<<

Приложение № 2

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2009 года № 709 Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, Правил проведения обязательных медицинских осмотров

В соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 года и в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры согласно приложения 1 к настоящему Приказу;

2) Правила проведения обязательных медицинских осмотров согласно приложения 2 к настоящему Приказу.

2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Оспанов К.С.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту организационно-правового обеспечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации.

4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2004 года № 243 «Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры и Инструкции по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных производственных факторов» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2780, опубликованный в Бюллетене нормативных правовых актов Республики Казахстан 2004 год, №№ 29-32, ст. 976, 33-36 ст. 976а).

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.

6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Ж. Доскалиев

Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2009 года № 709

Перечень вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны медицинские осмотры

1. Опасные и вредные вещества, неблагоприятные производственные факторы, при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников и медицинские противопоказания к допуску на работу

Опасные и вредные вещества и производственные факторы Периодичность

осмотров

Участие врачей, специалистов Лабораторные и функциональные исследования Медицинские

противопоказания

1 2 3 4 5 6
I. Опасные и вредные вещества
1. Химические соединения и элементы
1) Азота неорганические соединения (азотная кислота, аммиак, оксиды азота) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог

Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, электрокардиографи я (далее - ЭКГ), флюрография (далее - ФГ) Распространенные

субатрофические

изменения всех

отделов верхних

дыхательных путей,

гиперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

2) Альдегиды

алифатические

(предельные,

непредельные) и

ароматические

(формальдегидА,

ацетальдегид,

акролиин,

бензальдегид,

фталевый альдегид)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические

расстройства и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей,

хронические

заболевания

бронхолегочной

системы.

3) Г алогенопроизводные альдегидов и кетонов (хлорбензальдегид, фторацетон, хлорацетофенон) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания кожи. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз
4) Амины, амиды

органических кислот,

анилиды и другие

производные

(диметилформамид,

диметилацетамид,

капролактамА)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, общий анализ мочи, билирубин крови, аланинаминотрансфе раза (далее - АЛАТ), ЭКГ, ФГ, спирография Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические

рецидивирующие

заболевания кожи.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

1 2 3 4 5 6
системы. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Выраженная вегетососудистая дистония.
5) Бериллий и его соединенияА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог, онколог

Общий анализ крови, общий анализ мочи, спирография, ЭКГ, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы.

Хронические,

рецидивирующие

заболевания кожи.

Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит (при работе

с растворимыми

соединениями

бериллия).

Аллергические

заболевания.

6) Бор и его соединения

(боракарбидФ,

ф

нитрид )

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, при стаже более 10 лет ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
Хронические заболевания бронхолегочной системы
7) Бороводороды 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, спирография, билирубин крови, АЛАТ, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы
8) Хлор, бромА, йодА, соединения с водородом, оксиды 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные

дистрофические

расстройства и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы.

Хронические

рецидивирующие

заболевания кожи.

1 2 3 4 5 6
Хронические заболевания переднего отрезка глаза
9) Фтор и его

неорганические

соединения

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

стоматолог,

дерматовенеролог,

офтальмолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, рентгенография трубчатых костей при стаже более 5-ти лет 1 раз в 3 года с сохранением всех рентгенограмм в архиве Хронические субатрофические и атрофические риниты.

Гиперпластический ларингит. Эрозия слизистой оболочки полости носа. Заболевания полости рта. Хронические заболевания периферической нервной системы. Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с поражением костной структуры. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Хронические рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания переднего отрезка глаз

10) Фосгены 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

11) Г идразин и его

производные

(фенилгидразин)

1 раз в год Профпатолог, терапевт, невролог, дерматовенеролог Общий анализ крови и мочи, билирубин, АЛАТ, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
12) Кадмий и его соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, при стаже более 10 лет ежегодно.

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Хронические заболевания почек, часто

рецидивирующие.

1 2 3 4 5 6
13) Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
14) Кетоны алифатические и ароматические (ацетон,

метилэтилкетон,

ацетофенон)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, спирография ЭКГ, ФГ Аллергические и тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.
15) Кислоты органические

(муравьиная, уксусная,

пропионовая,

масляная,

валериановая,

капроновая, щавелевая,

адипиновая, акриловая,

нафтеновые). Кислоты

органические

галогенопроизводные

(хлоруксусная,

трихлоруксусная,

перфтормасляная,

трихлорпропионовая).

Кислоты органические,

ангидриды

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

офтальмолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, спирография ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаза
16) Кислота фталеваяА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ФГ Аллергические и

аутоиммунные

заболевания

17) КобальтА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ мочи и крови,

спирография, ЭКГ, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, более 10 лет ежегодно

Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
18) Ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог

Общий анализ мочи и крови, Спирография, ЭКГ, ФГ, при предварительном осмотре прямая и боковая рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, более 10 лет ежегодно Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи.

1 2 3 4 5 6
19) Органические соединения кремния (силаны) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ ФГ

Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы с частыми

обострениями.

Хронические

заболевания

переднего отрезка

глаз (век, роговицы,

коньюктивы,

слезовыводящих

путей).

Аллергические заболевания (при работе с

замасливателями стекловолокна), в том числе кожи.

20) МарганецА и его соединения 1 раз в год Невропатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, более 10 лет ежегодно

Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Аллергические

заболевания.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы. Заболевания

центральной нервной

системы.

21) Медь и ее соединения. Серебро, золото и их соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ ФГ

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями
22) Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия). Металлы щелочноземельные (кальций, стронций, барий и их соединения). 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог по показаниям

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие, в том числе аллергические заболевания кожи

1 2 3 4 5 6
Металлы редкоземельные (лантан, итрий, скандий, цезий и их соединения)
23) Литий 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

офтальмолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Заболевания зрительного нерва и сетчатки
24) Мышьяк и его

К

неорганические и

органические

соединения

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

гинеколог, онколог

Общий анализ крови, ретикулоциты, АЛАТ, билирубин, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические

рецидивирующие

заболевания кожи.

Доброкачественные

опухоли любой

локализации

25) Никель и его

А. К

соединения

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог, гинеколог, онколог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограмма, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные и изолированные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей (при работе с никелем гиперпластический ларингит).

Заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы, препятствующие работе в противогазе. Доброкачественные опухоли любой локализации. Аллергические заболевания. Хронические заболевания бронхолегочной системы.

26) Озон 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, аллерголог по показаниям

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы.

1 2 3 4 5 6
27) Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена,

А

эпихлоргидрин , гидроперекиси). Перекиси неорганические (пергидроль).

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог по показаниям

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания кожи. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
28) Олово и его соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

29) Платиновые металлы и их соединенияА (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные и изолированные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания, в т.ч. аллергические бронхолегочной системы и кожи
30) Ртуть и ее соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

стоматолог

Общий анализ крови, определение ртути в моче, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Неврозы. Выраженная вегетативная дистония. Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит)
31) Свинец и его

неорганические

соединения

1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропатолог, гематолог по показаниям Общий анализ крови, количество эритроцитов, ретикулоцитов, эритроцитов с базофильной зернистостью, аминолевулиновая кислота или копропорфирин в моче, свинец в крови, ЭКГ, ФГ Содержание гемоглобина у мужчин менее 130 милиграммов на литр (далее мг/л), у женщин 120 мг/л Хронические заболевания периферической нервной системы. Хронические, часто обостряющиеся заболевания печени
32) Т етраэтилсвинец 1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропатолог, психиатр по показаниям Общий анализ крови,

количество

эритроцитов,

ретикулоцитов,

эритроцитов с

базофильной

зернистостью,

аминолевулиновая

кислота или

копропорфирин в

моче, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания нервной системы

bgcolor=white>Селен, теллур и их соединения
1 2 3 4 5 6
33) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

34) Серы оксиды, кислоты 1 раз в год Терапевт,

оториноларинголог,

офтальмолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные субатрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи - при работе с метилсернистыми соединениями. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Хронические заболевания глаз.
35) Сероводород 1 раз в год Невропатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматовенеролог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания глаз. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы
36) Сероуглерод 1 раз в год Невропатолог, терапевт, по показаниям офтальмолог, кардиолог, психиатр Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Заболевания органов дыхания и сердечно - сосудистой систем, препятствующие работе в противогазе. Хронические заболевания глаз. Выраженная вегетато - сосудистая дистония
37) Т етраметилтиу- рамдисульфидА (тиурам Д) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог,

оториноларинголог

Общий анализ крови и мочи, билирубин, АЛАТ, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Аллергические

заболевания.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

1 2 3 4 5 6
38) Спирты алифатические

(одноатомные,

многоатомные,

ароматические и их

производные:

этиловый,

пропиловый,

бутиловый, аллиловый,

бензиловый,

этиленгликоль,

пропиленгликоль,

этилцеллозоль)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, фГ Хронические

заболевания

периферической

нервной системы с

частыми

обострениями

39) Спирт метиловый 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

офтальмолог,

невропатолог

Исследование глазного дна, ЭКГ, ФГ Заболевания

зрительного нерва и

сетчатки.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы с

частыми

обострениями

40) Сурьма и ее соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит.

Хронические

рецидивирующие

заболевания кожи.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

41) Таллий, индий, галлий и их соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, по показаниям: анализ мочи на содержание металлов, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания периферической нервной системы
42) Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, аллерголог по показаниям

Общий анализ крови, по показаниям: анализ мочи на содержание металлов, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы
43) Углерода монооксид 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог

Анализ крови на эритроциты, ретикулоциты, ЭКГ, ФГ Выраженная вегетативнососудистая дистония. Хронические заболевания периферической нервной системы

1 2 3 4 5 6
44) Углеводороды ароматические: бензолК и его производные (толуол, ксилол, стирол) 1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропатолог, гинеколог, онколог, офтальмолог Общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты, ЭКГ, ФГ Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин; лейкоцитов менее 4,5х109/л,

тромбоцитов менее 180000.

Доброкачественные опухоли половой сферы, кожи. Нарушения менструальной функции,

сопровождающиеся дисфункциональным и маточными кровотечениями. Хронические заболевания кожи (псориаз, нейродермит, витилиго). На работу с бензолом женщины не допускаются

45) Углеводородов ароматических амино и нитро- соединения и их производные (анилинК, м - птолуидин, нитро, аминофенолы, тринитротолуол, фениледиаминыА, хлоранилины, ксилидины, анизидины, ниазон) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

онколог,

офтальмолог (для работающих с нитропроизводными толуола), гематолог

Общий анализ крови, ретикулоциты, билирубин в крови, АЛАТ,

биомикроскопия (для работающих с нитропроизводными толуола), ЭКГ, ФГ

Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Хронические заболевания гепатобилиарной системы. Катаракта (при работе с нитропроизводными толуола)
46) Изоцианаты (толуилендиизо- цианатА и др.) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

офтальмолог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические, в том

числе аллергические

заболевания глаза.

Тотальные

дистрофические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

47) К

О - толуидин , бензидинК, 14 - нафтиламинК

1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропатолог, уролог, онколог Общий анализ мочи, крови, цистоскопия по показаниям ЭКГ, ФГ Заболевания

мочевыводящих

путей и почек.

Предраковые

заболевания

мочевыводящих

путей

48) Углеводороды

ароматические

галогенпроизводные

(галоген в бензольном

кольце), хлорбензол,

бромбензол,

хлортолуол

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы

1 2 3 4 5 6
49) Углеводороды ароматические галогенопроизводные (галоген боковой цепи), бензил хлористый, бензилиден хлористый, бензотрихлорид, бензотрифторид 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, ретикулоциты, спирография ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Г иперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

50) Углеводороды ароматические полициклические и их производные (нафталин, нафтолы, бензпирен , антрацен , бензантрон, бензантрацен, фенантрен) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оторинолариннголог , невропатолог, дерматовенеролог, онколог, аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Содержание

гемоглобина менее

130 мг/л у мужчин и

120 мг/л у женщин,

лейкоцитов менее

4,5х109/л.

Предопухолевые

заболевания кожи

(гиперкератозы,

дискератозы,

пигментные

множественные

паппиломы).

Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

51) Углеводороды гетероциклические (фуранА, фурфурон, пиридин, его соединения, пиразол, пиперидин, морфолен, альтаксА, каптаксА) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

аллерголог

Общий анализ крови, тромбоциты, ретикулоциты, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания кожи, в том числе аллергодерматозы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы
52) Углеводороды предельные и непредельные: алифатические, алициклические терпены (метан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, тромбоциты, ретикулоциты, спирография, ЭКГ, ФГ Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
53) Дивинил 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.

1 2 3 4 5 6
54) КамфараА, скипидарА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

отоиноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Аллергические заболевания органов дыхания и кожи
55) Углеводороды

алифатические

галогенпроизводные

(дихлорэтан,

четыреххлористый

углерод, хлористый

метилен, хлористый

метил, хлороформ,

бромэтил,

трихлорэтилен,

хлоропрен,

перфторизобутилен)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

онколог

Общий анализ крови, билирубин, АЛАТ, ЭКГ, ФГ Хронические

заболевания

гепатобилиарной

системы с частыми

обострениями.

Заболевания органов

дыхания и

сердечнососудистой

системы,

препятствующие

работе в противогазе.

Хронические

заболевания

переднего отрезка

глаза. Хронические

заболевания кожи

(псориаз,

нейродермит,

себорея, поражение

фолликулярного

аппарата,

предраковые

заболевания кожи)

56) ВинилхлоридК 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ФГ, рентгенография костей 1 раз в 5 лет Хронические

заболевания

мочевыводящей

системы.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы

(при работе с

винилхлоридом).

Хронические

заболевания

гепатобилиарной

системы с частыми

обострениями

57) Углеводороды алифатические ациклических амино- и нитросоединений и их производные (метиламинА,

А

этиленамин , гексаметилен- диамин, циклогексиламин)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, онколог, аллерголог

Общий анализ крови, ретикулоциты, ЭКГ, ФГ, спирография Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические заболевания кожи (аллергические дерматозы, себорея, заболевания фолликулярного аппарата). Предраковые заболевания кожи. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы.

bgcolor=white>Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог,

аллерголог

1 2 3 4 5 6
58) Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы) 1 раз в годОбщий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).

Аллергические заболевания, в том числе кожи. Хронические заболевания верхних дыхательных путей.

59) Фосфор и его неорганические соединения (белый, желтый фосфор, фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора), красный фосфор 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

стоматолог,

офтальмолог по

показаниям

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ФГ при стаже более 5 лет: билирубин, АЛАТ, аспартатаминотранс фераза (далее АСАТ) (ежегодно), рентгенограмма челюсти (при работе с желтым фосфором) 1 раз в 3 года Болезни полости рта (множественный кариес зубов, хронический гингивит, стоматит, пародонтит). Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Хронические заболевания периферической нервной системы. Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с поражением костной структуры. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы с частыми обострениями. Хронические заболевания бронхолегочной системы
60) Органические соединения фосфора 1 раз в год Невропатолог,

терапевт

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, фГ, При стаже более 5 лет - холинэстераза Хронические заболевания периферической нервной системы
61) Хиноны и их

производные

(нафохиноны,

бензохиноны,

гидрохинон,

антрохинон)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог

Общий анализ крови и мочи,

ретикулоциты, тельца Гейнца, ЭКГ, ФГ

Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи

1 2 3 4 5 6
62) ХромА, хромовая кислотаА и их соединения и сплавы (хроматы , бихроматыА К) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дермато- венеролог, офтальмолог, аллерголог, невропатолог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Атрофические изменения верхних дыхательных путей, искривление носовой перегородки. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Хронические атрофические, эрозивные гастриты. Аллергические заболевания, в том числе кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Наличие опухолей любой локализации, даже в анамнезе. Язвенная болезнь.
63) Цианистые соединения: цианистоводородная кислота и ее соли, галоген и другие производные. Нитрилы органических кислот, ацетонитрил, бензонитрил 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

офтальмолог,

кардиолог,

невропатолог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Заболевания органов

дыхания и

сердечнососудистой

системы,

препятствующие

работе в противогазе.

