<<
>>

Головная боль

1. Покой, молочно-растительная пища, содержащая много ви­таминов, лечение основного заболевания, режим дня, нормализа­ция сна.

2. Внутрь симптоматические болеутоляющие средства: аналь­гин — по 0,5 г; кофеин — по 0,1 г; реопирин — по 0,25 г; цитра­мон — по I таблетке; аскофен — по 1 таблетке; пнранал — по I таблетке, пенталгнн по 1 таблетке 1—3 раза в день.

3. При спазме мозговых сосудов: эуфиллнн — по 0,15 г; папаверина гидрохлорид — по 0,02 г; диуретин — по 0,5 г; ге.плии — по 0,02 г; спазмоневралгнн — по 1 таблетке; спазмо­литик — по 0,05—0,1 г; валидол — по 5 капель на кусочек саха­ра 1—з раза в день: папаверина гидрохлорид— по 2,0 мл 2 %

раствора подкожно; эуфнллнн — по 5—10 мл 2,4% раств на изотоническом растворе натрия хлорида внутривенно.

4. При гемикрании вследствие ангиопареза: эрготамнна гидр тартрат — по 10 капель 0,1 % раствора; никотиновая кислота-—] по 0,05 г; деиопадутнн — по 1,0 мл подкожно или виутрнмышечн

5. При головной боли вследствие артериальной гипертензии^ резерпин — по 0,1 мг; раувазан — по 0,002 г; раунатин — I 0,002 г; гемнтон (клофелин) — по 0,000075 г; адельфан — і 1 таблетке; крнстепин — по 1 таблетке; бринердин — по 1 таблет; ке 1—3 раза в день; дибазол — по 2—4 мл 0,5—I % раствора иовг кожно, внутривенно на изотоническом растворе натрия хлорнда;1 папаверина гидрохлорид — по 2 мл 2 % раствора подкожно.

6. При головной боли вследствие артериальной гипотензии^ эфедрина гидрохлорид — по 0,025 г; кофеин — по 0,1 —0,2 г; бел ласпон, беллоид — по 1 драже: эрготамнна гидротартрат — по! 10 капель 0,1 % раствора; стрихнин — по 0,001 г; секурниина] нитрат — по 15 капель 0,4% раствора; тиамин (В|) —по I м." внутримышечно 1 раз в день.

7. Дарсонвализация головы, гальванический воротник пс| Щербаку.

Мигрень.

1. Покой, тишина, постельный режим, подузатемнен- ное, хорошо проветренное помещение без каких-либо запахов^ (цветов, духов и т. п.).

2. Тепло или холод к месту боли.

3. Массаж головы, мытье ее горячей водой, горчичники, банки, горячая грелка на воротниковую или межлопаточную область, го­рячие ножные ванны, стягивание головы полотенцем.

4. Внутрь: а) анальгин, аспирин, пенталгин, реопирин, седал- гнн, пираминал, цитрамон (по 1 таблетке 1—3 раза вдень);

б) внутрь нлн сублингвально по 2—4 мг эрготамнна гидротарт-1 рата при появлении головной боли (затем по 2 мг через каждые^ 4 ч; суммарная доза не более 10 мг);

в) внутримышечно по 0,5—1 мл 0,05% раствора эрготамин;. гидротартрата (иногда его вводят внутривенно); подкожно по! 1 мл 10 % раствора кофеин-бензоата натрия (нли внутрь по 0,1—I 0,2 г);

г) кофетамин (содержит 1 мг эрготамнна гидротартрата ИІ 10 мг кофеина-бензоата натрия) — по той же схеме, что и эргота-1 мина гидротартрат);

д) для купирования тошноты, рвоты: димедрол — по 1 мл 1 ' раствора внутримышечно; пипольфен внутримышечно — по 1 м і 2,5 % раствора; реглан — по 2 мл внутримышечно; галоиеридол — 1 по 1 мл 0,5% раствора внутримышечно; атропина сульфат — по! 1 мл 0,1 % раствора подкожно;

