<<
>>

Правовое и медицинское значение вопросов танатологии

Успех медицинской науки, и в частности трансплантоло­гии, неожиданно остро поставил вопрос об установлении мо­мента смерти. Признание человека умершим является вопро­сом не только медицинским, но и правовым.

Отсутствие четких медицинских определений и официальных правовых регламентаций может приводить, как это не раз встречалось в практике, к конфликтам. Особенно очевидна значимость этой проблемы на примере пересадки сердца от донора, кото­рую Кристиан Бернард произвел в 1967 г. немедленно после констатации смерти 12-летней Денис Дерваль.

Незадолго до пересадки сердца во время автокатастрофы она получила сочетанную травму, которая включала тяжелую черепно­мозговую травму и многооскольчатые множественные переломы таза, обеих берцовых костей, расцененные как несовместимые с жизнью. После остановки дыхания Бернард в соответствии с местным законом 12 мин ждал остановки сердца, прежде чем начал операцию по изъятию сердца. Уже у операционного стола начался спор, который обострился позже. Главным вопросом бы­ло, что считать фактом наступления смерти, чтобы иметь право извлечь сердце. Позже Бернард, поясняя, какие признаки он ис­пользовал, устанавливая смерть Денис Дерваль, сказал, что руко­водствовался гремя критериями: полным исчезновением ре­флексов, отсутствием самостоятельного дыхания и отсутствием всякой электрической активности сердца не менее 5 мин.

Впервые медицинским особенностям гражданских прав, осуществляемых в связи со смертью человека, посвящена от­дельная глава в Законе об основах охраны здоровья. В нем предусмотрено, что момент биологической смерти человека (смерти мозга) и прекращение реанимационных мероприя­тий, а также с целью трансплантации органов и тканей, уста­навливается консилиумом врачей лечебного учреждения, где находится пациент (ст. 66 названного Закона). Впервые на за­конодательном уровне (ст. 68 указанного Закона) предусмот­рена возможность использования тела, органов и тканей умершего человека в медицинских, учебных и научных целях, на основании наличия письменного волеизъявления, сделан­ного умершим и заверенного нотариусом при жизни, а также если тело не было востребовано для погребения членами се­мьи. Существенно расширены основания, при которых в обя­зательном порядке проводится патолого-анатомическое вскрытие без согласия близких родственников (ст. 67 Закона об основах охраны здоровья).

<< | >>
Источник: Акопов, В. И.. Судебная медицина: учебник для СПО / В. И. Акопов. 3-є нзд.. нер. и доп. М.: Издательство Юрайт,2016478 с.. 2016

Еще по теме Правовое и медицинское значение вопросов танатологии:

  1. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
  2. Правовой статус медицинских и фармацевтических работников
  3. Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности
  4. Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства
  5. Г лава 4. НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКОЛОГИИ
  6. 14.15. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при взрыве
  7. 49.2. Основные вопросы, решаемые судебно- медицинской экспертизой при исследовании спермы
  8. 19.4. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при утоплении
  9. 50.2. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при исследовании волос
  10. 18.19. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при сдавлении груди и живота
  11. 22.3. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при электротравме
  12. 38.4 Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой по поводу самоповреждений
  13. 12.2. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при авиационной травме
  14. 48.3. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при исследовании крови
  15. 7.11. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при падениях с высоты