Хронические

заболевания

переднего отрезка

глаз (век,

конъюнктивы,

роговицы,

слезовыводящих

путей)

64) АкрилнитрилА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
65) Цинк и его соединения 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы

bgcolor=white>Хлорорганические пестициды: метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор, гексахлор бензол,

гексахлорциклогексан

1 2 3 4 5 6
66) Эфиры сложные

(этилацетат,

бутилацетат)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, билирубин крови, АЛАТ, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

67) Эфиры сложные акриловой кислоты: метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, билирубин крови, АЛАТ, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

гепатобилиарной

системы с частыми

обострениями.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

68) Эфиры сложные фталевой кислоты: дибутилфталат, диметилтерифта- лат и другие 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические

расстройства и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы с

частыми

обострениями.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

2. Сложные химические смеси и композиции
69) Красители и пигменты

органические

(азокрасителиК,

бензидиновыеК,

фталоцианиновые,

хлортиазиновые):

Производство,

применение

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог, невропатолог, онколог, уролог по показаниям

Общий анализ крови и мочи,

ретикулоциты, ЭКГ, ФГ

Хронические рецидивирующие заболевания кожи. Хронические, часто обостряющиеся заболевания гепатобилиарной и мочевыводящей систем
70)1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

гинеколог,

аллерголог,

офтальмолог

Общий анализ крови и мочи, билирубин крови, АЛАТ, щелочная фосфатаза, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические

заболевания печени,

желчевыводящей

системы с частыми

обострениями.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Тотальные

дистрофические и

1 2 3 4 5 6
аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Неврит слуховых нервов. Хронические заболевания переднего отрезка глаз. Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергичекие заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы
71) Фосфорорганические пестициды (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос, метилмеркаптофос, карбофос, М81 рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гардона, валексон) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

гинеколог,

офтальмолог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, активность холинэстеразы, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания печени, желчевыводящей системы с частыми обострениями. Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Неврит слуховых нервов. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы.
72) Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс, дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин , манеб , дикрезил, ялан, пропанид, эптам, карбатионА, цинебА) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

офтальмолог

Общий анализ крови и мочи,

ретикулоциты,

метгемоглобин,

билирубин,

активность

холинэстеразы, ЭКГ,

ФГ

Хронические заболевания печени, желчевыводящей системы с частыми обострениями. Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

1 2 3 4 5 6
Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы, кроме неврита слуховых нервов.
73) Производные хлорированных алифатических кислот (хлоруксусная кислота и другие) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог

Спирография, общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Хронические

тотальные

дистрофические

заболевания верхних

дыхательных путей

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы.

74) Производные

хлорбензойной

кислоты

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

гинеколог,

аллерголог,

отоларинголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания печени, желчевыводящей системы с частыми обострениями. Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Неврит слуховых нервов. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы
75) Производные

хлорфеноксиуксусной

кислоты;

галоидозамещенные анилиды карбоновых

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

отоиноларинголог,

гинеколог,

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания печени, желчевыводящей системы с частыми обострениями.

1 2 3 4 5 6
кислот аллерголог,

офтальмолог

Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Неврит слуховых нервов. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергичекие заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы
76) Производные мочевины и гуанидина 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

эндокринолог,

гинеколог,

аллерголог,

отоларинго- лог,

офтальмолог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Неврит слуховых нервов. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Заболевания щитовидной железы.
77) Производные

симтриазинов

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

гепатолог

Общий анализ крови и мочи,

ретикулоциты, тромбоциты в крови, ЭКГ, ФГ

Выраженная вегетативнососудистая дистония. Хроническая анемия
78) Зоокумарин, ратиндан, морестан, пирамин, тиазон 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ФГ Выраженная вегетативнососудистая дистония

1 2 3 4 5 6
79) Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, сульфат натрия и др.)А 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные дистрофические и аллергические заболевание верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. Хронические заболевания бронхолегочной системы
3. Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клей, пластмассы, пресспорошки, волокна, смазочноохлаждающие жидкости
80) АминопластыА, мочевиноформальдеги дные (карбомидные) смолы; карбопласты 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.
81) Полиакрилаты:

полиметакрилат

(оргстекло,

плексиглас),

полиакрилонитрил,

полиакриламид

(производство)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
82) ПолиамидыА (капрон, нейлон) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи.
83) Поливинилхлорид^ К (далее - ПВХ), винипласты, перхлорвиниловая смола): производство применение 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

отоиноларинголог,

дерматовенеролог,

гинеколог

Общий анализ крови, билирубин, АЛАТ, рентгенография кистей 1 раз в 3 года при стаже более 10 лет, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.
Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм
Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Предраковые

заболевания

1 2 3 4 5 6
84) Полиолефины (полиэтилены, полипропилены)А горячая обработка 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.
85) Полисилоксаны

производство

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания дыхательных путей
86) Полистиролы

производство

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оторинолариголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5 х109/л, тромбоцитов менее 180000. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. при работе с полиэфирными смолами и лаками, при горячей прессовке пластмасс.
87) ПолиуретаныА

(пенополиуретан)

производство

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Аллергические

заболевания органов

дыхания и кожи.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

88) Полиэфиры (лавсан и другие): Производство 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.
89) ФенопластыА (фенольная смола, бакелитовый лак и другие) производство 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

алллерголог,

офтальмолог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

переднего отрезка

глаз (век,

конъюнктивы,

роговицы,

слезовыводящих

путей).

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.

bgcolor=white>91)
1 2 3 4 5 6
Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

90) Фторопласты политетрафторэтилен, тефлон - производство и термическая переработка; фурановые полимерыА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

субатрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Гиперпластический

ларингит.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Хронические, часто

рецидивирующие

заболевания кожи.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

Эпоксидные полимерыА (эпоксидные смолы, компаунды, клеи) производство применение 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные субатрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.
92) Смесь углеводородов: нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты, каменно-угольные и нефтяные смолыК и

К

пеки , минеральные масла и сожи на основе минеральных масел (не полностью очищенные минеральные маслаК), сланцевые смолыА’ К и

А, К

масла

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, невропатолог, дерматовенеролог, аллерголог, онколог, офтальмолог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Заболевания кожи, связанные с повышенной чувствительностью к солнечному свету (солнечная экзема, солнечная почесуха). Предраковые заболевания кожи (гиперкератозы, дискератозы). Жирная себорея, заболевания фолликулярного аппарата кожи. Хронические заболевания периферической нервной системы. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.

1 2 3 4 5 6
4. Удобрения
93) Фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска) производство 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания.

Хронические

рецидивирующие

заболевания

бронхолегочной

системы

94) Азотные удобрения (нитрат аммония - аммиачная селитра, нитраты натрия, калия, кальция) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
5. Фармакологические средства
95) АнтибиотикиА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматолог,

оториоларинголог,

невропатолог,

аллерголог,

гинеколог, уролог

Общий анализ крови, спирография, ЭКГ, ФГ Тотальные

дистрофические и

аллергические

заболевания верхних

дыхательных путей.

Кандидоз, микозы,

дисбактериоз.

Хронические

заболевания

мочевыводящих

путей. Ревматизм,

системные

васкулиты.

Хронические

заболевания

бронхолегочной

системы

96) Противоопухолевые ПрепаратыА’ К Профпатолог, терапевт, онколог, гинеколог, гематолог, аллерголог Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин, содержание лейкоцитов менее 4,5х10 в/л тромбоцитов менее 180000. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Все виды опухолей
Производство 1 раз в год
Применение 1 раз в год
97) СульфаниламидыА 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

отоиноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др.
98) Г ормоны производство применение 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

эндокринолог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Эндокринные заболевания

1 2 3 4 5 6
99) Витамины 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
100) Наркотики,

психотропные

препараты,

производство

1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропатолог, по показаниям психиатр Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания нервной системы
6. Промышленные аэрозоли, преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия.
101) Кремния диоксид (кремнезем) кристаллический, кварц, кристабалит,

Ф, А

тридинит

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Аллергические заболевания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
102) Кремнийсодержащие аэрозоли с содержанием свободного диоксида кремния 10 % и болееФ, кремния диоксида аморфного и с содержанием свободного диоксида кремния менее 10 %Ф,

Ф, А

кремния карбид

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог,

аллерголог,

дерматовенеролог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких.

1 2 3 4 5 6
Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
7. Силикатные и силикатсодержащие вещества:
103) Асбест и асбестосодержащие (асбеста 10 % и более)®’ К 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, невропатолог, аллерголог, онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ®Г, при предварительном осмотре прямая и боковая рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи.

Г иперпластический ларингит. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.

104) Асбестосодержащие (асбеста менее 10 %) (асбестобакелит, асбесторезина и др.)®’ К, силикатные и силикатсодержа- щие, в том числе искусственные минеральные волокнистые вещества (далее - ИМВВ) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог,

онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ®Г, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
105) Г лина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты,

дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы, перлит, форстерит

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы,

повторная

рентгенограмма

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические,

1 2 3 4 5 6
грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
106) Цемент, хроммагнезит,

аэрозоли

железорудных и

полиметаллических

концентратов,

металлургических

агломератов0, А

искусственные

минеральные

волокнистые вещества:

стекловолокно, вата

Ф, А

минеральная и др.

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториоларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
107) Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических

Ф, А

порошков и др.

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.

1 2 3 4 5 6
108) Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида, бора, альбора, карбида кремния), в том числе с примесью связующих 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
8. Углеродные пыли
109) Антрацит и др.

ф

ископаемые угли , углепородные пыли с содержанием свободного диоксида кремния от 5 до 10 %; коксы - каменно - угольный, пековый, нефтяной, сланцевый^ К, сажи черные промышленные, углеродные волокнистые материалы на основе гидрат- целлюлозных и полиакрилонитрильны х волокон,

углеродсодержащие с полимерными крепителями, бактериальным загрязнением и в сочетании с химическими веществами

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
110) Алмазы природные и искусственные, алмаз металлизированныйФ 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

отоиноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной

1 2 3 4 5 6
системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
111) Руды

полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы, при содержании свободного диоксида кремния менее 10 %Ф’ А

К

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог,

невропатолог,

онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца. А также учитывать противопоказания для металлов, входящих в состав руд.
9. Сварочные аэрозоли
112) Содержащие марганец (20 % и более), никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец, в сочетании с газовыми

компонентами (озон, оксид азота и

Ф, А, К

углерода)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматовенеролог,

аллерголог, онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.

1 2 3 4 5 6
А также учитывать противопоказания для вредных веществ - компонентов сварочного аэрозоля.
113) Содержание менее 20 % марганца, оксидов железа, алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и другие, в том числе в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и

Ф, А, К

углерода)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог, дерматовенеролог, аллерголог, онколог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
114) Пыль растительного и животного происхож дения: хлопка, льна, конопли, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка, в том числе с бактериальным

Ф, А

загрязнением

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, ФГ, при

предварительном осмотре прямая и боковая

рентгенограммы, повторная рентгенограмма грудной клетки через 5 лет, при стаже 5-10 лет - 1 раз в 2 года, более 10 лет - ежегодно

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца.
II. Факторы и работы
1. Биологические факторы
115) Г рибы, продуценты, белкововитаминные концентраты (далее БВК), кормовые дрожжи, комбикормы5,

А

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Аллергические заболевания. Кандидоз и другие микозы. Хронические заболевания бронхолегочной системы. Большие остаточные изменения после

1 2 3 4 5 6
перенесенного туберкулеза легких.
116) Ферментные

препараты,

биостимуляторыА,

аллергены для

диагностики и лечения,

препараты крови,

инфицированный

биосубстрат,

иммунобиологические

препараты

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

оториноларинголог,

аллерголог

Общий анализ крови и мочи,

спирография, ЭКГ, ФГ

Аллергические заболевания. Большие остаточные изменения после перенесенного туберкулеза легких.
2. Физические факторы
117) Ионизирующие

излучения.

Радиоактивные

вещества и источники

ионизирующих

излучений

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматовенеролог,

гематолог по

показаниям,

гинеколог

Эритроциты, лейкоцитарная формула, гемоглобин, тромбоциты, ФГ, ЭКГ, спирография, исследование мочи на уран (для лиц, работающих по добыче и

переработке урана), ФГ

Содержание гемоглобина менее 130 мг/л у мужчин и 120 мг/л у женщин. Лейкоцитов менее 4,5х 109/л; тромбоцитов менее 180000.

Облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, ангиоспазмы периферических сосудов.

Предопухолевые заболевания, склонные к перерождению и рецидивированию; злокачественные опухоли;

новообразования (без

индивидуального

допуска).

Доброкачественные опухоли и заболевания, препятствующие ношению

специальной одежды и туалету кожных покровов. Лучевая болезнь IIIV степени тяжести или наличие стойких последствий (при наличии лучевой болезни І степени тяжести годность определяется индивидуально). Хронические гнойные заболевания придаточных пазух носа, хронические средние отиты с частыми

обострениями (при

атрофических

процессах годность

определяется

индивидуально).

Хронические

грибковые

1 2 3 4 5 6
заболевания. Острота зрения с коррекцией не менее 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом. Рефракция скиаскопическая: близорукость при нормальном глазном дне до 10,0 Диоптрий (далее Д),

дальнозоркость до 8,0 Д, астигматизм не более 3,0 Д.

Катаракта

118) Лазерные излучения от лазеров II, III, IV классов опасности (при работе с открытым излучением) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

дерматовенеролог,

гинеколог

Развернутая формула крови, ЭКГ, электроэнцефалогра фия (далее ЭЭГ) при стаже работы в данных условиях 10 лет и более, по показанию, ФГ Хронические, рецидивирующие заболевания кожи. Хронические заболевания периферической и центральной нервной системы.

Дегенеративнодистро

фические

заболевания сетчатки глаз. Катаракта. Хронические заболевания переднего отрезка глаз. Предопухолевые заболевания, новообразования

119) Электростатические поля, постоянные магнитные поля (при работе с

технологическими источниками). Электромагнитные поля 50 герц (при работе с оборудованием напряжением более 10кВ).

Электромагнитные поля радиочастот (при работе с

технологическими

источниками).

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

гинеколог

Общий анализ крови, тромбоциты, ЭКГ, ФГ Катаракта. Выраженная вегетативнососудистая дистония
120) Локальная вибрация; общая вибрация 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

гинеколог

Холодовая проба, палестизиометрия, ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: реовазография периферических сосудов, рентгенография опорнодвигательного аппарата, исследование Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм. Хронические заболевания периферической нервной системы. Аномалии положения женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями.

1 2 3 4 5 6
вестибулярного анализатора, аудиометрия, острота зрения с коррекцией Высокая и осложненная близорукость выше 8,0 Д. Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера. Выраженная вегетативнососудистая дисфункция.
121) Производственный шум при норме 80 децибел А (далее - дБА) и при превышении предельно допустимых уровней (далее - ПДУ) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог

ЭКГ, ФГ, при стаже

работы в данных

условиях 10 лет и

более и по

показаниям:

аудиометрия,

исследование

вестибулярного

аппарата,

офтальмоскопия

глазного дна

Стойкие понижения слуха, хотя бы на одно ухо, любой этиологии.

Отосклероз и другие хронические заболевания уха с неблагоприятным прогнозом. Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера Умеренная и значительная степень снижения слуха любой этиологии

122) Инфразвук и низкочастотный шум 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

оториноларинголог,

невропатолог

ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: аудиометрия, исследование сосудов глаза, офтальмоскопия глазного дна Стойкие понижения слуха, хотя бы на одно ухо, любой этиологии.

Отосклероз и другие хронические заболевания уха с неблагоприятным прогнозом. Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера.

Выраженная вегетативнососудистая дисфункция. Заболевания центральной и периферической нервной системы независимо от степени компенсации. Умеренная и значительная степень снижения слуха любой этиологии

123) Ультразвук (контактная передача) 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

Холодовая проба, ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных Хронические заболевания периферической нервной системы.

1 2 3 4 5 6
офтальмолог,

гинеколог

условиях 10 лет и более и по показаниям: реовазография периферических сосудов, рентгенография опорнодвигательного аппарата, аудиометрия, офтальмоскопия глазного дна, биомикроскопия сред глаза Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм (болезнь и синдром Рейно).
124) Повышенное атмосферное давление. Работа в кессонах, водолазные работы, работа в барокамерах 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

оториноларинголог,

хирург, стоматолог

ФГ, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ Хронический отит, атрофические рубцы барабанных перепонок. Хронический бронхит. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, бронхолегочного аппарата. Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера. Любое заболевание глаз, ведущее к стойкому нарушению функции зрения; острота зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом глазу (без коррекции). Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы. Болезни сердца, независимо от степени их компенсации. Грыжи с наклонностью к ущемлению. Распространенное варикозное расширение вен, геморрой, облитерирующие заболевания сосудов. Выраженные пороки развития опорнодвигательного аппарата и последствия травм. Гипертоническая болезнь.

1 2 3 4 5 6
125) Общее охлаждение: при температуре воздуха в помещении ниже допустимой на 8оС и более, на открытой территории при средней температуре от 100С до 200С и ниже; локальное охлаждение 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

хирург,

оториноларинголог,

гинеколог

Термометрия с

холодовой

нагрузкой,

реовазография

периферических

сосудов, ЭКГ, ФГ

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Облитерирующие

заболевания сосудов,

периферический

ангиоспазм.

Выраженное

варикозное

расширение вен,

тромбофлебит.

Хронические

воспалительные

заболевания матки и

придатков с частыми

обострениями

Хронические

заболевания органов

дыхания.

Хронические

рецидивирующие

заболевания кожи.