е) седуксен внутримышечно нли внутривенно медленно по 2 млН

ж) внутривенно по 20—40 мл 40% раствора глюкозы; внутри-] вен но 10 мл 10% раствора кальция хлорида;

з) при ангиоспастических расстройствах папаверина гидрохло­рид — по 0,02 г; диуретин — по 0,5 г; спазмолитин — по 0,05— 0,1 г; валидол — по 1 таблетке (или 2 капли под язык на кусочке сахара), папаверина гидрохлорид—2 мл 2% раствора подкожно;

и) при артериальной гипотензии: эфедрин — по 0,025 г; кофе­ин — по 0,1—0,2 г; стрихнин — по 0,001 г; секурнннна нитрат — по 15 капель 0,4 % раствора;

к) барбитал-натрий — по 0,25—0,5 г; фенобарбитал — по 0,1 г; эуноктнн — 0,01 г; тизерцин — по 0,025 г;

л) магния сульфат — по 10 мл 25 % раствора внутримышечно;

м) паравертебральные новокаиновые блокады.

Мигренозная невралгия: лечение такое же, как при мигрени.

При отсутствии эффекта назначают большие дозы кортикостеро­идных гормонов в течение 3—4 нед.

Постпунхциомная цефалгия: а) постельный режим, гипергид­ратация (внутрь до 4 л жидкости);

б) подкожно или внутривенно изотонический раствор натрия хлорида, дистиллированную воду;

в) анальгетики, транквилизаторы, психотерапия.

Невралгия тригеминальная: а) финлепсин — по 0,2 г; тегре-

тол — по 0,2 г; антелепсин — по 0,001 г 2—4 раза в день;

б) дифенин — по 0,1 г 2—4 раза в день; суксилеп по 0,25 г 2— 4 раза в день;

в) иуредал, седуксен, элениум, амитриптилин, нейролептики (тизерцин), анальгин, седалгин. пенталгин, аспирин, фенобарби­тал (по 1 таблетке 1—3 раза в день);

г) внутримышечно 10 мл 25 % раствора магиня сульфата; фуг росемид — по 0,04 г 2—3 раза в день;

д) внутримышечно цианокобаламин — по 200—600 мкг 1 раз в день;

е) сухое тепло, грелка, облучение лампой Минина;

ж) новокаиновые блокады;

з) внутримышечно по 1 мл 1 % раствора димедрола 1 раз в день; анальгин — по 2 мл 50 % раствора 1—2 раза в день.

Невралгия языкоглоточного нерва, невралгия крылонебного узла (синдром Слудера), невралгия затылочных нервов и др.: методы лечения те же.

Головная бол» при неврозах: а) цитрамон, пиранал, новомиг- рофен, аскофен, анальгин, седалгин, пенталгин по I таблетке 2— 3 раза в день;

б) седуксен — по 0,005 г; тазепам — по 0,01 г; элениум — по 0,005 г 1—3 раза в день;

в) фенобарбитал — по 0,1 г; натрия барбитал — по 0,25—0,5 г; барбамил — по 0,1 г; эуноктин — по 0,01 г на ночь.

Височный артериит: а) анальгетики; б) преднизалон — по 40—50 мг в сутки.

<< | >>
Источник: Мачерет Е.Л., Теленгатор А.Я.. Справочник врача-невропатолога поликлиники –1995. 1995

Еще по теме Головная боль:

  1. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
  2. Глава 29. ГОЛОВНАЯ И ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ
  3. БОЛЬ. БОЛЬ ГОЛОВНАЯ
  4. Головная боль / Мигрень
  5. РЕФЕРАТ. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И СОН.2018, 2018
  6. Головний біль
  7. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  8. БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ
  9. Сдавливание головного мозга
  10. БОЛЬ В СПИНЕ
  11. Головные боли