<<
>>

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ

Лекарственные вещества для местного лече­ния гиперестезии твердых тканей зуба подразделяют­ся в зависимости от механизма их действия на две груп­пы: препараты, разрушающие органическую субстан иию твердых тканей зуба, и препараты, влияющие на изменение их структуры.

К первой группе относятся растворы серебра нитрата и цинка хлорида.

Серебра HirnpaT (Argenti nitras). Синонимы: Ляпис, Argentum nitric urn.

Применяют для лечения гиперестезии твердых тка­ней зуба в виде 30 % водного раствора серебра нитрата. При соединении с органическими веществами твердых тканей зуба образует альбуминаты. В связи с тем что органических веществ в эмали и дентине содержится немного, рекомендуется восстановление серебра нитра­та с помощью 10 % раствора формалина, 4% раствора танина или эвгенола. В водных растворах реакция вос­становления серебра протекает медленно, поэтому при­меняют аммиачный раствор серебра нитрата. Раствор хранят в темном стеклянном пузырьке.

Серебра нитрат используют лишь для обработки мо­ляров, так как он окрашивает ткани зубов в черный цвет.

Rp.: Afgenti nitratis 5,0

Sol. Ammonii caustici 25 % 11 ml Aq. destill. 3 ml

M.D.S. Для устранения гиперестезии дентина

Rp.: Sol. Argenti nitratis 30 % 10 ml

D.S. Для обработки твердых тканей зуба (при гиперестезии)

Rp.: Sol. Formaldehydi !0 % 10 ml

D.S. Для восстало ален и я серебра нитрата

Цинка хлорид (Zinci chloridum). Для снятия гиперес­тезии твердых тканей зуба применяют 30 % водный раствор цинка хлорида. В качестве осаждающего веще­ства используют 10 % раствор калия ферроцианнда. После аппликации с 30 % раствором цинка хлорида проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферро­цианида (для восстановления цинка хлорида). Продол­жительность аппликаций по 1 мин.

Rp.: So]. Zinci chloridi 30 % 20 ml

D.S. Для аппликаций на твердые ткани зуба б течение I мин (курс 3- 4 процедуры)

Rp.: Sol. Kalii feirocyanidi 10 % 20 ml

D.S. Для восстановления цинка хлорида

При лечении гиперестезии твердых тканей зуба при­меняют также пасты, в состав которых входят щелочи: натрия гидрокарбонат, карбонаты натрия, калия, маг­ния. Существует мнение, что щелочи присоединяют воду, содержащуюся в кристаллах гидроксиапатита эмали, и, обезвоживая их, снижают болевую чувстви­тельность.

Яр.: Каїіі сатЬопайБ 2,0

№ігіі ЬусІгосаібопабз 5,0 Оіусегіпі ял.

М.Г. рала

0.$. Втирать в твердые ткани зуба ежедневно в течение 5 мин (курс 5—7 процедур)

Rp.: Natrii hydrocarbonatis 1,0 KaJii carbonatis 5,0 Magncsii carbonatis 4,0 Glycerini q.s.

M.f. pasta

D.S. Втирать в твердые ткани зуба при повы­шенной чувствительности эмали и ден­тина в течение 5 мин (курс 5—7 проце­дур)

Rp.: Natrii carbonatis 2,5 Calcii carbonatis 10,0 Glycerini q.s.

M.f. pasta

D.S. Втирать в твердые ткани зуба ежедневно в течение 5 мин (курс 5—7 процедур)

Группа препаратов, влияющих на структуру твердых тканей зуба, наиболее многочисленна. К ней относятся в первую очередь препараты фтора.

Натрия фторид (Ка^игп Яиогашт) — наиболее изу­ченное соединение фтора. Фтористые соединения ад­сорбируются на поверхности зуба и вступают в хи­мическую связь с кристаллами гидроксиапатита. За­мещая гидроксильную группу, образуют фторапа- тит — более стойкое соединение, чем гидроксиапа­тит. При этом структура эмали уплотняется и стано­вится менее восприимчивой к воздействию внешних факторов.

Rp.: Sol. Natrii fluorati 0,2 % 20 ml

D.S. Для аппликаций в течение 2—3 мин на поверхность зуба (курс 7—10 процедур). При электрофорезе вводить с катода. Перед этим провести электрофорез 10 % раствора кальция глюконата. Длительность процедуры 2—3 мин (курс 7—10 процедур)

Для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зуба применяют фторсодержащие растворы, гели, лаки, выпускаемые различными фирмами.

