<<
>>

1. ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ (ТЕЗАУРУС) К ТЕКСТУ ПОСОБИЯ «ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ»

Бюджет — форма образования и расходования фонда денежных средств, предназначенных для финансового обеспечения задач и фун­кций государства и местного самоуправления.

Бюджет консолидированный — свод бюджетов всех уровней бюджет­ной системы Российской Федерации на соответствующей территории.

Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополне­ниями на 1 февраля 2002 г. — М., 2002.

Бюджетирование, ориентированное на результат — более прогрессив­ная — по сравнению с затратным методом — методология подготовки и исполнения бюджета, где акцент переносится с затрат на результаты. В этой методологии затраты понимаются как ресурсы, необходимые для оказания бюджетной услуги (например, больничное оборудование, лекарства, медперсонал); показателем бюджетной услуги является непосредственный результат произведенных затрат (например, ко­личество прошедших вакцинацию детей); показателем эффекта — конечный результат предоставления бюджетной услуги для ее получа­теля (например, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности).

Сборник материалов по бюджетированию, ориентированному на ре­зультат. Составитель: Нидерландский экономический институт. — М., 2003.

Бюджетная система Российской Федерации — основанная на эконо­мических отношениях и государственном устройстве Российской Фе­дерации, регулируемая нормами права совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской федерации, местных бюд­жетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.

Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополне­ниями на 1 февраля 2002 г. — М., 2002.

Бюджеты всех уровней — за счет средств бюджетов всех уровней осу­ществляются льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное, ушное), а также финансирование медицинской по­мощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами сестринского ухода, лепрозориями, трахоматозными дис­пансерами, центрами по борьбе с синдромом приобретенного имму­нодефицита, центрами медицинской профилактики, лечебно-физкуль­турными диспансерами, отделениями и центрами профпатологии, дет­скими санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской эк­спертизы и патологоанатомической экспертизы, центрами экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами перели­вания крови, санитарной авиацией.

Программа государственных гарантий. — М., 2000.

Бюджеты муниципальных образований — основной финансовый план образования распределения и использования централизованного де­нежного фонда муниципального образования, утвержденного соответ­ствующими представительными органами местной власти для обеспе­чения задач и функций муниципального образования. Формирование, утверждение и исполнение местных бюджетов, контроль за их испол­нением осуществляется органами местного самоуправления самосто­ятельно. В местных бюджетах могут быть предусмотрены в качестве составной части сметы расходов отдельных населенных пунктов и тер­риторий, не являющихся муниципальными образованиями.

Федеральный закон «Об общих принципах организации местного само­управления» от 12.08.1995.

Бюджеты субъектов Российской Федерации — основной финансо­вый план образования, распределения и использования централизо­ванного денежного фонда разного уровня субъекта РФ, утверждаемый соответствующими представительными органами власти для обеспе­чения задач и функций субъекта.

М., 1996.

Бюджеты субъектов Российской Федерации и муниципальных обра­зований — из этих бюджетов оплачиваются:

скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделения­ми, пунктами) скорой медицинской помощи;

амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказыва­емая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, ка­бинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстрой­ствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосом­ных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в пери­натальном периоде, дорогостоящие виды медицинской помощи, пе­речень которых утверждается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

Программа государственных гарантий. — М., 2000.

Валовой внутренний продукт (ВВП) — обобщающий экономиче­ский показатель статистики, выражающий совокупность стоимости конечных товаров и услуг, созданных внутри страны в рыночных ценах.

Рассчитывается тремя методами: по доходам, по расходам и методом добавленной стоимости.

Энциклопедия Российского права. Версия 3.1. — Л/., 1998.

