<<
>>

Нутриенты, болезни и гены

Польза ненасыщенных жирных кислот (OMEGA-3), содержащихся преимущественно в морской рыбе, доказана при псориазе, СД1, астме. В пользу ее свидетельствует и практически полное отсутствие рассеянного склероза у эскимосов Гренландии и у японцев.

Установлено, что препарат OMEGA-3 снижает продукцию простагландина Е2, тромбок- сана, уровень лейкотриена В4, уменьшает содержание триглицеридов и вследствие этого благотворно влияет на давление и свертывание крови, ослабляет воспалительную реакцию, предохраняет от атеросклероза.

Большое значение в нутригеномике придают витаминам. Интерес к этим нутриентам особенно возрос в последнее время, когда стало известно, что многие из них являются активными регуляторами генной экспрессии [641].

Существующие глобальные подходы к оценке функции генома позволяют понять механизмы действия на генном уровне многих витаминов. Дефициты фолиевой кислоты, цинка, витамина В12, ниацина существенно увеличивают частоту хромосомных аберраций и рассматриваются как фактор предрасположенности к метаплазии.

Увеличение дозы соответствующих витаминов в пищевых продуктах может компенсировать этот дефект. Следует учитывать, однако, что вследствие полиморфизма генов, кодирующих соответствующие ферменты, индивидуальные потребности в определенных витаминах могут существенно варьировать. Так, вследствие мутации Т677С в гене MTHFR активность фермента метилентетрагидрофолатредуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в ее метаболически активную форму (тетрагидрофолиевую кислоту), существенно снижается. Примерно 10 % населения Европы гомозиготны по этой мутации (полиморфизму). Именно у них дефицит фолатов возникает особенно часто. Таким индивидам показано назначение дополнительных доз фолиевой кислоты. Прежде всего это относится к женщинам, планирующим ребенка или находящимся на ранних сроках беременности (см.
раздел 6.7.2). Учитывая пищевую ценность фолиевой кислоты, в целях массовой профилактики ее дефицита в США с 1998 года ее добавляют в муку.

Жирные кислоты, холестерин, глюкоза, жирорастворимые витамины действуют на геном через факторы транскрипции, чувствительные к нутриентам. Это так называемые регуляторные рецепторные белки, связывающие стеролы (SREBs) и углеводы (ChREBP), а также ядерные рецепторы. Они играют большую роль в метаболических путях холестерина, липидов и углеводов, столь важных в патогенезе многих мультифакторных заболеваний. При этом рецепторы стеролов (SREBs) регулируют активность примерно 30 генов. Рецепторы ChREBP регулируют метаболизм углеводов и генов, связанных с превращением углеводов в триглицериды. Ядерные рецепторы прямо или косвенно регулируют экспрессию генов, вовлеченных в липидный обмен. Это многочисленное суперсемейство насчитывает свыше 48 ТФ, включает в себя классические стероидные и минералокортикоидные рецепторы, которые регулируются различными гормонами. Жирные кислоты активируют транскрипцию ядерных рецепторов печеночных клеток (HNF4 — hepatocyte nuclear factor 4), которые контролируют экспрессию всех аполипопроте- иновых генов, а также синтез ферментов углеводного обмена, желчных кислот, секрецию инсулина и ряда цитохромов.

Некоторые устоявшиеся положения нутригеномики в отношении основных компонентов диеты сводятся к следующим.

1. ЖИРЫ. Пока мало клинических данных, что само по себе содержание жира в диете ассоциировано с риском КБС. Вместе с тем известно, что снижение в пище красного мяса оказывает положительный эффект на частоту рака простаты и груди. Нет сомнения в пользе замены животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, на рыбные (OMEGA-3) и растительные продукты (соя), богатые ненасыщенными жирными кислотами.

2. УГЛЕВОДЫ в виде зерна и каши широко рекомендуются для профилактики диабета и КБС. Содержащееся в помидорах вещество ликопен снижает риск рака простаты. Углеводы, содержащиеся во фруктах, уменьшают частоту рака, снижают давление и уровень калия, предохраняют от ССЗ.

3. МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ богаты кальцием, повышают риск рака простаты. Отмечена, однако, обратная зависимость между уровнем потребления кальция и давлением. Снижение кальция ассоциировано с раком толстой кишки (оптимум — 800 мг в день).

4. СОЛИ. Снижение уровня соли до 3 г в день вместо обычных 8-10 г/день благотворно сказывается на артериальном давлении и на 22 % уменьшает риск возникновения инсульта и на 16 % частоту КБС.

5. АЛКОГОЛЬ. 50 г крепкого алкоголя в день снижают вероятность инфаркта на 30-40 0%. Благотворно сказывается на здоровье умеренное употребление не только красного, но и любого вина в связи с его антиоксидантным действием. Но и здесь важен генотип. Так, отмечена обратная зависимость между потреблением алкоголя и

инфарктом миокарда (ИМ) у лиц с медленной формой алкогольде- гидрогеназы. Прямая корреляция отмечена между употреблением алкоголя и раком молочной железы, что, как предполагают, объясняется потенцирующим действием алкоголя на синтез эстрогенов. Суммируя эмпирические данные и результаты многочисленных исследований по нутригеномике ССЗ, можно отметить, что сниженный на 80 % риск ССЗ характерен для индивидов, которые не курят, имеют индекс массы тела в пределах 25 кг/м2, физически активны не менее 30 минут в день, придерживаются хорошо сбалансированной диеты, содержащей много ненасыщенных жирных кислот, крупы, морскую рыбу (дважды в неделю), большие дозы фолиевой кислоты, умеренно, но регулярно употребляют алкоголь.

В плане предупреждения онкологических заболеваний, помимо ранее отмеченных факторов, онкогенетики большое внимание сегодня обращается на метилирование ДНК и анализ эпигенетических механизмов изменений гетерохроматина. Понимание этих процессов позволит разработать диеты и найти эффективные лекарства, которые будут препятствовать эпигенетической репрессии промоторных районов генов онкосупрессоров.

<< | >>
Источник: Баранов В.С.. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предиктивной медицины / Под ред. В. С. Баранова. — СПб.: Изд-во Н-Л,2009. — 528 с.: ил.. 2009

Еще по теме Нутриенты, болезни и гены:

  1. Гены адренергических рецепторов
  2. Гены аддуцина [ADD1, ADD2 и ADD3)
  3. Другие гены-кандидаты, полиморфные маркеры которых использовали для поиска ассоциации с АГ
  4. Москалев А. А.. Старение и гены. — СПб.: Наука,2008. — 358 с., 2008
  5. Гены РАС, химазы, синтетазы альдостерона и эндотелиальной NO-синтетазы
  6. Глава 18. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ (ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ, ГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ)
  7. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ (ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ, ГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ)
  8. Митохондриальные болезни (болезни дыхательной цепи митохондрий)
  9. ЗОБ ТОКСИЧЕСКИЙ ДИФФУЗНЫЙ (БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ. БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА)
  10. МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ (БОЛЕЗНЬ РУСТИЦКОГО, ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ПЛАЗМОЦИТОМА)
  11. БОЛЕЗНИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (M60-M79)БОЛЕЗНИ МЫШЦ (M60-M63)
  12. РЕФЕРАТ. БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (БППП), И ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ2000, 2000
  13. Глава 41. Экспертиза заражения венерической болезнью и ВИЧ-инфекцией. 41.1. Заражение венерической болезнью