Бифлуоркд 12 (Binuorid 12) — лак для лечения гипе­рестезии твердых тканей зуба. Содержит соединения натрия фторида и кальция фторида, обеспечивающих хороший терапевтический эффект. Применяют для ле­чения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Рекомендуется двукратное покрытие поверхнос­ти зуба.

Флкнжал гель (Fluocal gel). Содержит в своем соста­ве натрия фторид. Наносят на поверхность зубов кис­точкой или поролоновым тампоном.

Флюокал раствор (Fluocal solutc). Раствор, содер­жащий натрия фторид. Наносят на поверхность зу­ба в виде аппликаций На курс лечения гипересте­зии 2—3 аппликации. Можно вводить методом ио- нофореза.

Контрокар (Controcar) — суспензия натрия фторида для лечения гиперестезии твердых тканей зуба («Нат- macher»).

Сенсигель (Sensygel) — гель, содержащий натрия фторид. Наносят на поверхность зубов с повышенной чувствительностью («Scptodont»).

Фторлак (Phthorlacum) — комбинированный пре­парат, в состав которого входит натрия фторид. После нанесения фторлака на поверхности зуба образуется пленка, обеспечивающая насыщение ионами фтора эмали и дентина, что приводит к снижению их чувстви­тельности. Рекомендуется трехкратное покрытие фтор- лаком участков гиперестезии эмали и дентина.

Рсмодент (Remodentum) используется в виде 3 % водного раствора для аппликаций на участки гиперес­тезии эмали на 15—20 мин. Курс лечения 8—28 аппли­каций (2 раза в неделю) до наступления положитель­ного эффекта. Применяют 3 % водный раствор ремо- дента в виде полосканий (4 раза в неделю) по 3 мин. На курс лечения — до 40 полосканий.

Стронция хлорид (Strontium chloriduni) применяют для снижения болевой чувствительности в виде 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты, содержащей стронция хлорид, образуются устойчивые соединения стронция с органическими веществами твердых тканей зуба.

Rp.: Sol. Scrontii chloridi 25 % 20 ml

D.S Для аппликаций на участки повышен­ной чувствительности твердых тканей зубов на 3—4 мин (курс 3—5 процедур)

Rp.: Strontii chloridi 15,0 Glycerini 5 ml M.f. pasta

D.S. Втирать в твердые ткани зубов в течение 5 мин 1 раз в день (курс 2—3 процедуры)

Обшее лечение генерализованной гиперес­тезии должно быть комплексным и направлено на вос­становление процессов реминерализации твердых тканей зубов, а также на нормализацию фосфорно­кальциевого обмена в организме. В этих случаях назна­чают кальция глицерофосфат, рекомендуют прием поливитаминов в профилактических дозах.

Rp.: Tab. Calcii glycerophosphatis 0,5 N. 50

D.S. По l таблетке 3 раза в день перед сдой (в течение 1 мсс)

Rp.: Riboflavini 0,005 Thiamini bromidi Acidi nicotinici Acidi ascorbinici aa 0,05 Sacchari albi 0,2 M.f. pulv.

D.t.d. N. 30

S. По l порошку 3 раза в день

По методике Ю.А.Федорова больным, страдающим гиперестезией тканей зубов, рекомендуется прием внутрь кальция глицерофосфата в сочетании с равны­ми дозами фитина, а зимой — с витамином D2 (500— 15 000 ME в сутки) и витаминами А, В, С; для местно­го лечения — паста из глицерофосфата кальция на глицерине или электрофорез 2,5 % раствора кальция глицерофосфата (вводят с анода при силе тока 3—4 мА в течение 20 мин; курс 5—7 сеансов).

Rp.: Tab. Phytini 0,25 N. 40

D.S. По i таблетке 3 раза в день

Rp : Sol. EigocaJciferoli oleosae 0,125 % 10 ml

D.S. Принимать внутрь по 5—6 капель 2 раза в день в течение 30 дней

Rp.: Ergocalciferoli 500 ME D.t.d. N. 100 in dragee S. По І драже 2—3 раза в день в течение 1 мес

Rp.: Calcii glycerophosphatis 10,0 Glycerini q.s.

