<<
>>

5.2.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ОБЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В период активного лечения пародонтита, при его обострении, особенно с абсцедированием, гностечением из пародонтальных карманов, а также при тяжелом течении язвенно-некротического гингивита назначают препараты, воздействующие на грам положительные, грамотрицателъные, анаэробные и другие микроорга­низмы.

Метронндазол (Metromdazolum). Синонимы: Метро- гил, Трихопол, Флагил и др.

Обладает широким спектром действия в отношении простейших. Применяют как проти во микробное сред­ство при лечении язвенно-некротического гингивита и пародонтита, преимущественно в стадии абсцедирова­ния. Препарат назначают внутрь в течение 10 дней (пер- еые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день, остальные 6 дней — по 0,25 г 2 раза вдень).

Rp.: Tab. Meironidazoli 0,25 N. 20

D.S. Внутрь по 1 таблетке 2—3 раза в день

АНТИБИОТИКИ. При лечении заболеваний паро- донта антибиотики назначают строго по показани­ям: при обострении пародонтита, особенно с гное­течением из пародонтальных карманов и в стадии абсцедирования. С этой целью чаше всего назнача­ют линкомицин, рондомицин, левомицстин, ампи­циллин, рифамицин, сумамед, тар и вид и др.

Лннкомицнна гидрохлорид (Lyncomycini hydrochlo- ridі) высокоактивен по отношению к грамположитель- ным микроорганизмам (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.), а также некоторым анаэробам. Не действует на грамотрицательные бактерии, грибы и ви­русы. Препарат быстро всасывается после приема внутрь или внутримышечного введения и накапливается в костной ткани. Поэтому линкомицин является одним из наиболее эффективных препаратов при лечении ин­фекционных поражений костной ткани и суставов.

Больным с заболеваниями пародонта препарат на­значают внутрь или внутримышечно. Внутрь — по 0,5 г 3—4 раза в сутки (за 1—2 ч до еды или через 2—3 ч после еды). Внутримышечно вводят по 0,6 г 1 или 2 раза в сутки. Разовая доза внутрь для взрослых 0,5 г, суточная 1 — 1,5 г. Продолжительность курса лечения — не менее 10 дней.

Линкомицин выпускается в желатиновых капсулах по 0,25 г (по 6 и 20 капсул) и в ампулах по 1 мл 30 % раствора (0,3 г в ампуле), а также в виде 2 % мази в губах по 15 г.

Rp.: Tab. Lyncomycini hydrochloridi 0,25 N. 20 D.S. По 2 таблетки 3—4 раза в день

Rp.: Sol. Lyncomycini hydrochloridi 30 % 1 ml D.t.d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл внутримышечно 3—4 раза в день

Левомицетмн (Laevomycetinum) — антибиотик ши­рокого спектра действия. Обладает бактериостатичес­кой активностью по отношению к большинству штам­мов грамположительных и грамотрицательных бакте­рий, риккетсий, спирохет и некоторых крупных ви­русов.

Левомицетин легко всасывается из желудочно-ки­шечного тракта, создавал максимальную концентрацию в крови через 2—3 ч. Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды (в случае возникновения тошноты или рвоты рекомендуется принимать через час после еды). Назначают по 0,5 г 3—4 раза в сутки. Курс лечения со­ставляет 7—10 дней.

Противопоказан прием левомипетина больным с угнетением функции кроветворения, при заболевани­ях кожи (экзема, псориаз, грибковые поражения), при беременности и новорожденным.

У больных пародон­титом выявлена высокая чувствительность микрофло­ры пародонтального кармана к левомицетину [Лей- бур Э.Э., 1986], поэтому препарат может быть исполь­зован и для местного лечения пародонтита в стадии абсцедирования и гноетечения из пародонтальных карманов.

Препарат выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г; в капсулах по 0,1; 0,25 и 0,5 г левомипетина.

Rp.: Tab. Laevomycctini 0,5 N. 20

D.S. По 1 таблетке 4 раза в день

Для наружного применения используют спиртовые растворы (0,25 %, 2 %, 3 % и 5 %) левомицетина, а также аэрозольные препараты, содержащие левомице- тин: «Олазоль», «Левовинизоль» и мази: «Левомеколь», «Левосин», «Фулевил».

Левовинизоль (Laevovinisolum) — препарат в аэро* зольной упаковке, в состав которого входят: левомице* тин — 0,136 г, винилин — 13,5 г, линетол — 13,4 г, спирт этиловый 95 % — 2,9 г, цитрал ь —0,1 г и пропел- лент (хладон) — до 60 г.

Препарат оказывает антимикробное и противовос­палительное действие. Наносят на пораженные участки слизистой оболочки 1—2 раза в день.

Ол&золь (Olasolum) — аэрозольный препарат комби­нированного действия. Содержит масло облепиховое, левомицетин, анестезин, борную кислоту, наполни­тели.

Применяют в качестве противомикробного и стиму­лирующего эпителизацию средства. Может быть ис­пользован для лечения больных язвенно-некротичес­ким гингивитом, пародонтитом в стадии обострения. Олазоль наносят на пораженную слизистую оболочку рта после удаления некротических тканей протеолити­ческими ферментами ежедневно 1—4 раза.

Мазь «Левомеколь» (Unguentum «Laevomecol») ока­зывает антимикробное и противовоспалительное дейст­вие. В ее состав входят: левомицетин — 0,75 г, метил- урацил — 4 г, полиэтиле но кс ид — 95,25 г (на 100 г).

