<<
>>

Профилактика инфекционных заболеваний в спортивных интернатах

(no Н.А. Ананьевой с соавт., 1991; адаптировано применительно к спортивным интернатам)

Санитарно-противоэпидемические мероприятия: активное выявление инфекционных больных и их изоляция; сообщение о случае инфекционного заболевания в СЭС и оформление экстренного извещения; наблюдение за лицами, бывшими в контакте с инфекционным больным, согласно карантинным срокам; организация противоэпидемических мероприятий при выявлении источника инфекции; соблюдение противоэпидемического режима; проведение профилактических осмотров на педикулез и чесотку.

При выявлении первичного инфекционного заболевания следует:

1) Немедленно изолировать больного (отправить домой или в стационар).

2) Оповестить о заболевании по телефону или с помощью «Экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом остром отравлении, необычной реакции на прививку» районную СЭС и поликлинику. Экстренное извещение посылают в СЭС по месту выявления больного не позднее 12 Ч с момента обнаружения заболевания.

3) Организовать проведение заключи- %‘льной дезинфекции, которую выполняют при участии дезинфекционного отдела СЭС под контролем эпидемиолога.

Методы, средства и объекты дезинфекции (текущей и заключительной) в очагах определяют характером инфекционного заболевания (с учетом механизма передачи болезни и возбудителя). Любой способ дезинфекции должен сочетаться с механической очисткой помещений — вестибюля, рекреационных, туалетов, спортивных залов и т.п.

При обнаружении случаев кора, краснухи, коклюша, ветряной оспы, эпидемического паротита специальную дезинфекцию не проводят, ограничиваясь механической влажной уборкой и проветриванием помещений.

При вирусном гепатите А, в случае возникновения групповых или повторных заболеваний, заключительную дезинфекцию проводят по указанию эпидемиолога силами городской дезинфекционной станции, дезинфекционного отдела (отделения) СЭС. При единичных случаях гепатита А заключительную дезинфекцию выполняет персонал (медицинская сестра, уборщицы) по рекомендации дезинфекционной станции, дезинфекционного отдела СЭС. Обеззараживанию 10%-ным осветленным раствором хлорной извести подлежат: помещение и оборудование, где выявлен заболевший, санузлы. Если занятия проходят в разных местах, заключительную дезинфекцию проводят во всех помещениях, где занимался заболевший, В течение 35 дней после последнего случая заболевания следует обращать особое внимание на соблюдение санитарного режима и правильность проведения профилактической дезинфекции в санузлах.

Противоэпидемическая работа при острых кишечных инфекциях. За детьми, имевшими контакт с больными, осуществляют медицинское наблюдение. При обнаружении новых случаев заболеваний проводят однократное бактериологическое обследование детей. Детей, перенесших дизентерию, допускают в коллектив при наличии одного отрицательного бактериологического исследования.

В борьбе с гриппом и другими респираторными вирусными инфекциями большое значение имеют общие профилактические мероприятия и соблюдение правил личной гигиены. При обработке помещений во время эпидемических вспышек гриппа используют растворы препаратов хлора (хлорная известь, гипохлорид кальция, хлорамин, хлорцин, хлордезин, дезам, дезоксон-1). В связи с небольшой стойкостью вируса гриппа во внешней среде особенно важны правильно организованная вентиляция, проветривание помещений, влажная их уборка и обеспечение доступа солнечного света.

В комплекс мероприятий, проводимых в отношении детей, находившихся в контакте с больными инфекционным заболеванием, входят;

— медицинское наблюдение в течение максимального инкубационного периода;

— обследование на бациллоносительство лиц, соприкасавшихся с больным (брюшным тифом, дизентерией, дифтерией, ме- нингококковой инфекцией и некоторыми другими);

— специфическая профилактика (введение гамма-глобулина, бактериофага, вакцины).

При возникновении инфекционного заболевания медицинский персонал проводит специальный анализ карт всех детей в группе, в т.ч. переболевших данным заболеванием, привитых и непривитых, ранее не болевших. Результаты анализа используют районная поликлиника и СЭС для организации конкретных противоэпидемических мероприятий. Одновременно проводят инструктаж тренеров о первых симптомах заболевания, зарегистрированного в группе. Запрещен перевод детей, бывших в контакте с больными, в другую группу или спортивную школу в течение инкубационного периода последнего случая заболевания, а также прием новых детей, не болевших данным заболеванием.

