<<
>>

Хроническое физическое перенапряжение системы мочевыделения

Физическое перенапряжение выделительной системы не имеет соответствующей клинической картины, а выражается протеииурическим и гематурическим синдромами — появлением в моче белка и эритроцитов (изолированным или совместным). Оно представляет серьезные дифференциально-диагностические трудности.

Изменения в моче у спортсменов могут являться проявлением как хронического физического перенапряжения, так и ряда заболеваний. В связи с этим у подобных лиц необходимо углубленное обследование системы мочевыделения.

Физические нагрузки (особенно связанные с параллельным развитием выносливости и скорости) предъявляют к системе мочевыделения очень высокие требования. Причем у спортсменов в этом плане существует как минимум четыре дополнительных фактора риска:

]) неуклонное увеличение в последние годы числа лиц с синдромом дисплазии соединительной ткани и, как следствие, аномалиями развития системы мочевыделения;

2) частое обнаружение при дефиците массы тела нефроптоза, также являющегося одним из условий, способствующих возникновению патологических изменений в почках;

3) тенденция пренебрегать адекватной постнагрузочной регидратацией и использовать для сгонки веса мочегонные средства;

4) наличие половых инфекций, которые в настоящее время рассматривают как один из основных причинных факторов возникновения пиелонефрита.

Учитывая это, повышение функциональных возможностей системы мочевыделения прежде всего должно предусматривать диагностику и лечение половых инфекций, а также санацию всех очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, хронический отит и др.).

Особую роль играет также достаточное потребление жидкости, объем которой должен быть не менее 2—2,5 л. При наличии мочекислого диатеза и мочекаменной болезни кроме повышенного объема потребляемой жидкости необходимо соблюдение определенной диеты:

• при нарушении пуринового обмена — уратных камнях: ограничение приема жареного и копченого мяса, мясных бульонов, субпродуктов, бобовых, кофе, шоколада, алкоголя, исключение острых блюд;

• яри нарушении щавелево-кислого обмена — кальцийоксалатных камнях: ограничение употребления молока, сыра, шоколада, щавеля, салата, черной смородины, клубники, крепкого чая, какао;

• при кальцийфосфатных камнях: ограничение употребления молока, сыра, рыбных продуктов.

При мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии небольших камней, если их размеры и форма, а также состояние верхних мочевыводящих путей позволяют надеяться на самостоятельное отхождение, показано санаторно-курортное лечение.

Для больных с мочекислым и кальций- оксалатным уролитиазом при кислой реакции мочи рекомендуют лечение минеральными водами на курортах: Железноводск («Славя нове кая», «Смирновская»), (ессентуки № 4, 17), Пятигорск и др. со слабоминерализованными щелочными минеральными водами. При кальцийоксалатном уролитиазе показано также лечение на курорте Трускавец («Нафтуся»), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная. При кальцийфосфатном уролитиазе, вызванном нарушением фосфорно-кальци-

евого обмена и, как правило, щелочной реакцией мочи, показаны курорты: Пятигорск, Кисловодск, Трускавец и др., где минеральная вода слабокислая. При цистиновых камнях показаны курорты Железно- водск, Ессентуки, Пятигорск. Лечение на вышеперечисленных курортах возможно в любое время года. Прием аналогичных бу- тилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте. С лечебно-профилактической целью эти воды можно пить не более 0,5 л в сутки, под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит, эпидиди- мит и т.д.); хронические заболевания почек с выраженной почечный недостаточностью; мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих удаления оперативным путем; гидронефроз; пионефроз; туберкулез мочеполовой системы и любых систем и органов; макрогематурия любого происхождения; заболевания, проявляющиеся затруднением мочеиспускания (доброкачественная гиперплазия простаты, структура уретры).

<< | >>
Источник: Макарова Г. А., Локтев С. А.. Медицинский справочник тренера / Г. А. Макарова, С. А. Локев. — 2-е изд., стереот. - М. : Советский спорт2006. 2006

Еще по теме Хроническое физическое перенапряжение системы мочевыделения:

  1. Хроническое физическое перенапряжение сердечнососудистой системы [18] [19]
  2. Хроническое физическое перенапряжение системы пищеварения
  3. Хроническое физическое перенапряжение системы крови
  4. Хроническое физическое перенапряжение иммунной системы
  5. Глава 16. Переутомление и хроническое физическое перенапряжение ведущих органов и систем организма у спортсменов
  6. Хроническое физическое перенапряжение сухожильносвязочного аппарата
  7. Хроническое физическое перенапряжение мышц
  8. Хроническое физическое перенапряжение суставного хряща и костной ткани
  9. Глава 17. Хроническое физическое перенапряжение и специфические повреждения опорно-двигательного аппарата у спортсменов
  10. Острые проявления хронического физического перенапряжения (А.М. Алавердян с соавт., 1987)
  11. Использование лекарственных растений при отдельных клинических проявлениях хронического физического перенапряжения