<<
>>

Физические тренировки при заболеваниях органов дыхания

Применяемые в остром и подостром периодах заболеваний легких нагрузки состоят преимущественно из дыхательных и гимнастических упражнений, выполняемых с низкой интенсивностью (40% аэробной способности).

Таким образом, они не оказывают тренирующего действия.

Для полноценной реабилитации больных необходим тренирующий эффект физических тренировок, достичь которого позволяют нагрузки циклического характера, дающие 60 — 7 5 % аэробной производительности.

Показания к назначению физических тренировок: подострый период; период выздоровления после острой пневмонии, плеврита, бронхита; начало и полная ремиссия ХНЗЛ; тренировочный период при бронхиальной астме.

Противопоказания к назначению физических тренировок: обострение ХНЗЛ; острый период заболевания бронхолегочной системы; легочно-сердечная недостаточность II и III степени; «легочное сердце» с симптомами декомпенсации.

При составлении программы тренировок предварительно определяют степень двигательных возможностей больного.

Первая степень — одышка при ходьбе в среднем темпе, затрудненное дыхание, нарушение функции внешнего дыхания I —III степени, эмфизема легких, перегрузка правых отделов сердца, снижение сократительной способности миокарда. При велоэргометрической пробе пороговая нагрузка этой категории больных составляет 50 Вт.

Вторая степень — одышка при ускорении ходьбы по ровной поверхности, одышка при подъеме на лестницу в среднем темпе, снижение функции внешнего дыхания II степени, перегрузка правых отделов сердца, диффузные изменения миокарда. Пороговая нагрузка при велоэргометрической пробе составляет у мужчин 51 — 100 Вт, у женщин 51 — 85 Вт.

Третья степень — одышка при подъеме на лестницу в ускоренном темпе, одышка при,,беге «трусцой», снижение функции внешнего дыхания I степени. Перегрузка правых отделов сердца и эмфизема выражены слабо. Пороговая мощность при велоэргометрической пробе у мужчин 101 —150 Вт, у женщин — 86 — 125 Вт.

Четвертая степень — одышка при подъеме на лестницу в быстром темпе, медленном беге. Пороговая мощность при велоэргометрической пробе у мужчин 150 Вт и выше, у женщин 125 Вт и выше.

Велотренировки выполняются в исходном положении сидя, темп педалирования 40—60 об/мин. Вводная часть тренировки 3 — 5 мин (25 — 40% пороговой мощности); основная часть проводится интервальными нагрузками 20 мин (4 — 5 мин на уровне 75% пороговой мощности; 2 — 3 мин 5 0 — 7 5 % от предыдущей и т. д.); заключительная часть составляет 5 — 6 мин (25 — 40% пороговой мощности).

Тренировки бегом проводятся также интервальными нагрузками — 4 мин со скоростью 7 — 8 км/ч, затем ускорение на 10 — 15 с до 10 км/ч, затем 2 — 3 мин дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.

Продолжительность бега 30 мин по 3 раза в неделю или 20 мин по 4 раза в неделю.

Тренировки дозированной ходьбой проводятся по системе, описанной в разделе «Физические тренировки при ИБС».

Задача 1. Больная А., 30 лет. Диагноз: левосторонняя плевропнев

мония в язычковом сегменте. Поступила в стационар 3 дня назад с жалобами на боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, кашель с небольшим количеством мокроты слизисто-гнойпого характера, потливость, субфебрильную температуру.

1) Показана ли больной ЛФК?

2) С какого дня следует начинать ЛФК?

3) Какие средства, формы и методы ЛФК следует использовать?

4) Определить продолжительность занятий ЛФК в течение дня.

Задача 2. Больной М., 52 лет. Диагноз: ХНЗЛ, бронхоэктазы в

нижних долях легких с обеих сторон, дыхательная недостаточность II степени.

1) Определите задачи ЛФК.

2) Опишите методику дренажных упражнений.

3) Показаны ли больному нагрузки аэробного характера?

Задача 3. Больная Ф., 34 лет. Диагноз: в течение 17 лет страдает

бронхиальной астмой. Перед поступлением в стационар ремиссия в течение 7 мес. Поступила в отделение реанимации в астматическом статусе, на 2-й день переведена в терапевтическое отделение в удовлетворительном состоянии.

1. С какого дня можно назначить ЛФК?

2. Какие средства ЛФК следует использовать?

3. Показаны ли больной упражнения в расслаблении?

4. Дайте рекомендации по ЛФК при выписке больной из стационара.

Задача 4. Больной И., 39 лет. Диагноз: нижпедолевая левосто

ронняя пневмония. Поступил в клинику повторно (через 3 мес после первой госпитализации). Состояние удовлетворительное, температура 37,5° С, кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, потливость.

1. Определите задачи ЛФК.

2. Каковы сроки назначения ЛФК?

3. Показаны ли больному дренажные упражнения?

4. Можно ли ограничиться одной процедурой в день? Если нет, то почему?

Задача 5. Больная Д., 72 лет. Диагноз: ХНЗЛ, эмфизема легких,

плевмосклероз, бронхоэктазы диффузные, дыхательная недостаточность III степени. Жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой, температура 37,5е.

1. Имеются ли противопоказания для ЛФК? Какие именно?

2. Можно ли применять тренировки аэробными нагрузками?

3. Определите соотношение дыхательных и общетонизирующих упражнений в процедуре ЛГ.

<< | >>
Источник: . А. Епифанов, Г. Л. Апанасенко. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник/Под ред. В. А. Епифанова, Г. Л. Апанасенко.— М.: Медицина1990. 1990

Еще по теме Физические тренировки при заболеваниях органов дыхания:

  1. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
  2. П.4. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Бронхолегочные болезни
  3. РЕФЕРАТ. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ2018, 2018
  4. Глава 3МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАН И Я К НАЗНАЧЕНИЮ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ
  5. ПРОФИЛАКТИКА ТРАВМАТИЗМА ПРИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКЕ
  6. Хронические заболевания органов дыхания
  7. Заболевания органов дыхания
  8. Глава 2. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. Болезни органов дыхания
  9. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
  10. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
  11. Принципы и методы оздоровительной физической тренировки
  12. ДОЗИРОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ТРЕНИРОВКЕ
  13. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
  14. Иммунопатологические синдромы при заболевании внутренних органов
  15. ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ
  16. ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