Валовой национальный продукт (ВНП) — совместная стоимость ко­нечного продукта и услуг, созданная как внутри страны (ВВП), так и за ее пределами. Таким образом, ВНП = ВВП + сальдо расчетов с зару­бежными странами. Если принять за базу отсчета национальный до­ход, структура ВНП будет выглядеть так: ВНП = национальный доход + + амортизация основного капитала + косвенные налоги. Рассчитыва­ется тремя методами: 1) по доходам, 2) по расходам, 3) методом добав­ленной стоимости (производственным). По 1-му методу суммируются все доходы частных лиц, акционерных обществ, государства от пред­принимательской деятельности; по 2-му — учитываются расходы на личное потребление, государственные закупки, капиталовложения и саль­до внешней торговли. Производственный метод означает суммирова­ние стоимости условно чистой продукции всех сфер экономики.

Энциклопедия Российского права. Версия 3.1. — М., 1998.

Виды медицинской помощи:

Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных вне­запными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, не­счастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями бере­менности и при родах.

Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение меро­приятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в ди­агностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.

Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интен­сивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоля­ции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременнос­ти, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского на­блюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.

Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах [стационарах на дому и дневных стационарах амбулаторно-поликли­нических учреждений (подразделений), стационарах дневного пребы­вания больничных учреждений]. См. приказ Минздрава Российской Федерации от 09.12.1999 № 438.

Методические рекомендации по порядку формирования и экономичес­кого обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской по­мощи. — М., 2001.

Государственные и муниципальные медицинские услуги — в соответ­ствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации — это услуги, бесплатно и безвозмездно предоставляемые за счет средств бюджетной системы гражданам России в медицинских учреждениях, находящих­ся в государственной и муниципальной собственности Российской Фе­дерации и ее субъектов.

Методические рекомендации по порядку формирования и экономичес­кого обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской по­мощи. — М., 200/.

Государственный внебюджетный фонд — форма образования и рас­ходования денежных средств, образуемых вне федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.

Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополне­ниями на 1 февраля 2002 г.

Дневной стационар - вид оказания медицинской помощи с исполь­зованием различных методов диагностики и лечения, не требующих по­стоянного медицинского наблюдения. Данный вид медицинской по­мощи может оказываться как в ЛПУ (поликлиника, стационар), так и на дому.

Законченный случай — в амбулаторно-поликлинических учреждени­ях — объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу либо в специализированное лечебное учреж­дение (противотуберкулезный, психоневрологический диспансер и др.). Случай смерти пациента также относится к законченному случаю.

Инструкция по заполнению «ТАЛОНА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕН­ТА» Ф.

№ 025 — 10/У-97 Приложение 2 к приказу Минздрава России от 14 февраля 1997 г. № 46.

Затраты — один из основных критериев оптимальных решений, при­меняемых в экономических расчетах в процессе сравнительного ана­лиза альтернативных способов использования ресурсов для достиже­ния определенной цели.

Энциклопедия российского права. Версия 3.1. — М., 1998.

Затраты материальные, временные и трудовые отражают размеры использования материальных и кадровых ресурсов и определяют по су­ществу стоимость оказания медицинской помощи.

Оценка качества и эффективности медицинской помощи: (Методи­ческие рекомендации), НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН. — М., 1999.

Издержки — ресурсы, израсходованные в процессе достижения по­ставленной цели или выполнения конкретных мероприятий. Сюда же можно отнести и нереализованные возможности (например, в резуль­тате потери производительности вследствие преждевременной смер­ти, инвалидности, болезненности).

Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М., 1999.

Измерение результата — количественное измерение последствий для здоровья в результате оказания или неоказания услуги, этапа, процес­са медицинской помощи, оказываемой учреждениями или медработ­никами, для оценки ее качества.

Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М., 1999.

Качество — это совокупность свойств и характеристик услуги, кото­рые определяют ее способность удовлетворять установленные или пред­полагаемые требования.

Международные (ИСО 8402) и национальные (ГОСТ 15467) стандарты.

1. Качество медицинской помощи — характеристика, отражающая сте­пень адекватности технологий, выбранных для достижения поставлен­ной цели, и соответствия их профессиональным стандартам.

Оценка качества и эффективности медицинской помощи (Методичес­кие рекомендации). НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. И. А. Семашко. — М., 1999.

2. Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи име­ющимся потребностям пациента (населения), его ожиданиям, совре­менному уровню медицинской науки и технологии.

Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М., 1999.

Медицинская помощь — это деятельность, направленная на оздоров­ление и лечение пациентов, осуществляемая профессионально подго­товленными работниками, имеющими на это право в соответствии с действующим законодательством. Медицинская помощь включает в себя определенную совокупность медицинских услуг.

Управление качеством медицинской помощи. Тезаурус. — М., 1997.

Медицинская услуга — это действие или совокупность необходимых, достаточных, добросовестных профессиональных действий медицин­ского работника (производителя услуги), направленных на удовлетво­рение потребностей пациента (потребителя услуги) в профилактике, диагностике и лечении заболеваний, имеющих самостоятельное закон­ченное значение и определенную стоимость.

Правовые вопросы защиты прав граждан в системе ОМС — М., 2001.

Медицинский эффект — под медицинским эффектом следует пони­мать степень (эффект) достижения проектных показателей профилак­тики, диагностики и лечения заболеваний (исход заболевания) с уче­том критериев качества, адекватности и результативности. Медицинс­кий эффект может измеряться сопоставлением результата с приложен­ными усилиями и затратами: при прочих равных условиях медицинский метод, вмешательство, мероприятие и пр. могут быть более эффектив­ными, если научный уровень и практика проведения каждого из них обеспечивают лучший и больший результат медицинской помощи при наименьших трудовых, материальных и финансовых затратах.

Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММ А им. И.М. Сеченова М3 РФ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению субъек­та Российской Федерации бесплатно, определяются исходя из норма­тивов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.

На 2004 год были установлены следующие нормативы:

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выра­жается в количестве посещений на 1000 человек и количестве дней ле­чения в дневных стационарах на 1000 человек.

Норматив посещений — 9198 посещений, в том числе по террито­риальной программе — 8458 посещений.

Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стаци­онарах дневного пребывания и стационарах на дому — 749 дней. В том числе по территориальной программе - 619 дней.

2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 2812,5 койко­дня. В том числе по территориальной программе — 1942,5 койко-дня.

3. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в ко­личестве вызовов на 1000 человек.

Норматив вызовов — 318 вызовов.

Нормирование объемов медицинской помощи производится в со­ответствии с методическими рекомендациями.

«О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Рос­сийской Федерации бесплатной медицинской помощью». (Постановление Правительства Российской Федерации от 29.11.2000 года № 907).

Пациент — лицо, обратившееся за медицинской помощью, получа­ющее медицинскую помощь и связанную с ней услуги, либо участвую­щее в качестве испытуемого в биомедицинском исследовании, неза­висимо от наличия или отсутствия у него заболевания.

Проект Закона РФ «О правах пациента», октябрь 1998 г.

Платные медицинские услуги — под платной медицинской услугой понимается действие или совокупность необходимых, достаточных, профессиональных действий, направленных на удовлетворение потреб­ностей потребителя в профилактике, диагностике, лечении болезней, реабилитации, а также при родах и искусственном прерывании бе­ременности, помощи при планировании семьи и репродукции чело­века, протезировании, медико-психологических услугах, оказываемых за плату.

Потребитель платных медицинских услуг — лицо, имеющее намере­ние приобрести, либо приобретающее или использующее медицинс­кие услуги исключительно для личных, семейных и иных нужд, не свя­занных с осуществлением предпринимательской деятельности.

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российс­кой Федерации бесплатной медицинской помощи включает в себя пере­чень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бес­платно, базовую программу ОМС, объемы медицинской помощи и порядок формирования подушевых нормативов финансирования здра­воохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объе­мов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней, средств ОМС и других поступлений.

Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентяб­ря 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гаран­тий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинс­кой помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4811; 1999, № 44, ст. 5322; 2000, № 49, ст. 4827).

Результативность медицинская — степень достижения результата про­ектных показателей, установленная на использовании современного уровня научно-технического развития здравоохранения.

