<<
>>

Мышечная сила при ревматоидном артрите

Причины ограниченной подвижности при ревматоидном артрите разнообразны: болезненность суставов, их тугоподвижность, атрофия мышц. Каков вклад каждого из этих факторов? Пытаясь ответить на этот вопрос, П.

С. Хелливелл и С. Джексон[52] исследовали, в частности, связь между мышечной массой и силой. В исследовании приняли участие 25 больных ревматоидным артритом (1-я группа) и 25 здоровых (2-я группа). Рассчитывали площадь поперечного сечения предплечья и ручным динамометром определяли силу сжатия кисти. Результат показан на рис. 8.8. Кружки — результаты здоровых, квадратики — больных ревматоидным артритом.

На рис. 8.9А представлены те же наблюдения, что и на рис. 8.8, и кроме того, две построенные по ним линии регрессии. Проверим, есть ли значимое различие между линиями регрес

А ? 1 -я группа (больные ревматоидным артритом)

О 2-я группа (здоровые)

10 20 ЗО 40 50

Площадь поперечного сечения предплечья, CM2

Рис. 8.9. А. Построим линии регрессии для каждой из групп и оценим разброс точек относительно этих линий. Б. Объединим группы и найдем линию регрессии для получившейся группы. Если разброс точек относительно этой линии значительно превышает разброс относительно двух отдельных линий, то различия линий следует считать значимыми.

1-я группа 2-я группа Объединенная

группа

Численность группы 25 25 50
Коэффициенты регрессии
сдвиг a(sj 3.3(22.4) -7.3(25.3) -23,1(50,5)
наклон b(sb) 2,41(0,702) 10,19(0,789) 6,39(1,579)
Остаточное стандартное
отклонение s

х\у

40.5 45,7 129,1
Таблица 8.2.
Зависимость силы сжатия кисти от мышечной массы

сии. Параметры уравнений регрессии и остаточные стандартные отклонения указаны в табл. 8.2. Вычислим объединенную оценку остаточной дисперсии

где nj и n2 — численность 1-й и 2-й групп, s’x и s^i^ — соответствующие остаточные дисперсии. Тогда

Теперь объединим группы и найдем уравнение регрессии для получившейся группы. Опустим вычисления. результат приведен в табл. 8.2. Линия регрессии изображена на рис. 8.9Б. Остаточная дисперсия единой регрессии s2\ = 129.12 = 16667. Вы-

у|хедин

игрыш от использования раздельных регрессий:

2 _ (1 + П2 - 2- (n! + П2 - 4К|Хобщ _

Sy\xв 2

_ (25 + 25-2)16667-(25 + 25-4)1864

Значение F:

Критическое значение F при уровне значимости а = 0,011 и числе степеней свободы v = 2 и v = 25 + 25 - 4 равно 5,10, то

меж вну

есть гораздо меньше полученного нами. Таким образом, у здо- ро вых людей сила сжатия зависит от размера предплечья иначе чем у больных артритом.

В чем заключается отличие? Сравним коэффициенты регрессий. Начнем с коэффициента сдвига а.

\ -02 = 4 < + < =422,42 + 25,32 = 33,8. Тогда

При уровне значимости а = 0,05 при числе степеней свободы v = n1 + п2 - 4 = 46 критическое значение t равно 2,013. Поскольку полученное нами значение t меньше критического, заключаем, что между а1 и а2 нет значимого различия.

При сравнении коэффициентов наклона получим t = 7,367, что больше критического. Итак, линии регрессии различаются наклоном, который круче в группе здоровых.

<< | >>
Источник: С. Гланц. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика1998. 1998

Еще по теме Мышечная сила при ревматоидном артрите:

  1. Клинический эффект хлорохина при ревматоидном артрите
  2. РЕФЕРАТ. ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ОБМЕНА УГЛЕВОДОВ ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ2018, 2018
  3. РЕФЕРАТ. ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ОБМЕНА УГЛЕВОДОВ ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ2018, 2018
  4. Ревматоидный артрит
  5. СИЛА МЫСЛИ Когда человек развивает в себе знание Создателя, то, совершенствуясь, он может стать Богом.
  6. Значение хлорохина в лечении ревматоидного артрита
  7. Ревматоидный артрит
  8. Ревматоидный артрит (вне фазы обострения)
  9. МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
  10. Методы исследования мышечной системы
  11. Подавление мышечного потенциала
  12. Микроэлементы и мышечная деятельность
  13. Виды мышечной работы
  14. Анатомо-физиологические особенности мышечной системы
  15. Глава 2. Основы физиологии мышечной деятельности
  16. Глава 3. Основы биохимии мышечной деятельности