126) Повышение температуры до 40С и выше верхней границы допустимой 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог,

гинеколог,

офтальмолог

Реовазография

периферических

сосудов, ЭКГ, ФГ,

спирография,

биомикроскопия

сред глаза под

мидриазом

Хронические рецидивирующие заболевания кожи. Выраженная вегетативнососудистая дистония. Катаракта. Хронические заболевания органов дыхания
127) Тепловое излучение выше допустимого уровня 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог,

гинеколог,

офтальмолог

Реовозография

периферических

сосудов, ЭКГ, ФГ,

спирография,

биомикроскопия

сред глаза под

мидриазом

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Облитерирующие

заболевания сосудов,

периферический

ангиоспазм.

Выраженное

варикозное

расширение вен,

тромбофлебит.

Хронические

заболевания органов

дыхания.

3. Факторы трудового процесса по показателям тяжести и напряженности
128) Подъем и перемещение груза вручную 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, уролог, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: электронейромиогра фия (далее - ЭНМГ), рентгенография поясничного отдела позвоночника, по показаниям: УЗДГ периферических артерий, реовазография периферических сосудов Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Облитерирующие

заболевания артерий,

периферический

ангиоспазм.

Выраженное

варикозное

расширение вен

нижних конечностей,

тромбофлебит,

геморрой.

Выраженный

энтероптоз, грыжи,

bgcolor=white>ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: ЭМГ, ЭНМГ,

рентгенография поясничного отдела позвоночника, по показаниям: УЗИ органов малого таза

1 2 3 4 5 6
выпадение прямой кишки, протрузия или грыжа позвоночных сегментов, состояния после оперативного лечения по поводу грыжи позвоночного сегмента,

ишемическая болезнь сердца.

129) Подъем и перемещение тяжестей (постоянно более 2-х раз в час) мужчины более 15 кг, женщины до 7 кг 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: ЭМГ, ЭНМГ,

рентгенография поясничного отдела позвоночника, по показаниям: УЗИ органов малого таза

Опущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца. Поясничный или поясничнокрестцовый остеохондроз, сопровождаемый протрузией или грыжей позвоночного диска, состояния после оперативного лечения по поводу грыжи диска.

130) Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой (до 2-х раз в час): мужчины более 30 кг, женщины до 10 кг 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: ЭМГ, ЭНМГ,

рентгенография поясничного отдела позвоночника, по показаниям: УЗИ органов малого таза

Опущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца. Поясничный или поясничнокрестцовый остеохондроз, сопровождаемый протрузией или грыжей позвоночного диска, состояния после оперативного лечения по поводу грыжи диска.

131) подъем с рабочей поверхности: мужчины более 870 кг женщины до 350 кг подъем с пола: мужчины более 435 кг женщины до 175 кг 1 раз в год 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинекологОпущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца. Поясничный или поясничнокрестцовый остеохондроз, сопровождаемый протрузией или

1 2 3 4 5 6
грыжей позвоночного диска, состояния после оперативного лечения по поводу грыжи диска.
132) Периодическое удержание груза (детали, инструменты) на весу, приложение усилий в течение смены одной рукой (килограмм (далее - кг), секунды (далее - сек) мужчины - от 36000-70000 мужчины более 70000 женщины до 42000 1 раз в 2 года Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: рентгенография локтевых суставов в 2 проекциях, по показаниям: УЗИ органов малого таза Опущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца.

Деформирующий остеартроз локтевых суставов.

133) Периодическое удержание груза (детали инструменты) на весу, приложение усилий (кг. сек) в течение смены двумя руками: мужчины - 70000-140000 женщины - 4200084000 мужчины более 140000 женщины до 84000 1 раз в 2 года Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: рентгенография локтевых суставов в 2 проекциях, по показаниям: УЗИ органов малого таза Опущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца.

Деформирующий остеартроз локтевых суставов.

134) Работы, связанные с региональными мышечными напряжениями, преимущественно мышц рук и плечевого пояса и с вынужденными наклонами корпуса 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: рентгенография локтевых суставов в 2 проекциях, ЭНМГ, рентгенография поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях, по показаниям: УЗИ органов малого таза Опущение

(выпадение) женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями. Ишемическая болезнь сердца.

Деформирующий остеартроз локтевых суставов.

Поясничный или поясничнокрестцовый остеохондроз, сопровождаемый протрузией или грыжей позвоночного диска, состояния после оперативного лечения по поводу грыжи диска.

135) Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках): до 25 % времени смены более 25 % времени смены 1 раз в год Профпатолог, невропатолог, хирург, терапевт, гинеколог ЭКГ, ФГ, при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: рентгенография коленных суставов в 2 проекциях Деформирующий остеартроз коленных суставов.

Ишемическая болезнь сердца. Артериальная гипертензия 2 и 3 степени 3 и 4 класса риска.

1 2 3 4 5 6
136) Зрительно

напряженные работы: прецизионные, с оптическими приборами и наблюдение за экраном

1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

невропатолог,

терапевт

ЭКГ, ФГ. По показаниям: УЗИ органов малого таза; при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: рентгенография коленных суставов в 2 проекциях. Острота зрения с коррекцией при предварительном медосмотре ниже 1,0, при повторных периодических медосмотрах ниже 0,8 на одном глазу и 0,5 на другом глазу. Аномалии рефракции: при предварительном осмотре — миопия выше 2,0 Д, гиперметропия выше

2.0 Д, астигматизм выше 1,0 Д; при повторных медосмотрах: миопия выше 8,0 Д, гиперметропия выше

6.0 Д, астигматизм выше 3,0 Д. Отсутствие бинокулярного зрения. Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Лагофтальм. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Заболевания зрительного нерва, сетчатки.

137) Прецизионные работы с бъектом различия до 0,3 мм 1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

невропатолог,

терапевт

Определение

остроты зрения,

скиоскопия,

рефрактометрия,

определение объема

аккомодации,

исследование

бинокулярного

зрения,

цветоощущение, биомикроскопия сред глаза, ЭКГ, ФГ

Острота зрения с коррекцией при предварительном профилактическом осмотре ниже 1,0, при повторных и периодических медицинских осмотрах ниже 0,8 на одном глазу и 0,5 на другом глазу. Аномалии рефракции при предварительном миопия выше 2,0 Д, гиперметропия выше

2.0 Д, астигматизм выше 1,0 Д; при повторных осмотрах: миопия выше 8,0 Д, гиперметропия выше

6.0 Д, астигматизм выше 3,0 Д.

Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Отсутствие

bgcolor=white>Зрительнонапряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов (дисплеев) в течение более 50 % рабочего времени (операторы, программисты, расчетчики)
1 2 3 4 5 6
бинокулярного зрения. Лагофтальм. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Заболевания зрительного нерва, сетчатки. Глаукома
138) Зрительно

напряженные работы с объектом различения от 0,3 до 1 мм

1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

невропатолог,

терапевт

Определение

остроты зрения,

скиоскопия,

рефрактометрия,

определение объема

аккомодации,

исследование

бинокулярного

зрения,

цветоощущение, биомикроскопия сред глаза, ЭКГ, ФГ

Острота зрения с коррекцией не ниже 0,5 Д на одном глазу и 0,2 на другом глазу. Аномалии рефракции: при предварительном осмотре миопия выше

6.0 Д, гиперметропия выше 4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д, при повторных периодических осмотрах: миопия выше 10,0 Д, гиперметропия выше

6.0 Д, астигматизм выше 4,0 Д. Отсутствие бинокулярного зрения. Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Лагофтальм. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Заболевания зрительного нерва, сетчатки. Глаукома

139) 1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

невропатолог,

терапевт

Определение

остроты зрения,

скиоскопия,

рефрактометрия,

определение объема

аккомодации,

тонометрия,

определение

цветоощущения,

ЭКГ, ФГ

Острота зрения не менее 0,5 Д на одном глазу и 0,2 на другом глазу при предварительном осмотре; не менее 0,4 Д на одном глазу и не менее 0,2 на другом при повторных периодических осмотрах. Аномалии рефракции: миопия не более 8,0 Д, гиперметропия не более 8,0 Д, астигматизм не более 4,0 Д, при повторных периодических осмотрах. Снижение

1 2 3 4 5 6
аккомодации ниже возрастных норм. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.

Лагофтальм. Хронические заболевания или аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока. Заболевания зрительного нерва, сетчатки. Нарастающий офтальмотонус.

Г лаукома

140) Зрительнонапряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов (дисплеев) в течение более 4 часов (за 8 часовую смену) рабочего времени (операторы, программисты, расчетчики) 1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

невропатолог,

терапевт

Определение

остроты зрения,

скиоскопия,

рефрактометрия,

определение объема

аккомодации,

исследование форий,

тонометрия,

определение

цветоощущения,

ЭКГ, ФГ

Острота зрения с коррекцией не менее 0,9 Д на одном глазу и 0,6 на другом глазу при предварительном осмотре; не менее 0,7 Д на одном глазу и не менее 0,5 на другом при повторных периодических осмотрах. Аномалии рефракции: миопия не более 5,0 Д, гиперметропия не более 2,0 Д, астигматизм не более 1,5 Д, при предварительном медицинском осмотре; миопия не более 6,0 Д, гиперметропия не более 3,0 Д, астигматизм не более 2,0 Д повторных периодических медицинских осмотрах. Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.

Лагофтальм. Хронические воспалительные и аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока. Заболевания зрительного нерва, сетчатки.

1 2 3 4 5 6
Нарастающий офтальмотонус. Г лаукома
141) Работы с оптическими приборами (микроскопами, лупами и пр.) при длительности сосредоточенного наблюдения более 50 % времени смены 1 раз в год Профпатолог, терапевт, невропато лог, офтальмолог, острота зрения, офтальмотонометрия, скиаскопия, рефрактометрия, объем аккомодации, исследование бинокулярного зрения,

цветоощущение, биомикроскопия сред глаза

Острота зрения с коррекцией не менее 0,9 на одном и 0,6 на другом глазу при предварительном медосмотре; не менее 0,7 на одном и 0,5 на другом глазу при повторном периодическом медосмотре. Аномалии рефракции: миопия не более 5,0 Д, гиперметропия не более 2,0 Д, астигматизм не более 1,5 Д при предварительном медосмотре; миопия не более 6,0 Д, гиперметропия не более 3,0 Д, астигматизм не более 2,0 Д при повторных периодических медосмотрах. Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.

Лагофтальм. Хронические воспалительные и аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока. Заболевания зрительного нерва, сетчатки.

142) Работы, связанные с работой на ПЭВМ не менее 50 % времени смены 1 раз в год Профпатолог, терапевт, невролог, офтальмолог, острота зрения, офтальмотонометрия , скиаскопия, рефрактометрия, объем аккомодации, исследование бинокулярного зрения,

цветоощущение, биомикроскопия сред глаза, офтальмоскопия глазного дна

Острота зрения с коррекцией не менее 0,8 на одном и 0,5 на другом глазу при предварительном медосмотре; не менее 0,6 на одном и 0,5 на другом глазу (с коррекцией) при повторном периодическом медосмотре. Аномалии рефракции: миопия не более 5,0 Д, гиперметропия не более 2,0 Д,

1 2 3 4 5 6
астигматизм не более 1,75 Д при предварительном медосмотре; миопия не более 6,25 Д, гиперметропия не более 3,0 Д, астигматизм не более 2,0 Д при повторных периодических медосмотрах. Снижение аккомодации ниже возрастных норм. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.

Лагофтальм. Хронические воспалительные и аллергические заболевания переднего отрезка глаза. Заболевания зрительного нерва, сетчатки. Глаукома, начиная от II в стадии.

143) Перенапряжение голосового аппарата 1 раз в 2 года Профпатолог,

оториноларинголог

ЭКГ, ФГ, общий анализ крови Хронические заболевания, связанные с расстройствами функции голосового аппарата (хронический ларингит, фарингит)
144) Повышенное нервноэмоциональное напряжение 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

дерматовенеролог,

невролог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

психиатр

(медицинский

психолог)

ЭКГ с нагрузкой, УЗИ щитовидной железы;

офтальмотонометрия , офтальмоскопия глазного дна

Неврозы (все виды) Хронические рецидивирующие заболевания кожи
145) Верхолазные работы, связанные с подъемом на высоту, по обслуживанию подъемных сооружений (крановщики башенных, козловых, мостовых, гусеничных, автомобильных, железнодорожных, портовых и плавающих кранов;если крановщики автомобильных или гусеничных кранов, лифтеры и проводники скоростных лифтов 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

хирург,

оториноларинголог, психиатр, гинеколог

Исследование вестибулярного аппарата, острота зрения, ЭКГ, ФГ, общий анализ крови Грыжи,

препятствующие

работе, имеющие

наклонность к

ущемлению.

Доброкачественные

опухоли,

препятствующие

выполнению работ

средней тяжести.

Хронические

заболевания

периферической

нервной системы.

Облитерирующий

эндартериит.

Выраженное

расширение вен,

1 2 3 4 5 6
тромбофлебит нижних конечностей, геморрой с частыми обострениями и кровотечениями. Синдром вегето- сосудистой дистонии с частыми пароксизмами. Стойкое понижение слуха любой этиологии одно и двухстороннее (шепотная речь не менее 3 метров (далее - м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера. Острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом; ограничение поля зрения более чем 200; неподдающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение. Эпилепсия и синкопальные состояния. Аномалии положения женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями Глаукома.
146) Работы, связанные с обслуживанием действующих электро - установок с напряжением 127 Вольт и выше, выполнением наладочных, монтажных работ и высоковольтных испытаний в этих электроустановках 1 раз в 2 года Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

оториноларинголог

Исследование остроты зрения, полей зрения исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ, общий анализ крови; при стаже работы в данных условиях 10 лет и более и по показаниям: аудиометрия. Стойкое, одно или двухсторонне понижение слуха любой этиологии: (шепотная речь менее 3 метров), кроме работ по ремонту и эксплуатации электровычислительн ой машины (далее ЭВМ). Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом. Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению.

Ограничение поля зрения более чем на 200. Нарушение функции вестибулярного

1 2 3 4 5 6
аппарата, в том числе болезнь Меньера.
147) Работы в государственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса 1 раз в год Профпатолог,

невропатолог,

хирург,

оториноларинголог

Острота зрения, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ, общий анализ крови, аудиометрия, спирография конечностей Выраженно расширение вен. Тромбофлебит нижних конечностей. Геморрой с частыми обострениями и кровотечениями. Облитерирующие заболевания сосудов. Грыжи,

препятствующие работе и имеющие наклонность к ущемлению. Хронические заболевания периферической нервной системы. Стойкое понижение слуха любой этиологии (шепотная речь менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, том числе болезнь Миньера. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом

148) Все виды подземных работ 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

хирург,

оториноларинголог,

офтальмолог,

психиатр,

дерматовенеролог,

аллерголог

Общий анализ мочи и крови, ЭКГ, спирография, вестибулярного аппарата аудиометрия, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации. Хронические заболевания органов дыхания. Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контратуры нижней челюсти, челюстной артрит. Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорнодвигательного аппарата.

Доброкачественные

новообразования,

препятствующие

1 2 3 4 5 6
выполнению работ в противогазах. Грыжи (все виды). Облитерирующий эндартеррит. Варикозное расширение вен и трофические язвы нижних конечностей. Тромбофлебит. Геморрой.

Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания. Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частыми обострениями. Хронические заболевания среднего уха. Понижение слуха (даже на одно ухо) любой этиологии (восприятие шепотной речи менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе, болезнь Меньера. Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом, коррекция не допускается

149) Работы в нефтяной, газовой

промышленности, в том числе вахтовым методом, работа на гидрометеорологическ их станциях, сооружениях связи, расположенных в высокогорных, пустынных и других отдаленных районах, в трудных

климатогеографически х условиях

1 раз в год Профпатолог,

невропатолог,

хирург,

оториноларинголог,

офтальмолог,

психиатр,

дерматовенеролог,

стоматолог,

аллерголог

Общий анализ мочи

и крови,

исследование

вестибулярного

аппарата,

аудиометрия,

АЛТ,АСТ,

биллирубин,

функция внешнего

дыхания, ЭКГ, ФГ

Хронические заболевания периферической нервной системы. Облитерирующие заболевания сосудов. Расширение вен, тромбофлебит, геморрой с частыми обострениями, кровотечением. Грыжи с наклонностью к ущемлению, выпадение прямой кишки. Стойкое понижение слуха любой этиологии (шепотная речь менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Миньера. Хронические заболевания периферической

1 2 3 4 5 6
нервной системы. Облитерирующие заболевания сосудов. Расширение вен, тромбофлебит, геморрой с частыми обострениями, кровотечением. Грыжи с наклонностью к ущемлению, выпадение прямой кишки
150) Работы, связанные с обслуживанием сосудов под давлением 1 раз в год Профпатолог,

офтальмолог,

оториноларинголог,

невропатолог

Исследование остроты и полей рения, общий анализ крови и мочи, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом с коррекцией. Ограничение поля зрения более чем на 200. Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению. Стойкое понижение слуха любой этиологии, одно- и двустороннее (шепотная речь менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
151) Работа машинистов (кочегаров), операторов котельных, работников службы газового надзора 1 раз в год Профпатолог,

терапевт

офтальмолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог

Общий анализ крови и мочи, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ Нарушение функции

вестибулярного

аппарата.

