<<
>>

ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ И НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ АНАФИЛАКСИИ

Анафилактический шок сопровождается значительными изменениями химического состава крови. Ряд сдвигов происходит в минеральном, углеводном, жиролипоидиом и азотистом составе крови.

В табл. 71 представлены некоторые данные по изменению химического состава крови при анафилактическом шоке.

Как видно из табл. 71, анафилактический шок у животных (собаки, кролики, морские свинки) сопровождается сгущением крови и увеличением содержания в ней грубодисперсных глобулиновых фракций, продуктов распада белка в виде полипептидов, остаточного азота и аминокислот. Изменяется минеральный состав сыворотки крови за счет увеличения уровня калия и иногда некоторого уменьшения содержания кальция. Уменьшается насыщение крови кислородом и угольной кислотой. Падает резервная щелочность крови, и увеличивается концентрация свободных водородных ионов (уменьшение pH). Наблюдается увеличение количества восстановленного глютатиона и падение окислительно-восстановительного потенциала крови (ЕН). Некоторые авторы отмечают уменьшение содержания в крови фосфатидов и холестерина.

Указанные изменения состава крови при анафилактическом шоке нельзя считать специфическими и характерными только для этого вида шока. Близкие и почти аналогичные изменения наблюдаются и при других видах шока: гемотрансфузионном (В. А. Свешников, 1954), ожоговом, травматическом (И. Р. Петров, 1947; С. И. Банайтис, 1948, и др.).

По-видимому, при всех этих видах шока одни и те же факторы, и прежде всего расстройства кровообращения, а также нервнорефлекторные влияния на печень, селезенку, костный мозг и другие органы, вызывают близкие изменения в составе белков сыворотки крови, в составе ее углеводных, жиро лип оидных и минеральных веществ. При всех шоках, вютючая анафилактический, имеют место гипоксемия и асфиксия со снижением щелочного резерва крови и ее окислительно-восстановительного потенциала, увеличением концентрации свободных водородных ионов, восстановленного глютатиона и т.

д.

Специфика анафилактического шока заключается не в патофизиологической картине этого расстройства, а в предшествующих ей иммунологической и иммунохимической стадиях развития анафилаксии.

Специфичность этих стадий определяется реакцией аллергена с антителом в плазме крови или на клетках эндотелия сосудов, лейкоцитах, эритроцитах и кровяных пластинках (см. главы «Аллергическая реакция клеток», «Патохимическая фаза развития химергических реакций»).

Изменения химического состава крови при анафилактическом шоке у животных
Животные Вещество Содержание в крови при анафилактическом шоке Автор, ГОД
Морские С'ШШШ Вода Уменьшается (сгущение крови) А. Д. Адо, 1931; Leuch- tenberger, 1933; Tsugo, 1938
Собаки Белки сыворотки Увеличивается А. Д. Адо, М. А. Ерзин, 1933
Морские свинки Альбумин о-гло- булиновый индекс Уменьшается А. Д. Адо, 1931; Peterson, Levenson, 1923 Zunz, La Barre, 1924; И. Я. Синай, 1920; А. А. Шутова, 1938
Кролики, морские свинки Глюкоза и другие

редуцирующие

вещества

Увеличивается
Кролики, морские pH Уменьшается Zunz, La Barre, 1924;
свинки Eli » И. И. Си рототшн, 1926; А. А. Шутова, 1938; Р. Е. Каве-цкий, И. А. Ойвин, 1938
Собаки, морские свитки Глютатион окисленный Надает М.
М. Мир-Салимов, 1938; И. II. Сиротинин, 0. И. Старостина, 1935
Кролики Глготатиоп восстанови елиъш Увеличивается А. А. Шутова, 1938
Морские свинки, собаки, кролики Резервная щелочность Уменьшается Dautrebando, Spehe, 1924
Кролики, собаки Остаточный азот н аминокислоты Увеличивается Jobling, Eggstein, Petersen, 1915; С. Г. Гепес, 3. M. Диперштейн, 1927
Кролики Мочевина и креа- типиы

Фосфатиды и холестерин

Увеличивается

»

Major, 1914
Морские свинки, Калий » Schittenhelm, Erhardt,
кролики, собаки Кальций Уменьшается Warnat, 1928; Mojovic, 1962; П. 11. Аверьянов, 1926; Г. Сиреиский, 1912
Кролики Полипептиды Увеличивается Erhardt, Schittenhelm, Warnat, 1928
» Газы крови: кислород,

углекислота

Уменьшается

Увеличивается

Ф. E. Куркудин, 1938

Советские патофизиологи уделяли много внимания изучению состава крови при анафилактическом шоке в связи с различными нарушениями обмена веществ.

Падение содержания глютатиона в крови и органах при анафилактическом шоке наблюдал М. М. Мир-Салимов (1938). О падении окислительно-восстановительного потенциала при анафилактическом шоке сообщили Р. Е. Кавоцкий и И. А. Ойвин (1938).

А. М. МелгагМеграбов (1938) показал, что при анафилактическом шоке паблюдаются гипоксия и увеличение содержания угольной кислоты в крови. Аналогичные данные получала Р. Л. Фрейд (1942). На колебания содержания воды и хлоридов в лимфе при анафилаксии указывает Б. Р. Пеньковский (1938).