Социальный эффект здравоохранения заключается в снижении забо­леваемости, инвалидности, смертности, а также в росте качества и куль­туры медицинского обслуживания и экономии времени пациентов. Со­циальный эффект проявляется в улучшении показателей здоровья в результате проводимых медицинских и социальных мероприятий, обес­печивающих профилактику и лечение заболеваний, укрепление здо­ровья и продление активного долголетия.

Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.

Территориальная программа обязательного медицинского страхова­ния включает амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно­правовой формы при инфекционных и паразитарных заболеваниях

(за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, тубер­кулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообра­зованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, крови, кро­ветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного от­ростка, системы кровообращения, органов дыхания, органов пищева­рения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, костно­мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, вклю­чая аборты, при травмах, абортах и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках раз­вития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых за счет средств ОМС.

Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентяб­ря 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гаран­тий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинс­кой помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4811; 1999, № 44, ст. 5322; 2000, № 49, ст. 4827).

Экономическая эффективность здравоохранения — наилучшее ис­пользование материальных, трудовых и финансовых ресурсов обще­ства для достижения проектных показателей общественного здоровья.

Экономичность — составная часть (компонент) экономической эф­фективности, для оценки которой необходим анализ распределения затрат в пересчете на одну услугу (единицу деятельности), либо объем услуг в пересчете на единицу затрат (метод минимизации затрат и ме­тод анализа затрат — результативности).

Методы экономической оценки программ и проектов в сфере здраво­охранения: Учебное руководство. — Кемерово: СибформС, 2000. — 160 с.

Эффективность — это отношение любых полученных результатов к размерам затраченных ресурсов. Результаты могут быть выражены в виде медицинских, социальных, экономических показателей или ин­дикаторов.

Эффективность затрат достигается при оптимальном сочетании затраченных ресурсов и полученных результатов.

1.

<< | >>
Источник: Коллектив авторов. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций0000. 0000

Еще по теме 1. ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ (ТЕЗАУРУС) К ТЕКСТУ ПОСОБИЯ «ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ»:

  1. Коллектив авторов. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций0000, 0000
  2. 2.2. Роль оценок клинико‑экономической эффективности медицинских технологий в принятии решений о внедрении новых технологий[6]. 2.2.1. Понятие оценки медицинских технологий
  3. ГЛАВА 7Оценка Эффективности деятельности организации и управления
  4. Современные подходы к оценке экономической эффективности деятельности лаборатории
  5. Критерии оценки экономической эффективности деятельности лаборатории
  6. 7.1. Оценка деятельности организации
  7. Глава 1 ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ ПРЕДМЕТА Термины и понятия
  8. 2.3. Стимулирование инновационной деятельности в медицинских организациях
  9. 2.2.4. Финансирование деятельности по оценке медицинских технологий
  10. 2.2.3. Организации, занимающиеся оценкой медицинских технологий
  11. 2.3. Стимулирование инновационной деятельности в медицинских организациях
  12. Технологический процесс оценки результатов лабораторных исследований, эффективного использования их в лечебно-диагностическом процессе и оценки влияния результатов анализов на улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам, который состоит из следующих операций
  13. Приложение 3 Организация оценки медицинских технологий в Великобритании[19]
  14. Л. С. Засимова и др.. Внедрение новых технологий в медицинских организациях: зарубежный опыт и российская практика [Текст] / Л. С. Засимова и др. ; отв. ред. С. В. Шишкин ; Нац. исслед. ун‑т «Высшая школа экономики»: Изд. дом Высшей школы экономики; Москва;2013, 2013
  15. Основные понятия и термины
  16. Основные термины и понятия, используемые в фармацевтической химии
  17. Сергеев Ю.Д., Григорьев И.Ю., Григорьев Ю.И.. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право : учебное пособие в схемах и определениях / под ред. чл.-корр. РАМН, проф. Ю.Д. Сергеева. — М. : ГЭОТАР-Медиа,2006. — с. 248., 2006
  18. В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С.. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования [Текст] / - Барнаул : изд-во Спектр2014, 2014