Выраженные формы заболеваний верхних дыхательных путей и органов дыхания с нарушением функции. Хронические рецидивирующие заболевания кожи. Заболевания, препятствующие работе в противогазе (для работников службы газового надзора)

152) Работы, связанные с

применением

взрывчатых

материалов, работы на

взрыво- и

пожароопасных

производствах

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

офтальмолог,

оториноларинголог,

дерматовенеролог,

невропатолог,

психиатр

Общий анализ крови, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Стойкое понижение слуха любой этиологии, одно- и двустороннее (шепотная речь менее 3 м). Нарушение функции

1 2 3 4 5 6
вестибулярного аппарата, в т.ч. болезнь Меньера. Стойкое

слезотечение, не

поддающееся

лечению

153) Работы

военизированной охраны, служб специализированной связи, аппарата инкассации, работников системы государственного банка и работников других ведомств и служб, которым разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение, а также работникам охранных структур и ведомств без права на разрешение ношения и применения огнестрельного оружия

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматовенеролог,

психиатр, хирург

Общий анализ крови, исследование остроты зрения, аудиометрия, ЭКГ, ФГ Отсутствие конечности, кисти, стопы. Заболевания сосудов

(облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и др.). Хронические заболевания периферической нервной системы. Хронические, часто обостряющиеся заболевания кожи. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 на другом; или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом. Стойкое снижение слуха любой этиологии (восприятие шепотной речи менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера

154) Работы

газоспасательной службы, добровольных газоспасательных дружин,

военизированных частей и отрядов по предупреждению возникновения и ликвидации, открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированных горных, горноспасательных команд

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

хирург, психиатр,

стоматолог

Общий анализ мочи и крови, исследование вестибулярного аппарата, ЭКГ, ФГ Хронические заболевания периферической нервной системы. Заболевания сердечнососудистой системы, даже при наличии компенсации. Хронические заболевания органов дыхания. Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контратуры нижней челюсти, челюстной артрит. Общее

1 2 3 4 5 6
физическое недоразвитие и недоразвитие опорнодвигательного аппарата.

Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах. Грыжи (все виды). Облитерирующий эндартеррит. Варикозное расширение вен и трофические язвы нижних конечностей. Тромбофлебит. Геморрой.

Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания. Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частыми обострениями. Хронические заболевания среднего уха Понижение слуха (даже на одно ухо) любой этиологии (восприятие шепотной речи менее 3 м). Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе, болезнь Меньера. Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом, коррекция не допускается

155) Работы на

механическом

оборудовании

(токарных, фрезерных

и других станках,

штамповочных

прессах)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

дерматолог

Общий анализ крови и мочи, ЭКГ, исследование вестибулярного аппарата, ФГ Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока. Ограничение поля зрения более чем на 200. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 - на другом. Нарушение функции

1 2 3 4 5 6
вестибулярного аппарата. Эпилепсия и синкопальные состояния
156) Работы,

непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутри заводского (водители автопогрузчиков, электрокаров, регулировщики)

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

оториноларинголог,

хирург

Исследование вестибулярного аппарата, остроты и полей зрения, ЭКГ, ФГ, общий анализ крови Нарушение функции вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера. Стойкое понижение слуха любой этиологии, одно или двустороннее (шепотная речь менее 3 м). Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 на другом; стойкое слезотечение, не поддающееся лечению; нарушение цветоощущения для работников, применяющих цветовую сигнализацию; ограничение полей зрения более чем на 200, синдром вегетососудистой дистонии с частыми пароксизмами.
157) Работы, связанные с

движением

автотранспортных

средств всех

категорий;

Мотоциклов,

мотороллеров,

мотонарт всех типов и

марок; Трамваев,

троллейбусов,

автобусов,

микроавтобусов и

иных

автотранспортных средств, используемых для пассажирских перевозок; Тракторов и изготовленных на их базе самоходных шасси и механизмов, самоходных сельскохозяйственных, мелиоративных и дорожно-строительных машин и механизмов; Автомобили с ручным управлением для инвалидов всех категорий; Работники речных и морских портов, экипажи речных и морских судов, капитаны и их помощники,

1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

офтальмолог,

оториноларинголог,

хирург, психиатр,

гинеколог

Общий анализ крови, ЭКГ, ФГ, исследование вестибулярного аппарата,

определение группы крови и резусфактора (при прохождении предварительного медицинского осмотра), исследование остроты и полей зрения

Хронические заболевания оболочек глаза с нарушением функции зрения, стойкие изменения и парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с хорошим

результатом, допуск к

вождению

разрешается).

Хроническое, не

поддающееся

консервативному

лечению воспаление

и свищ слезного

мешка, упорное, не

поддающееся

лечению

слезотечение (после оперативного лечения с хорошим

результатом, допуск к

вождению

разрешается).

Стойкая диплопия вследствие косоглазия. Ограничение поля

зрения более чем на 200 в любом из меридианов. Центральная скотома абсолютная или относительная. Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 Д, на одном глазу, ниже 0,4 Д - на другом; отсутствие зрения на одном глазу. После рефракционных операций на роговой оболочке водители транспортных средств допускаются к вождению через 3 месяца. При остроте зрения с коррекцией ниже 0,8 Д - на одном глазу и 0,4 Д - на другом, отсутствие осложнений в исходной (до операции) рефракции от + 8,0 до 8,0 Д. При невозможности установить дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм; искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией (0,8 Д - 0,4 Д), нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции. Нарушение цветоощущения. Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи, на другое на расстояние менее 3 м, шепотной речи на расстояние 1 м, или восприятие разговорной речи на другое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с

1 2 3 4 5 6
переосвидетельствова нием не реже, чем через 2 года). Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление сред него уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом, вопрос решается индивидуально), хронический гнойный мастоидит.

Нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии). Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 700 от среднего положения. Доброкачественное новообразование, мало подвижные рубцы, значительно затрудняющие движение конечностей. Резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение

конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движения.

Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, деформация кисти или стопы,

1 2 3 4 5 6
значительно затрудняющие движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной

ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена. Отсутствие пальцев или фаланг. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа, допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствова нием через 2 года. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см,

освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении, после оперативного лечения вопрос решается индивидуально. Аневризмы аортальные, сосудов головного мозга, бедренной и подколенной артерий; облитерирующий эндартериит, II-III стадии, болезнь Такаясу; варикозное расширение вен с нарушением трофики, слоновостью.

Стойкие изменения в глотке, гортани,

1 2 3 4 5 6
трахеи,

затрудняющие

дыхание.

Деформация грудной клетки и позвоночника со значительным нарушением функции органов грудной полости (вопрос о допуске решается индивидуально). Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии при наличии компенсации допускаются индивидуально с переосвидетельствова нием через год. Состояние после операции на сердце и крупных сосудах, при компенсации, вопрос решается индивидуально с переосвидетельствова нием через год. Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально. Болезни сердца, нарушения ритма, хроническая ишемическая болезнь сердца, состояние после перенесенного инфаркта миокарда вопрос о допуске решается индивидуально (ежегодное переосвидетельствова ние, за исключением лиц со стенокардией покоя). Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально при отсутствии анемического синдрома и обострения основного заболевания. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные и пузырновлагалищные

1 2 3 4 5 6
свищи (разрывы промежности с нарушением целостности сфинктера прямой кишки) (после оперативного лечения вопрос решается индивидуально). Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития. Для водителей пассажирского транспорта при дефектах речи и заикании, вопрос решается индивидуально
158) Работники аэровокзального, морского, речного комплексов: агенты по организации перевозок; супервайзеры; кассиры; агенты справочного бюро; агенты службы досмотра; службы авиационной безопасности; таможни; грузчики; приемосдатчики грузов. 1 раз в год Профпатолог,

терапевт,

невропатолог,

оториноларинголог,

офтальмолог,

психиатр, гинеколог

Общий анализ крови и мочи, аудиометрия, офтольмоскопия, ЭКГ, ФГ Болезни соединительной ткани. Нарушение менструальной функции,

сопровождающейся маточными кровотечениями (кроме работ, связанных с нарушением зрения). Стойкое понижение слуха любой этиологии одно и двусторонней (шепотная речь не менее 3 м). Нарушение вестибулярного аппарата, в том числе болезнь Меньера

Вещества, отмеченные в перечне значком А, относятся к аллергенам, значком К - к канцерогенам, значком Ф - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям освидетельствуемые осматриваются соответственно аллергологом, онкологом и профпатологом.

II. Основные железнодорожные профессии, профессии гражданской авиации и периодичность осмотров

Профессия Основные хозяйства и службы Наиболее вредные факторы производственной среды и трудового процесса Периодичность

осмотров

1 2 3 4
Железнодорожные профессии
1. Аккумуляторщики Все хозяйства Концентрированные кислоты, щелочи 1 раз в год
2. Аппаратчики и рабочие водо- химической обработки Локомотивное Растворы бихроматов и другие химические вещества 1 раз в год
3. Арматурщики Капитального строительства, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль цементная, кварц и хромсодержащая, физические перегрузки, неблагоприятные климатические условия, травмоопасные факторы 1 раз в год
4. Бетонщики Путевое, капитального строительства Пыль цементная, кварц и хромсодержащая, вибрация, шум, негашеная и гашеная известь, неблагоприятные климатические условия, физические перегрузки 1 раз в год
5. Бригадиры и дорожные мастера на текущем содержании пути Путевое Физические перегрузки, пыль, патогенные микроорганизмы, яйца глист, неблагоприятные климатические условия 1 раз в 2 года
6. Бурильщики скважин, шурфов при станочном бурении Путевое, капитального строительства Пыль, травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические условия, вибрация, шум 1 раз в год
7. Взрывники Путевое Травмоопасные факторы, пыль, взрывные газы, неблагоприятные климатические условия 1 раз в год
8. Водители автомобилей Все хозяйства Вибрация, бензин, выхлопные газы, неблагоприятные климатические условия, травмоопасные факторы: движущиеся автомобили 1 раз в 3 года
9. Водители дрезин Все хозяйства Вибрация, неблагоприятные климатические условия, движущийся подвижной состав 1 раз в 2 года
10. Водители погрузчиков Путевое, грузовой и коммерческой работы, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические условия 1 раз в 3 года
11. Водители транспортноуборочных машин Пассажирское Травмоопасные факторы, пыль, патогенные микроорганизмы, вибрация 1 раз в 3 года
12. Водители электро- и автотележек Локомотивное вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические условия, шум, вибрация 1 раз в 3 года
13. Вулканизаторщики Все хозяйства Химические вещества, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года

1 2 3 4
14. Выбивальщики отливок Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль кварцсодержащая, металлическая, шум, вибрация химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы, физические перегрузки 1 раз в год
15. Газорезчики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей, локомотивное, вагонное, путевое Сварочный аэрозоль химические вещества, лучистая энергия неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы 1 раз в год
16. Гальванщики Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Кислоты, щелочи, металлы- аллергены 1 раз в год
17. Гладильщики Вагонное, пассажирское, локомотивное Травмоопасные факторы, физические перегрузки 1 раз в год
18. Грузчики Грузовой и коммерческой работы, локомотивное, вагонное, путевое Химические опасные грузы, пыль, ядохимикаты, строительные материалы, неблагоприятные климатические факторы, физические перегрузки 1 раз в 2 года
19. Дежурный по переезду Путевое Движущийся подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические условия 1 раз в 2 года
20. Дезинфекторы Медицинская Инсектициды, растворители, неблагоприятные микроклиматические условия, патогенные микроорганизмы 1 раз в год
21. Дефектоскописты Локомотивное, вагонное, путевое, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Ультразвук 1 раз в 2 года
22. Дикторы Пассажирское, вагонное, перевозок Напряжение голосовых связок 1 раз в год
23. Пескоструйщики Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль смешанного состава, шум 1 раз в 2 года
24. Жестянщики Локомотивное, вагонное, путевое Шум, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
25. Завальщики шихты в вагранки и печи, вагранщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Физические перегрузки, пыль, химические вещества неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
26. Заливщики металлов Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Физические перегрузки, пыль, химические вещества неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
27. Завальщики свинцовооловянных сплавов Вагонное, локомотивное Химические вещества, в том числе оксид свинца 1 раз в год

1 2 3 4
28. Землекопы с отбойными молотками Путевое, капитального строительства Физические перегрузки, вибрация, пыль, патогенные микроорганизмы: столбняка, газовой гангрены, кишечных инфекций, яйца глист, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
29. Земледелы Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Физические перегрузки, пыль, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
30. Изолировщики Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Аллергены и раздражители кожи, пыль, стереотипные движения кистей рук в быстром темпе, вибрация, лучистая энергия 1 раз в год
31. Инженерно-технический персонал, связанный с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов (дисплеев) Информационный вычислительный центр (отделы

автоматизированных систем управления сортировочных станций, бухгалтерского учета, экспресс отделы билетных касс, отдел связи и так далее) все службы

Зрительно-напряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов (дисплеев) 1 раз в 2 года
32. Клепальщики, чеканщики Капитального

строительства

Вибрация шум физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы, пыль, химические вещества 1 раз в год
33. Машинист (кочегар) котельной Все хозяйства Пыль химические вещества: в том числе оксид углерода, диоксиды азота и серы, неблагоприятные микроклиматические факторы. 1 раз в 2 года
34. Кровельщики Все хозяйства Физические перегрузки, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
35. Кузнецы на молотах и прессах (включая подручных, в том числе ручной ковки) Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Шум, физические перегрузки, травмоопасные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы, вибрация, лучистая энергия 1 раз в год
36. Лаборанты химического анализа Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Химические вещества, в том числе концентрированные кислоты и щелочи 1 раз в год
37. Лаборанты

бактериологического анализа

Медицинская патогенные микроорганизмы 1 раз в год
38. Литейщики и прессовщики пластмасс Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, химические вещества: фенол, формальдегид, эпоксидные соединения и другие, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
39. Литейщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Физические перегрузки, пыль, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год

1 2 3 4
40. Лакировщики, лудильщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей, локомотивное, вагонное Оксиды олова, свинца, мышьяковистый водород как загрязнитель цинка и серной кислоты 1 раз в год
41. Маляры по металлу Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Красочный аэрозоль, органические растворители неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
42. Маляры строительные Капитального

строительства

Химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
43. Маркировщики и пломбировщики грузовой и коммерческой работы Физические перегрузки, травмоопасные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
44. Мастера балластных карьеров Путевое Пыль кварцсодержащая, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
45. Мастера

ремонтноревизионных цехов и электромеханических мастерских, электростанций, районов сети, по эксплуатации и ремонту машин и механизмов

Электрификации и электроснабжения Электротравмоопасные

факторы

1 раз в 2 года
46. Мастера капитального ремонта искусственных сооружений Путевое Физические перегрузки, пыль, патогенные микроорганизмы: столбняка, газовой гангрены, кишечных инфекций, яйца глист 1 раз в 2 года
47. Мастера на деповском ремонте, автотормозных контрольных пунктов, электроцехов, колесных и роликовых цехов, по электрооборудованию автоматических и поточных линий в депо Вагонное, локомотивное Травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
48. Мастера по ремонтностроительным работам Г ражданских сооружений Травмоопасные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
49. Мастера по эксплуатации, ремонту путевых механизмов, мастера дорожных мастерских Путевое Травмоопасные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы, физические перегрузки 1 раз в 2 года
50. Мастера прачечных, приемщики белья Вагонное, локомотивное Химические вещества, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в 2 года
51. Мастера

шпалоремонтных мастерских

Путевое Пыль, химические вещества, в том числе

фотосенсибилизаторы, раздражители кожи, нафталины, фенолы, альдегиды.