Формы медицинского наблюдения за детьми, бывшими в контакте с заболевшим ребенком, зависят от вида заболевания. При заболевании скарлатиной у всех детей, бывших в контакте с больным, в течение 7 дней осматривают кожу и зев, а больных ангиной, выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают к занятиям, как

и заболевших скарлатиной в течение 22 дней со дня заболевания.

При выявлении коклюша контактировавших с больным двукратно обследуют на бактерионосительство; здоровых бактерионосителей изолируют и допускают на занятия только при наличии двух отрицательных анализов, проведенных с интервалом 1—2 дня, не ранее чем через 3 недели со дня обнаружения возбудителя.

При кори медицинское наблюдение ведут в течение 21 дня (осмотр слизистой оболочки зева, кожи); детям до 12 лет, не привитым против кори и не болевшим данным заболеванием, проводят серопрофилактику гамма-глобулином.

При дифтерии у детей и тренеров, бывших в контакте с больным, ежедневно в течение 7 дней осматривают зев; при подозрении на заболевание делают 2-кратный посев слизи из зева с интервалом 1—2 дня для выявления возбудителя.

Если в школе выявлен случай дизентерии, все учащиеся, находившиеся в контакте с больным, подлежат однократному бактериологическому обследованию (в первые 2 дня), в течение 7 дней за ними ведут наблюдение (термометрия, контроль стула).

При инфекционном гепатите (вирусный гепатит А) медицинское наблюдение за детьми, бывшими в контакте с больными, проводят в течение 35 дней (термометрия, контроль за цветом мочи и кожи, определение размеров печени и селезенки и др.). Врачебный осмотр рекомендуют не реже I раза в неделю. При появлении новых заболеваний срок наблюдения увеличивается, отсчет длительности карантина ведется от последнего случая. Персонал спортивного интерната должен быть подробно проинструктирован о первых симптомах болезни и необходимости немедленной сигнализации медицинским работникам о всех отклонениях в состоянии здоровья ребенка. Лабораторные исследования лиц, бывших в контакте с больным, проводят по назначению врача при наличии показаний. Для профилактики гепатита А по эпидемиологическим показаниям детям в возрасте до 14 лет, имевшим непосредственный контакт с больным, вводят иммуноглобулин в течение 7— 10 дней от начала заболевания (до 10 лет — по 1 мл, старше 10 лет — по 1,5 мл). Введение иммуноглобулина в более поздние сроки нецелесообразно.

При менингококковой инфекции активный медицинский контроль (осмотр носоглотки,

кожи, термометрия) ведут в течение 10 дней (2 раза в сутки); бактериологическому обследованию подвергают всех учащихся, с которыми тренировался больной, — двукратно с интервалом в 3—7 дней (первое в 1— 2-й день); бактерионосителям проводят лечение и в это время их не допускают к занятиям.

Дети, получившие прививку против какой-либо инфекции, могут быть привиты против другой инфекции но истечении 2 мес. Исключение составляет прививка от полиомиелита, которую проводят вместе с введением АКДС, и прививка против паротита, выполняемая совместно с противоко- ревой вакцинацией.

<< | >>
Источник: Макарова Г. А., Локтев С. А.. Медицинский справочник тренера / Г. А. Макарова, С. А. Локев. — 2-е изд., стереот. - М. : Советский спорт2006. 2006

Еще по теме Профилактика инфекционных заболеваний в спортивных интернатах:

  1. ПРИЧИНЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  2. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  3. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  4. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ Иммунизация
  5. ЧТО ТАКОЕ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  6. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  7. Интерферон и инфекционные заболевания
  8. ХИМИОТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ
  9. Глава 8. Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
  10. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВО ВРЕМЕНИ (ПЕРИОДЫ БОЛЕЗНИ)
  11. Профилактика травм и заболеваний опорнодвигательного аппарата у спортсменов
  12. КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  13. Профилактика профессиональных заболеваний
  14. Глава 6 Особенности иммунопрофилактики различных инфекционных заболеваний. ДИФТЕРИЯ
  15. Лекарственные средства, применяемые при терапии инфекционных заболеваний и осложнений у беременных и родильниц
  16. Раздел шестой. ПРОФИЛАКТИКА И ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