M.f. pasta

S. Втирать в область повышенной чувстви­тельности твердых тканей зубов

Rp.: Sol. Calcii glycerophosphatis 2,5 % 10 ml D S. Для электрофореза при повышенной чувствительности твердых тканей зубов

Ко&мнд (Coamidum) — комплексный препарат ко* бальта и никотинамида, рекомендуемый для устране­ния повышенной чувствительности твердых тканей зубов.

Rp.: Coamidi 1 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in ampul!.

S. Вводить по переходной складке слизистой оболочки ртв но 1 мл в течение 5—6 дней или внутрь (1 мл раствора на 1/4 стакана воды) в течение 12—15 дней

Больным с повышенной возбудимостью нервной системы назначают седативные средства: бромиды, препараты валерианы, транквилизаторы.

Rp.: Sol. Natrii bromidi 3 % 200 ml

D.S. По 1—2 столовые ложки на ночь

Rp.: Inf. herbae Adonidis vemalis 6,0:180 ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,2 M.D.S. По 1 столовой ложке 2 раза в день (микстура Бехтерева)

Rp.: Kalii bromidi

Natrii bromidi äa 5,0 Aq. destill. 200 ml

M D S. По I столовой ложке 3 раза в день

Rp.: Т-гае Valerianae 30 ml

D.S. По 20—30 капель 3 раза в день в течение 1—2 мес

Rp.: Inf. Rad. Valerianae 20,0:200 ml T-гае Leonuri 20 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3—4 раза в день

Rp.. Tab. Trioxazini 0,3 N. 10

D.S. По [/2 таблетки 2—3 раза в день

Rp.; Tab. Meprobamati 0,2 N. 10

D.S. По t таблетке 2—3 раза в день

Rp.: Tab. Elenii 0,01 N. 10

D.S. По 1 таблетке 2—3 раза в день

Для лечения гиперестезии твердых тканей зубов показан также электрофорез растворов витамина В\ и новокаина, Ю % раствора кальция глюконата и 0,2 % раствора натрия фторида. Процедуры прово­дят ежедневно или через день. На курс до 20 проце- дур.

Вр.: $о1. Тіііатіпі Ьготісіі 6 % 1 ті РдА N. 10 іп ашриіі.

P.S. Для электрофореза (вводить с анода в течение 20 мин); курс 20 процедур

Вр.: 5о1. №уосаіпі 2 % 50 ті

P.S. Для электрофореза на твердые ткани зу­ба (вводить с анода в течение 20 мин); курс 20 процедур

Яр Яоі. N81111 Аиогап 0,2 % 50 ті

P.S. Для электрофореза (вводить с катода в течение 2—3 мин); курс 10 процедур

Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10 % |0 ml D t d. N. 20 in ampul].

D S. Для электрофореза (вводить с анода в тгчсиис 20 мин); курс 20 процедур

Пациентам с повышенной чувствительностью твер­дых тканей зубов следует рекомендовать фторсодержа щие зубные пасты: «Комильфо», «Чистюля*, «Фторо- дент», «Чебурашка*, «Зодиак», «Арбат», «Sensodyn»; «Oral-В», «Elmex-sensitive* и др.


<< | >>
Источник: Максимовская Л.Н., Рощина П.И.. Лекарственные средства в стоматологии: Спра­вочник. — 2-е иди., перераб. и доп. — М.: Меди­цина,2000. - 240 с. 2000
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ:

  1. Основные препараты для лечения маниакальных состояний
  2. Группа вирулицидных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ[2]
  3. Список лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых для лечения в спортивной практике и содержащих запрещенные средства
  4. Н: ГОРМОНАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯ (ЗА ВИНЯТКОМ СТАТЕВИХ ГОРМОНІВ). Н02. КОРТИКОСТЕРОЇДИ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯН02А. ПРОСТІ ПРЕПАРАТИ КОРТИКОСТЕРОЇДІВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВЖИВАННЯ. Н02АВ. Глюкокортикоїди
  5. Глава 1.6. Ноотропные препараты и стимуляторы. Принципы лечения ноотропными препаратами. Правила назначения стимуляторов. Ноотропные препараты
  6. Препараты для седации
  7. Критерии эффективности лечения препаратами железа
  8. Препараты, используемые в лечении эпилепсии. Барбитураты
  9. Лекарственные препараты для парентерального применения
  10. Часть III Лечение сердечных аритмий. Антиаритмическими препаратами
  11. Черных А.А.. Антигомотоксические препараты в лечении внутренних болезней0000, 0000
  12. Общие рекомендации по лечению больных СД с АГ препаратами центрального действия