1 раз в год
52. Мастера и слесари строительные Капитального строительства, гражданских сооружений Травмоопасные факторы, пыль, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года

1 2 3 4
53. Машинисты (и их помощники) бетононасосных установок, бетономешалок и растворомешалок Капитального

строительства

пыль, химические вещества неблагоприятные климатические факторы шум 1 раз в 2 года
54. Машинисты бульдозеров, скреперов Капитального строительства, путевое Травмоопасные факторы, вибрация, пыль, химические вещества, в том числе выхлопные газы, минеральные масла, неблагоприятные метеорологические факторы, шум 1 раз в 2 года
55. Машинисты и помощники машинистов бурильно-крановых самоходных машин Капитального

строительства

Шум, вибрация, химические вещества, в том числе выхлопные газы, минеральные масла, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
56. Машинисты буровых станков, бурильщики скважин Капитального

строительство

Шум, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, пыль 1 раз в 2 года
57. Машинисты копров, молотов, кранов, сваебойных агрегатов, вибропогружателей Капитального

строительства

Травмоопасные факторы, вибрация шум, пыль 1 раз в 2 года
58. Машинисты кранов (автомобильных и гусеничных) Все хозяйства Вибрация, пыль, химические веществ, в том числе выхлопные газы, минеральные масла, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, шум 1 раз в 2 года
59. Машинисты и помощники машинистов башенных кранов Капитального

строительства

Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
60. Машинисты и помощники машинистов железнодорожных кранов Все хозяйства Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, пыль 1 раз в 2 года
61. Машинисты кранов козловых Локомотивное, вагонное, путевое, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
62. Машинисты и помощники машинистов мостовых кранов Локомотивное, вагонное, путевое, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные производственные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
63. Машинисты и помощники машинистов - тепловозов и дизель поездов Локомотивное Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, шум вибрация, химические вещества: в том числе оксиды углерода, азота, альдегиды, нефтепродукты 1 раз в 2 года
64. Машинисты и помощники машинистов - электровозов и электропоездов Локомотивное Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав шум, вибрация, электромагнитные поля 1 раз в 2 года
65. Машинисты льдопогрузочных машин Г рузовой и коммерческой работы Химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
66. Машинисты мотовозов, автомотрисы Локомотивное, вагонное, путевое, электрификации и электроснабжения Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация, шум 1 раз в 2 года

bgcolor=white>Пассажирское
1 2 3 4
67. Машинисты насосных установок Локомотивное

капитального

строительства

Травмоопасные факторы, шум 1 раз в 2 года
68. Машинисты машин по обмывке деталей Локомотивное, вагонное Тавмоопасные факторы химические вещества: в том числе осветительный керосин, дизельное топливо, органические растворители 1 раз в 2 года
69. Машинисты пескоподающих установок Локомотивное Пыль кварцсодержащая, неблагоприятные климатические факторы, шум 1 раз в 2 года
70. Машинисты и помощники машинистов поливочного поезда Путевое Гербициды триазинового ряда, пыль, патогенные микроорганизмы, яйца глист, травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация, шум 1 раз в 2 года
71. Машинисты и помощники машинистов путевых машин Путевое Вибрация, шум, пыль, травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
72. Машинисты и помощники машинистов холодильных установок Г рузовой и коммерческой работы Неблагоприятные микроклиматические факторы химические вещества: аммиак, фреоны 1 раз в год
73. Машинисты - пропитчики (пропитчики шпал) Путевое Антраценовое, сланцевое и каменноугольные масла, другие консерванты древесины травмоопасные факторы 1 раз в год
74. Машинисты экскаваторов и их помощники капитального

строительства

Пыль, вибрация неблагоприятные климатические факторы, травмоопасные факторы, выхлопные газы, шум 1 раз в 2 года
75. Машинисты и помощники машинистов электролебедок Капитального

строительства

Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, физические перегрузки 1 раз в 2 года
76. Машинисты электростанций передвижных Путевое, электрификации и электроснабжения, капитального строительства Шум, химические вещества, неблагоприятные климатические факторы, вибрация 1 раз в 2 года
77. Медники Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные производственные факторы, химические вещества 1 раз в 2 года
78. Механики (и рабочие), техники хладопунктов (льдозаводов) Грузовой и коммерческой работы Неблагоприятные климатические факторы, химические вещества 1 раз в год
79. Механики пассажирских поездов с централизованным энергоснабжением Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация 1 раз в год
80. Механики рефрижераторных секций Вагонное Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация, химические вещества: аммиак, масляная аэрозоль 1 раз в год

1 2 3 4
81. Мойщики - уборщики подвижного состава Вагонное Неблагоприятные микроклиматические факторы, химические вещества: аммиак, масляный аэрозоль 1 раз в 2 года
82. Мойщики - уборщики подвижного состава Локомотивное Химические вещества, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы, патогенные микроорганизмы 1 раз в 2 года
83. Рабочие по стирке и ремонту спецодежды Локомотивное, вагонное, путевое, ремонта подвижного состава и ремонта запасных частей Химические вещества: в том числе трихлорэтилен, перхлорэтилен, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
84. Мойщики- уборщики подвижного состава Вагонное Физические перегрузки, химически опасные грузы, неблагоприятные микроклиматические факторы, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в 2 года
85. Монтеры пути, капитального, среднего, подъемного ремонта текущего содержания пути Путевое Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав вибрация, пыль: балластная, кварцсодержащая, асбестовая, содержащая гербициды патогенные микроорганизмы столбняка, газовой гангрены, кишечных инфекций; яйца глист химические вещества физические перегрузки неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
86. Наладчики

металлообрабатывающих

станков

Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
87. Наладчики путевых машин Путевое Травмоопасные факторы, пыль, патогенные микроорганизмы столбняка, газовой гангрены, кишечных инфекций; яйца глист, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
88. Мойщики - уборщики подвижного состава Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей химические вещества: в том числе осветительный керосин, дизельное топливо, синтетические моющие средства, физические перегрузки 1 раз в год
89. Начальники и рабочие дезинфекционнопромывочных станций и пунктов Г рузовой и коммерческой работы Химические вещества: пестициды, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в год
90. Носильщики багажа, приемосдатчики, контролеры Пассажирское Физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
91. Облицовщики, плиточники, обойщики Капитального строительства, вагонное Пыль, химические вещества, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года

1 2 3 4
92. Обходчики железнодорожных путей, мостов и других искусственных сооружений, обходчики тоннельные Путевое Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав физические перегрузки патогенные микроорганизмы столбняка, газовой гангрены, кишечных инфекций; яйца глист неблагоприятные климатические факторы, пыль 1 раз в 2 года
93. Операторы и помощники операторов дефектоскопных тележек Путевое Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, ультразвук, неблагоприятные климатические факторы, физические перегрузки 1 раз в год
94. Операторы при дежурном по станции Перевозок травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические факторы, физические перегрузки 1 раз в 2 года
95. Операторы поста централизации Перевозок Физические перегрузки 1 раз в 3 года
96. Операторы путеизмерителей, дефектоскопических и путеизмерительных вагонов Путевое Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация, ультразвук 1 раз в год
97. Операторы сортировочных горок перевозок Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав шум, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
98. Осмотрщики- ремонтники вагонов и контейнеров Локомотивное, вагонное Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, шум, неблагоприятные климатические факторы, химические вещества, патогенные микроорганизмы 1 раз в год
99. Паркетчики Капитального строительства, гражданских сооружений Физические перегрузки, пыль, химические вещества: в том числе органические растворители, лаки, керосин 1 раз в год
100. Паяльщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Токсические вещества травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
101. Печники Путевое, локомотивное Пыль, токсические вещества 1 раз в 2 года
102. Плотники Локомотивное, вагонное, путевое, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, физические перегрузки, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
103. Подсобные транспортные рабочие Локомотивное, вагонное, грузовой и коммерческой работы, капитального строительства Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки 1 раз в 2 года
104. Полировщики Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Вибрация, химические вещества, физические перегрузки 1 раз в 2 года
105. Приемосдатчики груза и багажа Г рузовой и коммерческой работы Физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
106. Пробоотборщики Локомотивное Охлаждающие жидкости, топливо, смазки 1 раз в год

1 2 3 4
107. Проводники пассажирских вагонов Пассажирская Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, вибрация, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в год
108. Промывальщики, пропарщики цистерн, машинисты, мастера и начальники промывочнопропарочных пунктов и поездов Вагонное химические вещества: в том числе органические растворители, нефть, нефтепродукты, неблагоприятные климатические факторы, травмоопасные факторы, физические перегрузки 1 раз в год
109. Рабочие комплексных бригад на погрузочноразгрузочных работах Г рузовой и коммерческой работы Пыль, химические вещества, травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические условия 1 раз в год
110. Рабочие склада топлива Локомотивное Химические вещества, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
111. Раздатчики нефтепродуктов Локомотивное Химические вещества, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
112. Регенераторщики отработанных масел Локомотивное, вагонное Химические вещества: дизельные, авиационные и другие масла, растворители 1 раз в год
113. Регенераторщики - пропарщики цистерн Вагонное Химические вещества, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
114. Регулировщики скорости движения вагонов (башмачники) Перевозок Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические факторы, физические перегрузки 1 раз в год
115. Резчики металла (ножницами, прессами) Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
116. Рессорщики на обработке горячего металла Локомотивное, вагонное Травмоопасные факторы, физические перегрузки, шум, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
117. Сварщики, занятые на деповском ремонте локомотивов и вагонов Локомотивное, вагонное Пыль, сварочная аэрозоль, оксид углерода, диоксид азота, ультрафиолетовое излучение, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
118. Светокопировщики, копировщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей, локомотивное Химические вещества: в том числе аллергены 1 раз в год
119. Сигналисты Вагонное, путевое, движения Травмоопасные факторы неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
120. Слесари в колеснороликовых цехах и на ремонте буксового узла на пункте технического осмотра (далее - ПТО) Вагонное Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, химические вещества: минеральные, масла, смазочноохлаждающие жидкости (далее - СОЖ) 1 раз в год

1 2 3 4
121. Слесари вентиляционные Капитального строительства, гражданских сооружений Пыль, травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
122. Слесари - инструментальщики Вагонное, локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
123. Слесари - монтажники Ремонта подвижного состава и производства запасных частей, капитального

строительства гражданских сооружений

Пыль, вибрация, физические перегрузки, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
124. Слесари на безотцепочном ремонте, на пунктах подготовки вагонов к перевозкам, мастера Вагонное Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы, шум, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в 2 года
125. Слесари по деповскому, отцепочному ремонту вагонов и контейнеров, ремонту запчастей, ремонту электрооборудования; мастера Вагонное Травмоопасные факторы физические перегрузки неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
126. Слесари по ремонту вагонов, ремонту и заправке клапанов сливных цистерн на промывочно- пропарочных станциях и пунктах; по ремонту подвижного состава и пневматического оборудования на пунктах подготовки вагонов к перевозкам Локомотивное Химические вещества, пыль, неблагоприятные микроклиматические факторы, физические перегрузки 1 раз в 2 года
127. Слесари по ремонту автомашин Все хозяйства Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы, химические вещества: минеральные масла, СОЖ 1 раз в год
128. Слесари по ремонту тепловозов и дизельных поездов Локомотивное Травмоопасные факторы, химические вещества: дизельное топливо, масла, другие нефтепродукты, органические растворители, охлаждающая жидкость, неблагоприятные микроклиматические факторы, шум 1 раз в год
129. Слесари по ремонту электровозов и вагонов электросекций (моторвагонных секций) Локомотивное Травмоопасные факторы, неблагоприятные микроклиматические факторы, химические вещества: смазки, минеральные масла 1 раз в 2 года
130. Слесари - ремонтники, занятые на вредных и особо вредных работах Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы, химические вещества, в том числе оксид углерода, диоксиды азота и серы 1 раз в год

bgcolor=white>131. Слесари- сантехники
1 2 3 4
Капитального строительства, гражданских сооружений, локомотивное, вагонное, путевое Патогенные микроорганизмы, яйца глист, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
132. Слесари- трубоукладчики Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в 2 года
133. Слесари-электрики по ремонту

электрооборудования электровозов и вагонов, электростанций, мотор - вагонных секций, тепловозов и дизельных поездов).

Локомотивное Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
134. Сливщики, сцепщики, на шпалопропитке шпалоропиточных заводов (далее - ШПЗ) Путевое Химические вещества: антраценовое, сланцевое и каменноугольные масла, неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы 1 раз в год
135. Сливщики, разливщики Локомотивное Нефтепродукты 1 раз в год
136. Смазчики Локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Химические вещества: в том числе органические растворители, химические аллергены различных классов 1 раз в год
137. Составители и помощники составителей поездов Локомотивное, перевозок Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы, шум 1 раз в 2 года
138. Составители лаков, красок и других химических растворов Ремонта подвижного состава и производства запасных частей локомотивное, вагонное Химические вещества: в том числе органические растворители, химические аллергены различных классов 1 раз в год
139. Станочники по деревообработке Вагонное ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы, пыль древесная, шум 1 раз в 2 года
140. Станочники по металлу Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Травмоопасные факторы, пыль металлическая, смазочноохлаждающие жидкости 1 раз в 2 года
141. Станционные рабочие Перевозок, Путевое, грузовой и коммерческой работы Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
142. Старшие электромеханики, электромеханики проводной связи, радиосвязи, сигнализации, централизации, блокировки (далее - СЦБ), ремонтнотехнологического участка (далее - РТУ), прибора Сигнализации, связи и вычислительной техники Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года

1 2 3 4
обнаружения греющихся букс (далее - ДИСК, ПОНАБ)
143. Старшие электромеханики, электромеханики проводной связи станционных устройств (линейно- аппаратный зал (далее - ЛАЗ), автоматическая телефонная связь (далее - АТС), ручных телефонных станций и телеграфа) Сигнализации, связи и вычислительной техники Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
144. Старшие

электромеханики, механики СЦБ и проводной связи (линейные), обслуживающие автоблокировку и автоматическую локомотивную сигнализацию (далее - АЛСН), а также диспетчерскую и электрическую централизацию на постах.

Сигнализации, связи и вычислительной техники Неблагоприятные климатические факторы, травмоопасные факторы 1 раз в 2 года
145. Старшие электромеханики, электромеханики и электромонтеры СЦБ, обслуживающие механизированные сортировочные горки Сигнализации, связи и вычислительной техники Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
146. Стекольщики Капитального строительства, гражданских сооружений Травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
147. Стиральщики белья, сушильщики Локомотивное, вагонное Токсические вещества, патогенные микроорганизмы, яйца глист 1 раз в год
148. Столяры Локомотивное, вагонное, путевое, движения Физические перегрузки, пыль 1 раз в 2 года
149. Стропальщики Путевое, локомотивное, вагонное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей, грузовой и коммерческой работы Травмоопасные факторы: подвижной состав, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы
150. Стропальщики пропитанных шпал Путевое Травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, физические перегрузки, антраценовое, сланцевое и каменноугольные масла, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в год
151. Сушильщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, химические вещества, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
152. Такелажники Локомотивное, путевое,

капитального

строительства

Физические перегрузки неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в 2 года
153. Телефонисты Сигнализации, связи и вычислительной техники Напряжение голосового аппарата 1 раз в 2 года

1 2 3 4
154. Телетайписты, телеграфисты Движения, сигнализации, связи и вычислительной техники Шум 1 раз в год
155. Термисты Локомотивное, ремонта подвижного состава и производства запасных частей Неблагоприятные микроклиматические факторы, физические перегрузки 1 раз в год
156. Токари на обточке колесных пар локомотивное, вагонное Травмоопасные факторы, шум, пыль 1 раз в 2 года
157. Трактористы все хозяйства Пыль, вибрация, выхлопные газы, неблагоприятные климатические факторы, шум 1 раз в 2 года
158. Трубоукладчики капитального

строительства

Физические перегрузки патогенные микроорганизмы, яйца глист, неблагоприятные климатические факторы, пыль 1 раз в 2 года
159. Уборщики

производственных

помещений

Все хозяйства Вредности конкретных производственных участков 1 раз в 2 года
160. Чистильщики машин, камер, баков, цистерн Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Химические вещества: по перечням конкретных процессов и химических грузов 1 раз в 2 года
161. Формовщики, стерженщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, вибрация, химические вещества: оксиды углерода, азота, серы и другие, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы, шум, физические перегрузки 1 раз в год
162. Швеи-мотористы Вагонное, пассажирское Шум 1 раз в 2 года
163. Шихтовщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, химические вещества, травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
164. Шлаковщики Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Пыль, химические вещества, физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы 1 раз в год
165. Штамповщики, штамповщики по металлу Ремонта подвижного состава и производства запасных частей Шум, Вибрация, пыль оксидов металлов, физические перегрузки, травмоопасные факторы 1 раз в год
166. Штукатуры Капитального строительства, гражданских сооружений, ремонта подвижного состава и производства запасных частей, локомотивное Физические перегрузки, пыль (известь, силикаты), неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
167. Электромеханики и техники ремонтноревизионных цехов, дорожных

электромеханических

мастерских

Электрификации и электроснабжения Электротравмоопасные

факторы

1 раз в 2 года

1 2 3 4
168. Электромеханики и электромонтеры СЦБ, обслуживающие автоблокировку, сигнальные линии автоблокировки, напольные устройства электрической централизации Сигнализации, связи и вычислительной техники Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
169. Электромонтажники по кабельным сетям (вручную) Капитального

строительства

электротравмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
170. Электромонтажники по освещению, осветительным сетям, по силовым сетям Капитального

строительства

Электротравмоопасные

факторы

1 раз в 2 года
171. Электромонтеры, электромеханики СЦБ и радиосвязи Сигнализации, связи и вычислительной техники Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
172. Электромонтеры - линейщики, спайщики по ремонту, монтажу оборудования Капитального строительства, сигнализации, связи и вычислительной техники Физические перегрузки, благоприятные

микроклиматические факторы, травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, электротравмоопасность физические перегрузки неблагоприятные климатические факторы

1 раз в 2 года
173. Электромонтеры СЦБ, электромеханики и электромонтеры проводной связи, работающие на аварийно восстановительных летучках Капитального строительства, сигнализации, связи и вычислительной техники Физические перегрузки, неблагоприятные микроклиматические факторы, травмоопасные факторы: движущийся подвижной состав, электротравмоопасность 1 раз в 2 года
174. Электромонтеры, электромеханики и техники: обслуживающие контактную сеть, обслуживающие высоковольтные линии, питающие устройства СЦБ по эксплуатации распределительных сетей Электрификации и электроснабжения Травмоопасные факторы, в том числе электротравмоопасные, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
175. Электромонтеры, электромеханики и техники: тяговых подстанций, по ремонту оборудования, главных щитов управления электростанций электрификации и электроснабжения Электротравмоопасные

факторы

1 раз в 2 года
176. Электросварщики, в том числе ручной и других видов сварки Все хозяйства Сварочная аэрозоль, оксид углерода, диоксид азота, лучистая энергия, травмоопасные факторы, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
177. Электрослесари, в том числе строительные при монтаже железобетонных конструкций Капитального

строительства

Травмоопасные факторы, физические перегрузки, неблагоприятные климатические факторы 1 раз в 2 года
178. Эмалировщики Все хозяйства Химические вещества 1 раз в год

1 2 3 4
Работники гражданской авиации
1. Авиатехники (механики, мотористы), слесари по ремонту выхлопных коллекторов и зачистки свечей Авиационно - техническая база (далее - АТБ), авиационно - ремонтный завод (далее - АРЗ) Тетраэтилсвинец 1 раз в год
2. Механики (рабочие), занятые ремонтом топливных баков поршневых самолетов

3.

