<<
>>

Понятие утопления, его типы и признаки

Утопление (которое раньше относилось к главе асфиксия), как оказалось, не всегда приводит к смерти от кислородного голодания, а лишь в трети случаев. В России смерть от утопле­ния встречается значительно чаще, чем в других странах.

Так, если в странах с обильными водоемами, берега которых омы­ваются морями (Англия, Франция, Германия, США, Япония), гибнет вследствие утопления от 0,5 до 2,6 единиц на 100 тыс. населения, то в Российской Федерации этот показатель равен 13. К активным регионам в этом плане относится Ростовская об­ласть, особенно летом и ранней осенью. Надо заметить, что утопление изредка бывает не только в воде, но и в другой жидкости (чанах, баках, цистернах с вином или пивом, керо­сине, бензине, нефти, нечистотах и т.д.).

Труп, извлеченный из воды или другой жидкости, не все­гда является трупом утопленника, т.е. человека, смерть которо­го наступила вследствие утопления. Случайно или умышленно в водоем попадают трупы людей, смерть которых наступила от другой причины, что чаще всего бывает при убийстве с це­лью сокрытия преступления.

Поэтому наряду с другими во­просами надо установить истинную причину смерти.

При наружном осмотре тру­па, в том числе на месте обна­ружения, единственно досто­верный признак — пена вокруг отверстий рта и носа, иногда с примесью крови (рис. 17.1).

Если труп извлечен из во­ды, то наблюдается белая мел­копузырчатая, иногда с при­месью крови, стойкая пена.

Если к моменту исследования

она устранена при оказании помощи, то при надавливании ладонью на грудь пена вновь выступает. При высыхании на месте пены остается сетчатая грязно-серая пленка. На таких трупах отмечается бледность кожных покровов и слизистых, «гусиная кожа».

Разумеется, все это предварительно позволяет предполагать утопление. Вопрос о причине смерти решается, как всегда, после полно-

го судебно-медицинского исследования трупа. Вскрывать та­кие трупы следует не откладывая, ибо после извлечения они гниют быстрее обычного. При вскрытии грудной полости об­ращают внимание на большие, выступающие кверху от груд­ной клетки легкие. Они переполнены не только воздухом, но и водой, поэтому еще и очень тяжелые, так называемые баллонные легкие. На их поверхности обнаруживают красно­розовые кровоизлияния с нечеткими границами, по разме­рам еще больше, чем пятна Тардье, иногда крупно-фокусные, полосчатые. Они называются пятнами Пальтауфа или Рассказо- ва-Лукомского по имени авторов, их описавших. При вскры­тии трахеи, бронхов (что делается на месте до извлечения всего органокомплекса) всюду обнаруживается пена. Исключение составляют гнилостные трупы. С поверхности легких обильно стекает пенистая жидкость. При гистологическом исследова­нии легких альвеолы увеличены в размерах, стенки их истонче­ны и местами разорваны. Иногда в альвеолах обнаруживаются микрочастицы ила, песка. В грудной полости обнаруживают свободную жидкость, иногда ее много в желудке, тонкой и толстой кишке. Жидкость при утоплении находят и в бара­банных полостях, в пазухе основной кости на основании чере­па. Отмечается отек желчного пузыря. Транссудация жидкос­ти может быть даже в тканях головного мозга.

<< | >>
Источник: Акопов, В. И.. Судебная медицина: учебник для СПО / В. И. Акопов. 3-є нзд.. нер. и доп. М.: Издательство Юрайт,2016478 с.. 2016

Еще по теме Понятие утопления, его типы и признаки:

  1. РЕФЕРАТ. ПОНЯТИЕ ЗДОРОВЬЯ, ЕГО СОДЕРЖАНИЕ И КРИТЕРИИ2000, 2000
  2. Понятие о заболеваемости, распространенности, патологической пораженности. Источники и учетные признаки при изучении заболеваемости
  3. Статистическая совокупность. Учетные признаки. Понятие о сплошных и выборочных исследованиях. Требования к статистической совокупности и использованию учетно-отчетных документов
  4. Глава 1 ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ ПРЕДМЕТА Термины и понятия
  5. СЛУЧАЙНОЕ УТОПЛЕНИЕ И ПОГРУЖЕНИЕ В ВОДУ (W65-W74)
  6. Утопление
  7. 19.4. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при утоплении
  8. УТОПЛЕНИЕ
  9. Глава 19. Смерть от утопления. 19.1. Общие положения
  10. Типы гемоглобина
  11. Гистологические типы опухолей