А. А. Шутова (1938) наблюдала при анафилаксии у кроликов снижение активности каталазы, количества глютатиона.

А. А. Айзенберг (1940) отметил снижение количества общего и восстановленного глютатиона крови при аллергических заболеваниях. Снижение оксидукционных процессов при феномене Артюса и аллергическом артрите у кроликов наблюдала Е. EL Домонтович (1940).

В. П. Безуглов и Е. Н. Домонтович (1940) показали снижение содержания аскорбиновой кислоты и глютатиона в крови при общей и местной (феномен Артюса) аллергических реакциях.

Ряд исследований был выполнен по вопросам изменения различных видов обмена веществ при анафилаксии и аллергических состояниях у людей.

М. Б. Рафалович (1940) наблюдал угнетение анаэробного гликолиза в печени при экспериментальной аллергии. Влиянию салициловой терапии на обмен веществ при экспериментальных аллергических состояниях посвятили свои работы Б. Н. Рубинштейн и А. С. Ачаркан (1939, 1940). А. А. Папериый (1940) изучал динамику углеводного обмена при аллергических заболеваниях и показал уменьшение содержания гликогена и увеличение содержания молочной кислоты в крови. Ф. А. Свердлова (1957) наблюдала увеличение выделения азота с мочой и содержания небелкового азота в крови при анафилаксии у собак.

Различные изменения жизнедеятельности клеток органов и тканей при аллергии были обнаружены советскими исследователями с помойщю биохимических методов. А. М. Черников (1936) на изолированной печени сенсибилизированных к лошадиной сыворотке морских свинок и кроликов показал, что разрешающая инъекция антигена вызывает угнетение гли- когеиолиза и гликогенообразователъной функции этого органа.

А. И. Сафаров (1938) подтвердил данные Н. И. Сиротииииа об угнетении мочевииообразовательиой функции печени под влиянием разрешающего введения антигена. Р. Е. Кавецкий и И. А. Ойвин (1938) показали падение редокспотеициала крови при анафилактическом шоке. А. Д. Адо

(1936) произвел подробные исследования кислотно-щелочного равновесия тканей при аллергическом воспалении Артюса и Шварцмана.

Д. Е. Альперн и соавт. (В. П. Безуглов, М. Л. Бергер, М. Л. Туткевич и др.) исследовали нарушения углеводного обмена у животных в состоянии сенсибилизации и аллергии, вызванной лошадиной сывороткой. Они показали, что сенсибилизация создает лабильность углеводного обмена, некоторое обеднение печени гликогеном и уменьшение содержания в крови молочной кислоты. Развитие феномена Артюса в суставе сопровождается еще большими гликогеиолизом, гипергликемией и гиперлактацидеми- ей. Д. Е. Альпериу и его школе принадлежит большая заслуга в деле экспериментального изучения аллергических реакций суставов и их связей с поражениями сердечно-сосудистой системы и патогенезом ревматизма.

Д. Е. Альперн, Н. М. Лозинская и 3. Н. Пошелюзиая (1934) подробно изучили нарушения мочекислого обмена при феномене Артюса у кроликов. М. Л. Туткевич показала, что блокада ретикулоэидотелиальной системы у кроликов трипановой синькой усиливает развитие феномена Артюса в суставах. При сенсибилизации происходит повышение активности протеолитических ферментов в крови, легких; разрешающая инъекция антигена ведет к снижению активности этих ферментов (С. М. Лейтес, 1938).

<< | >>
Источник: Адо А.Д.. Общая аллергология. Изд. 2-е, перераоотанное и дополненное. А. Д. АДО. М., «Медицина»,1978, с. 464 с ил.. 1978

Еще по теме ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ И НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ АНАФИЛАКСИИ:

  1. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ БИО-ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ВЕЩЕСТВ
  2. РОЛЬ ВЕЩЕСТВ ТИПА ПЕПТОНОВ. НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ АНАФИЛАКСИИ
  3. ИЗМЕНЕНИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ ПРИ АНАФИЛАКСИИ
  4. ИЗМЕНЕНИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО И БЕЛКОВОГО СОСТАВА КРОВИ ПРИ АНАФИЛАКСИИ
  5. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИТАМИНОВ. ОСНОВНЫЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
  6. НЕКОТОРЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ОБМЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КАК ПОКАЗАТЕЛИ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ
  7. ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ
  8. Текущие изменения морфологического и биохимического состава крови. Референтные величины (показатели нормы) морфологического и биохимического состава крови (табл. 7.5—7.12)
  9. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
  10. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
  11. ИЗМЕНЕНИЯ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ПРИ ШОКЕ
  12. Химические свойства и химические модификации алкалоидов
  13. Физико-химическая несовместимость
  14. Осложнения методов искусственной физико-химической детоксикации
  15. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ И ПОДХОДОВ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ В РАЗРАБОТКЕ НОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
  16. Альберт А.. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии. Пер. с англ. В 2 томах. Т. 2. — М.: Медицина,1989,32 с.: ил., 1989
  17. Альберт А.. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии. Пер. с англ. В 2 томах. Т. 1. — М.: Медицина1989, 400 с.; ил., 1989
  18. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
  19. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E70-E90)
  20. Химические свойства моносахаридов