АТБ, АРЗ Тетраэтилсвинец 1 раз в год
3. Авиатехники (механики, мотористы) АТБ и аэродромная служба Шум 1 раз в год
4. Слесари- клепальщики АТБ, АРЗ Шум, локальная вибрация 1 раз в год
5. Маляры АТБ, АРЗ Толуол, ксилол, стирол 1 раз в год
6. Мойщики креалиновой промывки АТБ, АРЗ Фенол 1 раз в год
7. Промывщики участков обезжиривания промышленных растворителей АТБ, АРЗ Керосин, бензин 1 раз в год
8. Сварка, наплавка и резка на открытых пространствах АТБ, АРЗ, служба спецавтотранспорта (далее - ССТ) Сварочные аэрозоли 1 раз в год
9. Аккумуляторщики (механики), слесари, занятые приготовлением кислотных аккумуляторов и зарядкой аккумуляторов АТБ, АРЗ, ССТ Сера и ее соединения 1 раз в год
10. Аккумуляторщики (слесари), занятые ремонтом свинцовых (кислотных) аккумуляторов АТБ Свинец 1 раз в год
11. Авиатехники (механики), слесари, занятые на заправке санитарных узлов летательных аппаратов жидкостью СТ-2 АТБ Фенол 1 раз в год
12. Механики, слесари, по ремонту авиахимаппаратуры АТБ Пестициды 1 раз в год
13. Пилоты, инженеры, авиатехники, авиамеханики АТБ Шум, тетраэтилсвинец, формальдегид, диокид азота, работа на высоте 1 раз в год
14. Зарядчики огнетушителей АТБ Производные углеводороды жирного ряда 1 раз в год
15. Пескоструйщики, занятые очисткой авиадвигателей АТБ Кремнесодержащая пыль 1 раз в год
16. Лица, занятые ремонтом испытанием и обслуживанием электроаппаратуры и оборудования производственного назначения, дежурные на электротехническом оборудовании АТБ, АРЗ, ССТ, служба теплотехнического и санитарно-технического обслуживания (далее - Ти СТО),

электросветотехническое обслуживание (далее - ЭСТОП)

Электронапряжение 1 раз в год
17. Авиатехники (механики), кладовщики, занятые проверкой, ремонтом или хранением радиоизотопных приборов АТБ Ионизирующее излучение 1 раз в год

1 2 3 4
18. Работники, занятые

промышленной

дефектоскопией

АРЗ Ионизирующее излучение 1 раз в год
19. Кладовщики грузчики, занятые хранением и перевозкой транспортных радиационных установок Коммерческий склад Ионизирующее излучение 1 раз в год
20. Работники, занятые рентгено- контролем багажа Служба авиационной безопасности (далее - САБ) Ионизирующее излучение 1 раз в год
21. Авиатехники (механики, монтажники), занятые ремонтом

радионавигационного, радиосвязного и радиолокационного оборудования

АТБ Неионизирующее излучение 1 раз в год
22. Радиотехники (механики, монтажники), занятые проверкой и ремонтом радиооборудования АТБ, АРЗ, служба эксплуатации оборудования связи (далее - СЭРТОС) Неионизирущее излучение 1 раз в год
23. Радиотехники (инженеры, механики), занятые обслуживанием радиотехнических установок аэропортов Объекты радионавигации и связи Неионизирующее излучение в диапазоне 30 мГц - 300 Г ц 1 раз в год
24. Рабочие (уборщицы), непосредственно работающие в помещениях, где установлены радиотехнические устройства с мощностью выше 1 ВКт Радиотехнические объекты гражданской авиации Неионизирующее излучение в диапазоне 30 мГц - 300 Гц 1 раз в год
25. Радиотехники (инженеры, механики), занятые обслуживанием радиотехнических установок Радиотехнические объекты гражданской авиации Неионизирующее излучение в диапазоне менее 30 мГц 1 раз в год
26. Рабочие (техники, механики, мойщики воздушных судов), занятые верхолазными работами на высоте 5 метров от поверхности грунта, перекрытия, рабочего настила (с использованием предохранительного пояса) АТБ, АРЗ Высота 1 раз в год
27. Авиатехники (механики, мотористы), занятые техническим обслуживанием летательных аппаратов на открытых площадках АТБ Шум 1 раз в год
28. Инженеры, техники, мойщики фильтров АТБ Ультразвук 1 раз в год
29. Слесари - испытатели, испытатели АРЗ, АТБ Вибрация, шум 1 раз в год
30. Техники, инженеры, лаборанты занятые составлением и расшифровкой синоптических карт Метеоцентры Формальдегид, альдегиды жирного ряда 1 раз в год

bgcolor=white>Фосфор и его соединения
1 2 3 4
31. Паяльщики (слесари, медники, жестянщики), занятые пайкой или работой с освинцованными деталями АРЗ, АТБ Свинец 1 раз в год
32. Радиомонтажники (механики), занятые пайкой радиоаппаратуры и радиодеталей АРЗ, АТБ, ремонтноэксплуатационная мастерская (далее - РЭМ) Свинец 1 раз в год
33. Мойщики и уборщики воздушных судов, уборщики производственных помещений АРЗ, АТБ Синтетические моющие средства 1 раз в год
34. Авиатехники (механики, инженеры, лаборанты), имеющие контакт с жидкостью НГЖ - 4 АТБ, АРЗ, служба горюче смазочных материалов (далее - ГСМ) 1 раз в год
35. Водители АРЗ, АТБ Т етраэтилсвинец 1 раз в год
36. Водители бензозаправщиков ССТ Т етраэтилсвинец 1 раз в год
37. Водители тепловых и обдувочных машин ССТ Шум 1 раз в год
38. Мойщики самолетов, работающих на этилированном бензине (далее - ЭБ) АТБ, АРЗ Тетраэтилсвинец 1 раз в год
39. Слесари - механики по ремонту автомоторов (узлов, деталей) работающих на ЭБ. АТБ, АРЗ Тетраэтилсвинец 1 раз в год
40. Аппаратчики (рабочие, лаборанты) химической водоочистки ТИСТО Дезинфицирующие средства 1 раз в год
41. Водители спецмашин, занятые транспортировкой жидкости СТ2 ССТ Фенол 1 раз в год
42. Лаборанты, ИТР, связанные с анализом ЭБ, его хранением и выдачей ГСМ Тетраэтилсвинец 1 раз в год
43. Промывщики, пропарщики цистерн с ЭБ ГСМ, ССТ Т етраэтилсвинец 1 раз в год
44. Кладовщики (рабочие), занятые приготовлением и хранением жидкости СТ2 ГСМ Фенол 1 раз в год
45. Слесари - чистильщики бензозаправщиков ГСМ Т етраэтилсвинец 1 раз в год
46. Техники, лаборанты ГСМ, контактирующие с жидкостью НГЖ4 ГСМ Бензин, керосин, фосфор и его соединения 1 раз в год
47. Работники, применяющие бензин, растворитель АТБ, АРЗ Бензин (тетраэтилсвинец) 1 раз в год
48. Вулканизаторщики (механики, слесари), занятые вулканизацией резинотехнических изделий АТБ, АРЗ, ССТ Ускорители вулканизации 1 раз в год
49 Кладовщики и рабочие участков, на которых применяется метанол ГСМ Метанол 1 раз в год
50. Работники, занятые очисткой топливных цистерн, резервуаров ГСМ, ТИСТО Бензин, керосин 1 раз в год

1 2 3 4
51. Авиатехники, кладовщики, водители машин, имеющие контакт с жидкостью ГСМ, АТБ, ССТ Этиленгликоль 1 раз в год
52. Работа в кессонах, барокамерах АТБ Повышенное атмосферное давление 1 раз в год
53. Водители самоходных механизмов (электрокар) АТБ, АРЗ, ССТ вибрация 1 раз в год
54. Грузчики Грузовые склады Физические перегрузки 1 раз в год
55. Операторы клавишных вычисли- тельных и счетноперфорационных машин Вычислительный центр Локальное мышечное напряжение 1 раз в год
56. Телеграфисты СЭРТОС Локальное мышечное напряжение 1 раз в год
57. Кочегары (зольщики), занятые механическим и ручным удалением золы (шлака) или загрузкой пылящего топлива ТИСТО Пыль углеродная 1 раз в год
58. Столяры РСУ, АРЗ Древесная пыль 1 раз в год
59. Кочегары котлов, машинисты котлов, слесари по ремонту котельного оборудования ТИСТО повышенная температура, интенсивное тепловое излучение 1 раз в год
60. Бетонщики (рабочие), занятые на строительных работах РСУ Цементная пыль 1 раз в год
61. Пилоты вертолетов и самолетов Летные отряды Вибрация общая, шум 1 раз в год
62. Электромонтеры и электрослесари по обслуживанию кабельных и воздушных линий электропередач открытых распределительных устройств ЭСТОП Электрическое напряжение, работа на высоте 1 раз в год

Приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2009 года № 709

Правила проведения обязательных медицинских осмотров

1. Настоящие Правила определяют порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными производственными факторами.

2. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение пригодности работников по состоянию здоровья к выполнению основных обязанностей по профессии.

3. Периодические медицинские осмотры проводятся с целью:

1)динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

2)выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

3) своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

4. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся субъектами здравоохранения, располагающими квалифицированными специалистами, необходимыми приборами, оборудованием, химическими реактивами для проведения функционально-диагностических и лабораторных исследований и материально-техническими ресурсами, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности по оценке профессиональной пригодности по состоянию здоровья.

5. Государственные органы санитарно-эпидемиологической службы:

1) не позднее 1 декабря предшествующего года определяют контингент, подлежащий периодическим медицинским осмотрам (по цехам, профессиям, вредным и опасным производственным факторам);

2) осуществляют контроль за полнотой охвата, качеством и своевременностью проведения предварительных и периодических медицинских осмотров;

3) на этапе формирования списков определяют списки работников, имеющих стаж работы 10 лет и более во вредных условиях труда, для прохождения периодического медицинского осмотра;

4) участвуют в обобщении результатов периодических медицинских осмотров работающих;

5) по запросу медицинской организации представляют санитарно-гигиеническую характеристику условий труда.

6. Субъекты здравоохранения:

1) при получении согласованных с государственными органами санитарно-эпидемиологической службы списков контингентов, подлежащих медицинским осмотрам, создают комиссии для проведения осмотров и составляют календарный план, в котором определяют перечень выделяемых специалистов, вид и объем лабораторных и других исследований с учетом специфики действующих производственных факторов, время и сроки работы комиссии. При недостатке и отсутствии врачей-специалистов, проводящих осмотры, необходимые исследования проводятся в других субъектах здравоохранения, имеющих лицензию на указанный вид деятельности. План согласовывается с администрацией организации (работодателем);

2) руководитель субъекта здравоохранения, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры, утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог, имеющий профессиональную переподготовку по профпатологии и сертификат специалиста (профпатолога). Членами комиссии являются специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии;

3) медицинское освидетельствование осуществляется постоянно действуюшей врачебно-медицинской комиссией, в состав которой входят: врач-профпатолог, терапевт, хирург, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог, гинеколог, рентгенолог, врач по функциональной диагностике, врач- лаборант, стоматолог. При необходимости к работе комиссии привлекаются и другие специалисты (кардиолог, аллерголог, эндокринолог, фтизиатр, гематолог);

4) врачи, участвующие в периодических и предварительных медицинских осмотрах, должны быть ознакомлены с характеристикой профессиональной деятельности и условиями труда работающих, представленной работодателем;

5) ежеквартально представляют сводный отчет о работе субъекта здравоохранения по проведению медицинских осмотров в территориальные государственные органы санитарно-эпидемиологической службы;

6) по окончанию профилактических осмотров обобщают результаты периодических медицинских осмотров работающих и составляют заключительный акт в 5-ти экземплярах по форме в соответствии с приложением 1 к настоящим Правилам и отчет по форме в соответствии с приложением 2 к настоящим Правилам, предоставляемые в государственные органы санитарно-эпидемиологической службы, в течение 30 дней после проведенного медицинского осмотра. В приложениях к акту дается поименный список лиц, которым рекомендован перевод на другую работу, показано стационарное и санаторно-курортное лечение, диетическое питание, динамическое наблюдение. Акты после подписания передаются для исполнения администрации, профсоюзному комитету организации, в государственные органы санитарноэпидемиологической службы для контроля, в территориальные медицинские организации по месту нахождения работодателя для работы, один экземпляр остается у субъекта здравоохранения, проводившей периодический медицинский осмотр.

7. Работодатель:

1) составляет в месячный срок, после получения от государственных органов санитарноэпидемиологической службы органов данных о контингенте, подлежащего предварительным и периодическим медицинским осмотрам, поименный список лиц с указанием производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, а также стажа работы в данных условиях;

2) обеспечивает лиц, направляемых на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения поручаемой работы по состоянию здоровья;

3) при изменении места периодического медицинского осмотра перед предстоящим медицинским осмотром запрашивает индивидуальные медицинские карты своих работников и передает их вместе с сопроводительным письмом и описью субъекту здравоохранения, который будет проводить очередные медицинские осмотры;

4) обеспечивает своевременное направление лиц с профессиональными заболеваниями и подозрением на них в специализированную медицинскую организацию для углубленного обследования и лечения;

5) ежегодно разрабатывает план мероприятий по оздоровлению выявленных больных, согласованный с территориальным государственным органом санитарно-эпидемиологической службы.

8. Работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение десяти и более лет, при недостатке и отсутствии врачей специалистов, проводящих осмотры, периодические медицинские осмотры проводятся в других субъектах здравоохранения, имеющих лицензию на указанный вид деятельности, один раз в пять лет.

9. Все данные медицинских обследований заносятся в медицинскую карту амбулаторного больного. Данные предварительного медицинского осмотра заносятся на специальный бланк (карта учета профилактических осмотров), при этом, каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности. На отдельном листе формы амбулаторного больного выносятся данные профессионального маршрута. При увольнении и переводе в другую организацию медицинская карта амбулаторного больного с данными предварительных и периодических медицинских осмотров передается субъекту здравоохранения по месту новой работы.

Предварительный и периодический медицинские осмотры должны проводиться при наличии амбулаторной карты по месту жительства или выписки из нее.

10. После завершения обследований, в отношении каждого лица, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр выносится заключение о профессиональной пригодности и намечаются лечебно-оздоровительные мероприятия (направление в стационар и санаторно-курортное лечение, диетическое питание, динамическое наблюдение, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу) в срок не более 30 дней, после проведенного медицинского осмотра.

Экспертное заключение о профессиональной пригодности должно строиться с учетом первичной медицинской документации с места жительства независимо от вида медицинского осмотра.