Применяют для лечения гингивита и пародонтита в стадии обострения. Препарат ежедневно наносят на слизистую оболочку с помощью марлевых салфеток ежедневно 1—2 раза в день до полного исчезновения воспалительных явлений.

Мазь «Левоснн» (Unguentum «Laevosin*). В составе мази содержатся левомицетин (1 г), сульфадиметоксин (4 г), метилурацил (4 г), тримекаин (3 г). Применяют в качестве противомикробного, противовоспалительного и обезболивающего средства.

Мазь «фулевил» (Unguentum «Fulevil») — препарат комбинированного действия, содержащий фураци- лин — 0,1 %, левомицетин — 2 %, масляный раствор ретинола ацетата, ланолин безводный. При аппликации на поверхность слизистой оболочки рта и кожи оказы­вает противомикробное, противовоспалительное и сти­мулирующее эпител изацию действие.

Азитромицмн (Azithromycin). Синонимы: Суммамед, Summamed.

Антибиотик из группы макролидов. Обладает широ­ким спектром антимикробною действия на грамполо- жительные (стафилококки, стрептококки, пневмокок­ки) и грамотрицательные микроорганизмы, а также бактероиды, мико плазмы и др.

Суммамед обладает высокой антимикробной актив­ностью по отношению к пародонтогенным штаммам микроорганизмов (Филатова Н.А., 199б|. Препарат ис­пользуют в качестве эффективного антимикробного средства в комплексном лечении пародонтита в сталии обострения. Суммамед позволяет быстро купировать острые воспалительные явления перед проведением хи­рургического лечения.

Суммамед назначают курсом в течение 5 дней. Пер­вый день — 500 мг, со 2-го по 5-й день — 250 мг. При­нимают внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды. Вы­пускается в капсулах по 0,125 и 0,25 г, а также в таблет­ках по 0,5 г.

Эритромицин (Erythromycinum) — антибиотик из группы макролидов. Имеет широкий спектр антимик­робного действия на грам положительные и грамотри­цательные микроорганизмы, микобактерии, грибы, некоторые вирусы.

Применяют при лечении различных гнойно-воспа­лительных процессов, в том числе при абсцедирующей форме пародонтита. Назначают внутрь. Первая доза 0,4—0,6 г, затем по 0,25 г через каждые 4—6 ч за 1 — 1 {/1 ч до еды в течение 5—7 дней.

Выпускается в таблетках по 0,1 и 0,25 г.

Rр.: Tab. Erythromycini 0,25 N. 30 S. По I таблетке через 4—6 ч

Рокснтромнцкн (Roxithromycin). Синонимы: Рулил, Rulid.

Антибиотик из группы макролидов. Обладает широ­ким спектром антибактериального действия — как на грамположительные, так и на ірамотрицательньїе мик­роорганизмы. Препарат быстро всасывается после при­ема внутрь.

По сравнению с другими макролидами рокситроми- цин отличается большей стабильностью в кислой среде желудка.

Рокситромицин применяют при лечении синуситов, гайморита, пародонтита в стадии обострения, вклю­чая стадию абсцедирования. Назначают внутрь до еды взрослым по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в день — утром и вечером. Доза для детей зависит от массы тела и тяжести инфекционного процесса. Рекомендуемая доза состав­ляет 5—8 мг/кг в сутки, продолжительность лечения — не более 10 дней.

При приеме препарата возможны тошнота, рвота, понос, боль в животе, аллергические реакции.

Противопоказания к применению рокситромицина:

• повышенная чувствительность к антибиотикам- макролидам;

• выраженные нарушения функции печени;

• период беременности и лактации.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,15 г (150 мг).

<< | >>
Источник: Максимовская Л.Н., Рощина П.И.. Лекарственные средства в стоматологии: Спра­вочник. — 2-е иди., перераб. и доп. — М.: Меди­цина,2000. - 240 с. 2000
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме 5.2.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ОБЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА:

  1. Основные препараты для лечения маниакальных состояний
  2. Группа вирулицидных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ[2]
  3. 9.8. ПОЛОЖЕНИЕ О ВРЕМЕННОЙ ГРУППЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ РЕЧИ В ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ОБЩЕГО ТИПА
  4. Шмидт И.Р.. Основы прикладной кинезиологии. Лекции для слушателей циклов общего и тематического усовершенствования. Новокузнецк - 2004, 2004
  5. Список лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых для лечения в спортивной практике и содержащих запрещенные средства
  6. РЕФЕРАТ. БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА, ДИАГНОСТИКА, ДИАГНОЗ2000, 2000
  7. Н: ГОРМОНАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯ (ЗА ВИНЯТКОМ СТАТЕВИХ ГОРМОНІВ). Н02. КОРТИКОСТЕРОЇДИ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯН02А. ПРОСТІ ПРЕПАРАТИ КОРТИКОСТЕРОЇДІВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯ. Н02АВ. Глюкокортикоїди
  8. Глава 1.6. Ноотропные препараты и стимуляторы. Принципы лечения ноотропными препаратами. Правила назначения стимуляторов. Ноотропные препараты
  9. Исследование общего сопротивления дыхательных путей.
  10. МЕРОПРИЯТИЯ ОБЩЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Форсированный диурез
  11. ЛЕЧЕНИЕ ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  12. Препараты для седации
  13. НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  14. Критерии эффективности лечения препаратами железа
  15. Пути создания лекарственных препаратов для детей
  16. Препараты, используемые в лечении эпилепсии. Барбитураты