>>

ВВЕДЕНИЕ

Врачи - наши современники, работающие на стыке тысячелетий, - по-своему ощущают планетные стихии и напряжение времени. Подводя итоги столетия, многие отрасли считают себя успешными, только не биология и медицина, чей предмет - сама жизнь.

В период несокрушимого научно - технического прогресса человечество настигли проблемы мирового масштаба: пандемия иммунодефицитов, эпидемии зооинфекций, вспышки социальных психозов, массовые отравления, усложнение клиники сердечно-сосудистых, аллергических заболеваний, рост онкологических и других перерождений тканей, нарастание болезней неясной этиологии.

С точки зрения естествознания наша цивилизация потеряна для мира: мы почти утратили способность воспроизводить здоровое потомство. Прогнозировался и стал реальностью значительный рост категории с л о ж ных больных.

Сложные больные - это не тяжелые больные, нуждающиеся в неотложных реанимационных мероприятиях, и это не трудные больные, удрученные психосоматическими расстройствами и необъяснимыми страданиями с неадекватными изнуряющими ощущениями (профессор А.

Пэунеску-Подяну, Румыния, 1976). Сложные больные - это пациенты, предъявляющие врачу множество разноплановых жалоб и симптомов, создающих многомерную клиническую картину.

Сложные больные лечатся годами и не выздоравливают. Это пациенты, которым практически невозможно подобрать лекарственные средства из-за множества противопоказаний. Но они вынужденно принимают те или иные препараты, за что расплачиваются серьезными повреждающими последствиями, потому что исчерпан ресурс систем жизнеобеспечения. Это пациенты, в отношении которых

врачи терпят фиаско: время идет, а болезни не только не отступают, но усугубляются. Это реальные или потенциальные инвалиды молодого и зрелого возраста, здоровье которых не имеет перспективы.

Кстати, сложные больные периодически нуждаются и в реанимационных мероприятиях, и в поддержке психотерапевта, но ни один врач не может прогнозировать их выздоровление.

Очевидно, сложный больной - это серьезная проверка верности врачебной этике и нравственности. Например, хирурги - профессионалы не станут искать себе работу там, где можно сохранить целостность организма. Один из них, заведующий кафедрой военно-полевой хирургии РГМУ (Ростов-на-Дону), профессор Л. Д. Перепечай не уставал наставлять: «Не к лицу нам терять гуманную интонацию, всегда надо сделать все возможное для консервативного излечения, для проведения коррекции здоровья щадящими и дружественными методами, и только в исключительных случаях прибегать к операции». На долю хирургов приходится значимая часть врачебных побед в тяжелых, критических ситуациях, однако нужно признать, что на их счету и заметное число необоснованных вмешательств в организм с нежелательными последствиями: усугублением самочувствия и истощением ресурсов здоровья.

Всемирная Организация Здравоохранения проявляет озабоченность тем, что больные, обратившиеся за врачебной помощью и получившие ее, умирают чаще, чем не обратившиеся.

Но бессилие медиков перед лицом сложной патологии - не только вина, но и общая беда.

Сложные больные несут в себе нарушения, во-первых, недостаточно диагностируемые классической медициной, во-вторых, не предполагающие адекватные лечебные средства. Врачам необходима серьезная актуализация знаний о причинных процессах и начальном звене любой, и прежде всего, сложной патологии. Тогда они смогут анализировать совокупность патологических очагов на первых и далее на любых стадиях, купировать их развитие экопозитивными способами.

Важно вооружить современного врача полноценной экспертной системой здоровья и средствами его поддержания. В частности, способами восстановления

метаболизма, улучшения микроциркуляции в органах, и прежде всего в мозге - центре эндокринной, гормональной и нейрорегуляции, без чего невозможно ни длительное сохранение защитных сил, ни активная и долгая жизнь.

Исследовательские и практические материалы, статистика, клинические апробации, положенные в основу данного труда, собирались 18 лет - время, достаточное для взыскательной проверки на соответствие поставленным задачам и реалистичность. Итоги дают уверенную надежду: перспектива у сложных больных и их

клиницистов есть. Она - в фундаментальных направлениях медицины, расширяющих научную и лечебно - профилактическую базу.

| >>
Источник: Фомин М.И.. Сложные больные. - М.: «ЧеРо»,2006. - 519 с.. 2006

Еще по теме ВВЕДЕНИЕ:

  1. Введение
  2. Введение
  3. Введение
  4. ВведЕНИЕ
  5. ВВЕДЕНИЕ
  6. ВВЕДЕНИЕ
  7. ВВЕДЕНИЕ
  8. ВВЕДЕНИЕ
  9. Введение
  10. ВВЕДЕНИЕ
  11. ВВЕДЕНИЕ
  12. ВВЕДЕНИЕ
  13. ВВЕДЕНИЕ
  14. ВВЕДЕНИЕ
  15. ВВЕДЕНИЕ
  16. Введение