11. Лицам, прошедшим предварительный медицинский осмотр и признанным пригодными к работе с вредными производственными факторами, выдается справка.

12. Лицам, которым противопоказана работа с вредными факторами и в неблагоприятных условиях труда, заключение на руки не выдается, а пересылается в трехдневный срок работодателю.

13. По результатам периодического медицинского осмотра формируются следующие группы работников:

1) здоровые работники, не нуждающиеся в реабилитации;

2) практически здоровые работники, имеющие нестойкие функциональные изменения различных органов и систем;

3) работники, имеющие начальные формы общих заболеваний;

4) работники, имеющие выраженные формы общих заболеваний, как являющиеся, так и не являющиеся противопоказанием для продолжения работы в профессии;

5) работники, имеющие признаки воздействия на организм вредных производственных факторов;

6) работники, имеющие признаки профессиональных заболеваний.

Приложение 1 к Правилам проведения обязательных медицинских осмотров

Форма

____ область (город)___________________ район

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ

от_____________________ года

по результатам периодического медицинского осмотра работающих в

организации (наименование организации)

Комиссия в составе:

Врача (профпатолога, терапевта)__________________________________________________

Специалиста по гигиене труда государственного органа санитарно-эпидемиологической службы

Представителя работодателя__________________________________________________

Представителя профсоюзного комитета организации________________________________

Установили:

По плану подлежало осмотру__________________________________________________

из них женщин______________________________________________________________

По уточненному плану_______________________________________________________

из них женщин______________________________________________________________

Количество осмотренных_____________________________________________________

из них женщин______________________________________________________________

% охвата осмотрами_________________________________________________________

в том числе женщин_________________________________________________________

Количество не осмотренных___________________________________________________

в том числе женщин_________________________________________________________

Причины _________________________________________________________________

В результате осмотра выявлено:

лиц с подозрением на профессиональную интоксикацию или профессиональное заболевание:

Количество________________________________________________________________

из них женщин______________________________________________________________

(цех, участок, фамилия, имя, отчество (далее - Ф.И.О), профессия, вредный фактор)

лиц с общим заболеванием, выявленных впервые:_____________________________________

(цех, участок, Ф.И.О., диагноз)

лиц, получивших инвалидность по профессиональному заболеванию впервые:

(цех, участок, Ф.И.О., диагноз, группа инвалидности, профессия) лиц, нуждающихся во временном переводе на другую работу по состоянию здоровья (с исключением противопоказанных производственных факторов)

(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный фактор) лиц, нуждающихся в постоянном переводе на другую работу по состоянию здоровья (с исключением противопоказанных производственных факторов)

(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный фактор) лиц, нуждающихся в переводе на другую работу вследствие профессионального заболевания

(Ф.И.О., диагноз, противопоказанный производственный фактор) лиц, подлежащих направлению:_______________________________________________

1. На стационарное обследование и лечение_________________________________

2. На реабилитационное лечение__________________________________________

(Ф.И.О., диагноз)

3. На санаторно-курортное лечение____________________________________________________

(Ф.И.О., диагноз)

4. В санаторий-профилакторий________________________________________________________

(Ф.И.О., диагноз)

По результатам периодического медицинского осмотра комиссия рекомендует следующий комплекс оздоровительных мероприятий:

работодателю______________________________________________________________________

председателю профсоюзного комитета__________________________________________________

главному врачу поликлиники (амбулатории)_______________________________________________

Подписи:

Врач (профпатолог, терапевт)__________________________

Специалист государственной

санитарно-эпидемиологической службы__________________

Представитель работодателя__________________________

Представитель профсоюзного комитета организации________

Руководитель субъекта здравоохранения

Ф.И.О._______________ Место печати

_______________ Подпись

Руководитель государственного органа санитарноэпидемиологической службы________________________________ Место печати

ФИО.

_______________ Подпись

Руководитель

организации (работодатель)________________ Место печати

ФИО.

_______________ Подпись

Председатель профсоюзного

комитета организации________________ Место печати

ФИО.

Подпись

Приложение 2 к Правилам проведения обязательных медицинских осмотров

Форма

Отчет субъекта здравоохранения о проведенном периодическом медицинском осмотре за____ квартал 20_ года

Наименование объекта Подлежит осмотру Осмотрено Выявлено с подозрением на профессиональное заболевание
Всего женщин Всего Всего женщин

Выявлено с соматическими из них нуждаются Направлено на
заболеваниями стационарное
Всего в том числе выявлено впервые во временном переводе в постоянном переводе обследование и лечение

Руководитель субъекта здравоохранения ФИО. Подпись

Приложение 3 к Правилам проведения обязательных медицинских осмотров

Форма

Министерство здравоохранения РК

(субъект здравоохранения)

Медицинская карта предварительных, периодических и дополнительных медицинских осмотров №

1. Фамилия________________________________

2. Имя___________________________________

3. Отчество _______________________________

4. Пол: М Ж (нужное подчеркнуть)

5. Дата рождения___________________________

(число, месяц, год)

6. Адрес постоянного места жительства:

область ___________________________________

район_____________________________________

населенный пункт____________________________

улица_______________________ дом_____ корпус

квартира_________________

7. Адрес регистрации по месту пребывания:

область ___________

район_____________________________________

населенный пункт___________________________

улица_______________________ дом_____ корпус_______

квартира__________________

8. Дата проведения медицинского осмотра___________________

9. Вид медицинского осмотра: предварительный, периодический (очередной, внеочередной) (нужное подчеркнуть)

10. Место работы:

10.1 Отрасль промышленности________________________________________________________

10.2 Предприятие__________________________________________________________________

10.3 Цех, участок__________________________________________________________________

11. Профессия или должность в настоящее время_________________________________________

12. Общий стаж работы_____________________________________________________________

(указывается число лет)

13. Стаж работы в профессии_________________________________________________________

(указывается число лет)

14. Условия труда в настоящее время

Наименование производственного фактора Уровни фактора на рабочем месте Стаж работы с фактором (со слов)

15. Профессиональный маршрут до начала работы в данной профессии
Месяц и год начала и окончания работы Длительность работы Предприятие Профессия

hspace=0 vspace=0 align=center>

16. Дата последнего медосмотра (обследования)_________________________________

17. Заболевания, выявленные с момента последнего медосмотра (указать диагнозы заболеваний, в т.ч. профессиональных, в соответствии с амбулаторной картой работника) [3]

18.10 Осмотр профпатолога__________________________________________________________

18.11 Осмотр других специалистов_____________________________________________________

19. Результаты лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с Перечнем вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры

Анализы крови_____________________________________________________________________

Анализы мочи______________________________________________________________________

Рентгеновские исследования__________________________________________________________

Спирография_______________________________________________________________________

Динамометрия_____________________________________________________________________

Паллестезиометрия_________________________________________________________________

Исследования вестибулярного аппарата__________________________________________________

Аудиометрия______________________________________________________________________

ЭКГ_____________________________________________________________________________

РВГ______________________________________________________________________________

Холодовая проба____________________________________________________________________

Другие исследования________________________________________________________________

20. Заключение:

20.1 Диагнозы заболеваний, в т.ч. предварительные диагнозы

профессиональных:__________________________________________________________________

20.2 Заключение о трудоспособности:

при предварительном медосмотре: годен, не годен (нужное подчеркнуть)

при периодическом медосмотре: трудоспособен в своей профессии, временный перевод на другую работу сроком на________________ мес., постоянный перевод на другую работу (нужное подчеркнуть)

21. Рекомендации:

обследование и лечение в поликлинике; обследование и лечение в стационаре; направить в медицинскую организацию, оказывающую высокоспециализированную медицинскую помощь; направление на санаторно-курортное лечение (нужное подчеркнуть)

Дата выдачи_____________

Подпись председателя комиссии_____________________

Приложение № 3

Приказ МЗ РК № 705 от 12 ноября 2009 г.

Об установлении Правил расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения

В соответствии с пунктом 2 статьи 151 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые Правила расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения.

2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Оспанов К.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) после государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации.

4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 июня 2005 года № 294 «Об утверждении Правил регистрации, расследования профессиональных заболеваний и отравлений, учета и ведения отчетности по ним», зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 3760 и опубликованный в «Юридической газете» от 23 ноября 2005 г. № 217 (951).

5. Контроль за исполнением настоящего возложить на вице-министра здравоохранения

Республики Казахстан Т. Вощенкову.

6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр Ж. Доскалиев

Утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 ноября 2009 года № 705

Правила

расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения

1. Общие положения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения.

2. Случаи инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения подлежат расследованию специалистами санитарно-эпидемиологической службы.

2. Требования к расследованию случаев инфекционных и паразитарных заболеваний

населения

3. Специалисты государственных органов санитарно-эпидемиологической службы в течение 7 календарных дней со дня поступления экстренного извещения должны проводить эпидемиологическое расследование случаев инфекционных и паразитарных заболеваний населения.

4. В случае предположения редких, ликвидированных на территории Республики Казахстан или вновь возникающих инфекционных и паразитарных заболеваний населения необходимо создание штаба, в состав которого включаются специалисты органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Центра санитарно-эпидемиологической экспертизы, при необходимости представители республиканской санитарно-эпидемиологической станции, научно-исследовательских институтов.

При штабе организуются следующие группы:

1) эпидемиологического расследования и анализа (врачи-эпидемиологи/паразитологи

районного/городского, областного, республиканского уровней);

2) лабораторной диагностики (врачи-бактериологи/вирусологи, врачи-лаборанты районного/городского, областного, республиканского уровней);

3) выявления и лечения больных (врачи лечебной сети (инфекционисты, терапевты, педиатры, невропатологи, семейные врачи и другие специалисты);

4) санитарно-гигиенического надзора (специалисты по коммунальной гигиене, гигиене питания, детей и подростков, радиационной гигиене);

5) дезинфекции (врач-дезинфекционист, дезинструктор, дезинфекторы).

5. В ходе расследования врач-эпидемиолог (паразитолог) анализирует клиническую картину случаев инфекционных и паразитарных заболеваний населения, для чего знакомится с историями болезни, беседует с врачами, опрашивает больных и контактных, анализирует имеющиеся лабораторные данные. Наиболее важные симптомы и признаки описываются подробно (характеристика и максимальная кратность стула за 24 часа, температурная кривая и другие).

Совместно с сотрудниками лаборатории (бактериолог, вирусолог) необходимо оценить достоверность лабораторной диагностики по следующим критериям:

1) технической оснащенности лаборатории, своевременности поверки измерительных приборов;

2) соблюдению методик проведения микробиологических исследований;

3) качеству используемых сред, агглютинирующих сывороток, диагностикумов, тест-систем; (сроки годности, соблюдение требований хранения, ростовые качества);

4) полноты и качества проведения внутрилабораторного контроля;

5) профессионального уровня работающего персонала лабораторий.

Для этиологической расшифровки диагноза необходимо исследовать материал от больных согласно действующим методическим документам. При необходимости исследования проводятся в лаборатории областного Центра санитарно-эпидемиологической экспертизы, выделенные патогенные культуры направляются на идентификацию в соответствующую референс-лабораторию.

Окончательный диагноз устанавливается на основании клинических и лабораторных данных, полученных при обследовании больных, эпидемиологического анамнеза и данных опроса больных.

6. При опросе больного и контактных лиц врач-эпидемиолог (паразитолог) выясняет следующее:

1) круг лиц со сходными симптомами заболевания, с которыми был контакт в течение инкубационного периода;

2) фамилия, имя, дата рождения, место жительства, контактные телефоны, место работы/учебы;

3) дата начала заболевания (для заболеваний с коротким инкубационным периодом - точное время начала заболевания), дата госпитализации, место госпитализации, основные признаки заболевания;

4) сведения о предполагаемых источниках, факторах и путях передачи инфекции;

5) дата последнего посещения организованного коллектива, выезда за пределы населенного пункта, области, страны.

7. В случае предположения карантинных и особо опасных заболеваний, а также групповых заболеваний необходимо организовать проведение подворных обходов.

В случае посещения больным организованного коллектива в течение инкубационного периода/заболевания необходимо организовать и провести обследование данного объекта и соответствующие санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения заболевания. По результатам обследования данного объекта в день завершения проверки оформляется акт санитарно-эпидемиологического обследования.

Результаты эпидемиологического расследования заносятся в соответствующую карту эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания.

3. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний и отравлений населения

8. Диагноз острого профессионального заболевания и отравления устанавливается организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь гражданам, диагноз хронического профессионального заболевания (интоксикации) - центрами профессиональной патологии (далее - Центр) или клиниками профессиональных болезней.

9. В Центре должны создаваться постоянно действующие профильные экспертные профессиональные патологические (далее - профпатологические) комиссии. Общее количества членов экспертной профпатологической комиссии должно быть не менее 3 человек, председателем которой назначается врач-профпатолог, являющийся и специалистом по профилю заболеваний. Члены комиссии должны быть врачами-профпатологами или иметь сертификат специалиста.

10. Экспертная профпатологическая комиссия в течение 30 календарных дней рассматривает материалы по установлению диагноза профессионального заболевания и отравления при наличии следующих документов:

1) направления организации здравоохранения;

2) подробной выписки из медицинских карт (амбулаторная, стационарная) с данными предварительного и периодических медицинских осмотров, результатами лабораторных и функциональных исследований;

3) копии выписных эпикризов с места жительства;

4) санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда;

5) документа, подтверждающего трудовую деятельность работника.

11. Экспертные профпатологические комиссии принимают следующие решения:

1) заболевание связано с воздействием профессиональных факторов, в том числе развитие его в позднем периоде;

2) заболевание не связано с воздействием профессиональных факторов;

3) наличие отдельных признаков воздействия вредных производственных факторов;

4) ухудшение течения (прогрессирование) профессионального заболевания;

5) стабилизация или регресс профессионального заболевания;

6) остаточные явления (отдаленные последствия) профессионального заболевания с указанием степени и выраженности, вплоть до снятия профессионального заболевания;

7) требуется повторный углубленный медицинский осмотр через (указываемый) срок с предоставлением дополнительных сведений (указываются);

8) нуждается в проведении углубленного медицинского осмотра и дополнительной консультации в условиях клиники профпатологии в рамках высокоспециализированной медицинской помощи с последующим повторным рассмотрением дела.

12. В заключении экспертной профпатологической комиссии, кроме диагноза, должны быть указаны последующая тактика лечебно-профилактических мероприятий, решение вопросов диспансеризации, а также медицинской реабилитации. Заключение выдается больному на руки или его представителю по доверенности.

13. В случае сложности определения генеза заболевания и для решения конфликтных вопросов материалы в течение 10 календарных дней направляются на рассмотрение Республиканской экспертной профпатологической конфликтной комиссии.

14. Основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания (связь его с выполняемой работой или профессией) является Перечень профессиональных заболеваний и отравлений (приложение к настоящим Правилам).

15. При постановке диагноза профессионального заболевания и отравления должны учитываться особенности клинической формы заболевания, характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, санитарно-эпидемиологические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Если исследования производственной среды не производились, это не является препятствием к установлению диагноза профессионального заболевания и отравления, так как при этом необходимо учитывать данные научной литературы, моделирования, а также экстраполирования сходных производственных условий.

16. В случае, если имеет место многофакторность причин заболевания и в их числе имеется профессиональный фактор, то заболевание должно считаться профессиональным.

17. Для решения сложных вопросов экспертизы и разбора конфликтных случаев при установлении диагноза профессионального заболевания и отравления (определение связи заболевания с профессией) уполномоченным органом создается постоянно действующая Республиканская экспертная профпатологическая конфликтная комиссия.

18. Республиканская экспертная профпатологическая конфликтная комиссия в течение 30 календарных дней со дня регистрации рассматривает следующие документы:

1) направление (письмо, жалоба и другие обращения в Республиканскую экспертную профпатологическую конфликтную комиссию);

2) решение экспертной профпатологической комиссии Центра профпатологии по рассмотрению сложного, конфликтного случая;

3) историю болезни стационарного больного;

4) подлинник амбулаторной карты с места жительства;

5) выписные эпикризы с места жительства;

6) данные предварительного и периодических медицинских осмотров;

7) санитарно-эпидемиологическую характеристику условий труда;

8) документ, подтверждающий трудовую деятельность работника;

9) дополнительные документы, полученные по запросу.

19. Республиканская экспертная профпатологическая конфликтная комиссия выносит следующие решения:

1) заболевание связано с воздействием профессиональных факторов, в том числе развитие его в позднем периоде;

2) заболевание не связано с воздействием профессиональных факторов;

3) остаточные явления (отдаленные последствия) профессионального заболевания вплоть до снятия профессионального заболевания;

4) требуется повторное рассмотрение после предоставления дополнительных сведений в указанные комиссией сроки;

5) нуждается в проведении углубленного обследования и дополнительной консультации в условиях клиники профессиональной патологии в рамках высокоспециализированной медицинской помощи с последующим повторным рассмотрением дела в указанный комиссией срок.

20. Заключение Республиканской экспертной профпатологической конфликтной комиссии, с указанием рекомендаций по медицинской реабилитации, выдается больному на руки или его представителю по доверенности.

21. Расследованию подлежит каждый случай острого профессионального заболевания (отравления).

22. В процессе расследования должны:

1) выясняться обстоятельства и причины возникновения профессионального заболевания (отравления);

2) проводиться обследование рабочего места (рабочей зоны, производственного участка, цеха), где возникло заболевание;

3) при необходимости организовываться проведение лабораторных и инструментальных исследований вредных производственных факторов;

4) оцениваться санитарно-эпидемиологические условия труда работающего;

5) изучаться акты санитарно-эпидемиологических обследований организации, результаты лабораторных исследований, аттестации рабочих мест;

6) материалы предварительных и периодических медицинских осмотров; сведения о выполнении плана по улучшению условий, охраны труда и санитарно-оздоровительных мероприятий.

23. Расследование случаев профессиональных заболеваний и отравлений у лиц, направляемых для работы за пределами постоянного места работы (учебы) должно проводиться государственным органом санитарно-эпидемиологической службы, который контролирует объект, где произошло профессиональное заболевание (отравление).

24. Диспансерное наблюдение за больным с профессиональным заболеванием в таких случаях должны вести медицинские организации по принадлежности.

25. Организации, которым адресован запрос, должны в месячный срок предоставить копии затребованных документов, необходимых для расследования.

Приложение

к Правилам расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения

Перечень

профессиональных заболеваний и отравлений

Наименование болезней в соответствии с классификацией Международной классификации болезней Всемирной организации Здравоохранения Х пересмотра (далее - МКБ 10:) Опасные вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профессиональных заболеваний Примерный перечень проводимых работ, производств
1 2 3 4
1. Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов.
1) Острые отравления, хронические интоксика-ции (МКБ 10:Т36-Т65) и их последствия (МКБ 10:Т95- Т98), протекаю-щие с изолированным или сочетанным пораже-нием органов и систем. Химические вещества: исходное сырье, промежуточные, побочные и конечные продукты. Все виды работ, связанные с процессами получения, перера-ботки, применения (включая лабораторные работы) химичес-ких веществ, обладающих токсическим действием, в различных отраслях промыш-ленности, строительстве, сельском хозяйстве, транспорте, сфере обслуживания.
Токсическое поражение органов дыхания, ринофаринголарингит, эрозия, перфорация носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и другие. (МКБ 10:J 68-J68.9). Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, кремний органические соедине-ния, селен, сера и ее соединения, формальдегид, фталевый ангидрид, фтор и его соедине-ния, хлор и его соединения, хром и его соединения и другие.
Токсическая анемия (МКБ 10:L64/8) Амино-, нитро- и хлорсоединения ароматического ряда, бензол и его производные,

1 2 3 4
гомологи бензола, гексаметилендиамин, пестициды (хлорорганические), свинец и его неорганические соединения.
Токсические поражения органов пищеварения: токсические поражения печени и желчного пузыря (МКБ 10:К,71, К71.0-К71.5, К82.8-К82.9, 83.8); гастрит, дуоденит, эрозивноязвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, колит (МКБ 10:К20, К22.8 К25, К29.9; К52.1, К87.0) Амино- и нитросоединения ароматического ряда, бензол и его производные (стирол), галоидопроизводные углеводородов жирного ряда, гидразин и его соединения, пести-циды (хлороргани-ческие), фосфор и его соединения, фтор и его соединения.
Токсическая нефропатия (МКБ 10:N28.9, 28.8) Бета-нафтол, кадмий, четыреххлористый углерод
Токсическое поражение нервной системы: полиневропатия (МКБ 10:G62.2), неврозоподобные состояния (МКБ 10:G90.9), энцефалопатия (МКБ 10:G92) амино-, нитро- и хлорсоединения ароматического ряда, гексаметилендиамин, бензол и его производные (гомологи бензола, стирол), галопроиз-водные углеводо-родов жирного ряда, гидразин его соединения, марганец, пестициды, ртуть и ее соединения, сероуглерод, тетраэтилсвинец и многие др., фтор и его соединения, фосфор и его соединения, свинец и его соединения.
Токсическое поражение глаз: катаракта (МКБ 10:H26.8- H26.9); Тринитротолуол, азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты,
Конъюнктивит, кератоконъюнктивит (МКБ 10:Н10.8-Н10.9, Н16.2) сера и ее соединения, формальдегид, фтор и его соединения, хлор и его соединения.
Токсическое поражение костей:

в виде остеопорозов (МКБ 10:М82)

фосфор желтый и его соединения, фтор и его соединения
2) Болезни кожи: эпидермоз (МКБ 10:L18.1), контактный дерматит (МКБ 10:L23, L24, L25), фотодерматит (МКБ 10:L56), онихии (МКБ 10:L60.8), паранихии (МКБ 10:L60.8), токсическая меланодермия (МКБ 10:Т53), масляные фолликулиты (МКБ 10:L73.8) Продукты перегонки нефти, каменного угля и сланцев (бензин, керосин, смазочные масла, крезол, лизол, гудрон, мазут, асфальт, пек и его дистилляты), хлорированные нафталины, кислоты, щелочи, органические растворители, гидросульфат, хлорная известь, соли тяжелых металлов, соединения мышьяка, Предприятия химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной, металлургической,

деревообрабатывающей, кожсырьевой, кожевенной, пищевой промышленности, очистка нефтеналивных судов; строительное, мебельное производство, шахтостроители.

1 2 3 4
Профессиональное витилиго (МКБ 10:L80) сурьмы, формалин, клей. Пара-трет-бутилфенол Низкие пара-алкил и пара- алкоксифенолы, 4-алпикатихины. Производство и применение пара-трет- бутилфенола для получения смол, лаков, эмалей.

Производство фенолсодержа-щих присадок к маслам и топливам.

3) Металлическая лихорадка (МКБ 10:T56),

фторопластовая (тефлоновая) лихорадка (МКБ 10:T65.8)

Аэрозоли конденсации цветных металлов (цинк, медь, никель, сурьма и др.), аэрозоли вторичной полимеризации (фторопласты). Производство цветной металлургии, пластических масс (фторопластов) и их переработка, обработка материалов из цветных металлов.
2. Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей.
1) Пневмокониозы: карбокониозы (МКБ 10:J60); асбестоз (МКБ 10:J61); силикоз, талькоз (МКБ 10:J62); алюминоз ((МКБ 10:J63.0), бокситный фиброз (легкого) (МКБ 10:J63.1), бериллиоз (МКБ 10:J63.2), графитный фиброз (МКБ 10:J63.3), сидероз (МКБ 10:J63.4), станиоз (МКБ 10:J63.5), пневмокониоз шлифовальщиков или наждачников, цементной и др. видами смешанной пыли (МКБ 10:J62.8; J63.8); и др. пневмокониозы от рентгеноконтарстной пыли (МКБ 10:J63.8); баритоз и др. гиперчувствительные пневмониты (МКБ 10:J64;

J65; J67)

Вдыхание пыли, содержащей диоксид кремния в свободном и связанном состоя-нии, рудничной, рент-геноконтрастной, углеродосодержащей пыли (уголь, кокс, сажа, графит и др.); пыли металлов и их окислов, в т. ч. твердых и тяжелых сплавов, сварочный аэрозоль; пыли органических и искусственных, минеральных волокон, пластмасс и в том числе обсемененность вдыхаемого аэрозоля микрофлорой. Работа в рудниках, шахтах, открытых карьерах, на обогатительных и доводочных фабриках, горнорудной и угольной промышленности;

добыча и обработка нерудных пород и материалов, асбеста и др.силикатов, щебня и др.;

производство асбестоцемента, асбестосодержащих материалов (трубы, шифер, панели, доски, фрикционные, асбестотекстил-ьные изделия);

производство фарфорофаянсовых изделий, стекла;

производство, применение огнеупоров и абразивов;

производство, применение кокса, сажи, графитов;

металлургическое и литейное производство;

машиностроение; металлообработка, сварочные работы;

размол сыпучих материалов; производство, обработка пластмасс;

сельскохозяйственныеи др. виды работ, связанные с пылевыделением.

2) Биссиноз (МКБ 10:J66.0) Длительное вдыхание различных видов растительной пыли (хлопка, льна, джута). Переработка хлопка, льна, джута в производстве текстиля.
3) Профессиональный бронхит (пылевой, токсико-пылевой): пылевой необструктивный бронхит (МКБ 10:J41.0); пылевой обструктивный бронхит (МКБ 10:J44.8); токсико-пылевой необструктивный бронхит (МКБ 10:J68.0); токсико-пылевой обструктивный бронхит (МКБ 10:J68.0) Вдыхание всех вышеуказанных видов пыли, а также орга-нической пыли расти-тельного и животного происхождения (мучной, зерновой, волосяной, шерстяной, табачной, бумажной, сахарной и др.). Одновременное действие пылевого и химического факторов (раздражающие вещества, компоненты выхлопа самоходных горных машин), в том числе взрывных газов в сочетании с неблагоприятными микроклиматическими условиями. Работы, указанные в подпункте 2), графа 4, а также производство: валяльновойлочное, мукомольнокрупяное, сахарное, фармацевтическое, шерстяное, первичная обработка хлопка, льна и других лубяных культур, а также другие виды работ, связанные с пылевыделением.

1 2 3 4
4) Пневмомикозы (микотоксикозы (МКБ 10:В44.8, В48.8), актиномикозы (МКБ 10:А42.0) Контакт с обсемене-нной грибковой флорой шахтной водой и оборудова-нием в подземных выработках, органи-ческой пылью расти-тельного и животного происхождения (мучной, зерновой, шерстяной, табачной). Работы в рудниках и шахтах, сельскохозяйственные(переработка льна, хлопка, текстиля) и другие виды работ, связанные с пылевыделением.
5) Тотальные дистрофичес-кие заболевания верхних дыхательных путей (хронический субатрофический и гипертрофический ринофарингит) (МКБ 10:J31.0-J32.9) Вдыхание пыли, указанные в подпункте 2, графа 3. Работы, указанные в подпункте 2, графа 4.
3. Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов.
1) Заболевания, связанные с воздействием ионизирующих излучений (МКБ 10:W88): Однократное кратковременное общее воздействие внешнего ионизирующего излучения или поступ-ления внутрь организ-ма значительных количеств радиоактив-ных веществ и их соединений. Все виды работ с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений.
Лучевая болезнь (острая или хроническая) (МКБ 10:W88,W90) Систематическое воздействие ионизирую-щих радиаций в дозах, превышающих допустимые для профессионального облучения.
Местные лучевые поражения (острые или хронические) (МКБ 10:W88,W90) Внешнее локальное воздействие проникающего излучения, воздействие радиоактивных веществ.
2) Заболевания, связанные с воздействием неионизирующих излучений: вегетативно-сосудистая дистония, астенический, астеновегетативный, гипоталамический синдромы (МКБ 10:W90) Систематическое воздействие электромагнитных излучений радиодиапазона сверхвысоких частот; когерентные монохроматические излучения. Все виды работ с источниками электромагнитных излучений радиодиапазона сверхвысоких частот; все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов.
3) Местное повреждение тканей лазерным излучением (ожоги кожи (МКБ 10:L59), поражение роговицы глаз (МКБ 10:H18.8), сетчатки (МКБ 10:H35.8) Локальные воздействия лазерных излучений. Все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов.
4) Вибрационная болезнь (МКБ 10:T75.2) Длительное систематическое воздействие производственной локальной вибрации, передающейся на руки работающих, и общей вибрации рабочих мест. Работа с ручными машинами, генерирующими вибрацию, и рабочие места машин, генерирующие вибрацию.

1 2 3 4
5) Нейросенсорная тугоухость (МКБ 10:H90.3; H90.6) Систематическое

воздействие

производственного шума.

Все виды трудовой деятель-ности, связанные с воздействием интенсивного производствен-ного шума, в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, на транспорте, связи.
6) Вегетативно-сенсорная (ангионевроз) полиневропатия рук (МКБ 10:G62.8) Контактная передача ультразвука на руки. Работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой.
7) Электроофтальмия (МКБ 10:H57.8) Интенсивное

ультрафиолетовое

излучение.

Работы, связанные с газо- и электросваркой, и в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения.
8) Катаракта (МКБ 10:H26.8) Систематическое воздействие лучевой энергии (инфракрас-ное, ультрафиолетовое излучение,

сверхвысокочастотные излучения, рентгеновское, гамма-лучи, нейтронное, протонное излучение).

Кузнечно-прессовые, электросварочные и термические работы, производство изделий из стекла, работы, связанные с инфракрасным излучением в металлургии, с воздействием ионизирующих и неионизирующих излучений.
9) Декомпрессионная (кессонная) болезнь и ее последствия (МКБ 10:T70.3) Повышенное атмосферное давление, процессы декомпрессии. Работы в кессонах, барокамерах, водолазные и др. работы в условиях повышенного атмосферного давления.
10) Перегрев: тепловой удар, судорожное состояние (МКБ 10:T67.0; G40.5; G40.6) Повышенная температура и интенсивное тепловое излучение в рабочей зоне. Работа в глубоких шахтах, литейных мартеновских, листопрокатных, трубопрокатных цехах; ремонт промышленных печей, чистка топок, котлов, варка стекла, др. работы при повышенной температуре.
11) Облитерирующий эндартериит (МКБ 10:I73.9), вегетативно-сенсорная полиневро-патия (ангионевроз) (МКБ 10:G62.8) Пониженная температура в рабочей зоне. Работа на рыболовецких судах, рыбопромысловых комбинатах; холодильниках; геологические работы; на лесозаготовках; сырых, заболоченных местах; торфоразработках, горно-рудниках; работа в условиях обводненных выработок и вечной мерзлоты; шахтная добыча нефти и др. виды работ при пониженной температуре в рабочей зоне.
12) Ониходистрофии (МКБ 10:L60.3), механические эпидермозы (омозолелости и др.) (МКБ 10:L60.3) Обработка мездры, температурные и метеорологические факторы. Кожевенное и меховое производство, сельскохо-зяйственныеработы (полевые) работы на судах и береговых предприятиях по обработке рыбы
4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем.
1) Координаторные неврозы, в том числе писчий спазм (МКБ 10:F48.8) Работы, требующие высокой координации движений и выполняемые в быстром темпе. Работа на клавишных аппаратах и музыкальных инструментах; стенография, рукописные, машинописные, чертежные, граверные, копировальные работы.
2) Заболевания периферической нервной системы:

Моно- и полиневропатии, в т.ч. компрессионные и вегетативно-сенсорные полиневропатии верхних конечностей (МКБ 10:G56, G57, G58.8 G62.8)

Работы, связанные со статико-динамичес-кими нагрузками на плечевой пояс, многократно повторяющимися движениями рук, давлением на нервные стволы в сочетании с Шлифовальные, формовочные, малярные, штукатурные работы, швейные, обувное производство, ручная дойка, рабочие горнорудной, металлургической, нефтяной и химической промышленности.

1 2 3 4
микротравматизацией,

охлаждением.

Шейно-плечевая, поясничнокрестцовая радикулопатия (МКБ 10:M54.1) Работы, связанные с систематическими наклонами тела, пребыванием в вынужденной рабочей позе (с наклоном вперед, в подвеске, на корточках, лежа и т.д.); а также в сочетании с физическим напряжением мышц. Работа, связанная с воздействием общей вибрации и тряски. Все виды работ в проходческих и очистных забоях, в том числе в обводненных условиях с неблагоприятным микроклиматом; крепежные работы, связанные с систематическим подъемом, переносом тяжестей в вынужденном положении тела, водители внутришахтного транспорта: машинист подземных установок (управление), водители подземных большегрузных машин.
Радикулоишемия артериальная шейного и пояснично-крестцового уровня (МКБ 10:M50.0, М51.0, М51.1, М50.1) Работы, связанные с подъемом, переносом тяжестей, длительным пребыванием в вынужденном положении тела, систематическими наклонами тела, пребыванием в вынужденной рабочей позе с наклоном туловища, головы (сгибание, переразгибание, повороты); микро- и

макротравматизация.

Работы, указанные в подпункте 2) пункт 4. Шейно-плечевая, поясничнокрестцовая радикулопатия (МКБ 10:M54.1), графа 4, вальцовочные, кузнечные, клепальные, обрубные, строительные работы; водители большегрузных самоходных и сельскохозяйственныхмашин, цирковые и погрузочно-разгрузочные работы.
3) Заболевания опорнодвигательного аппарата: Хронические миофиброзы предплечий и плечевого пояса, миофасциты, фибромиофасциты, вегетомиофасциты (МКБ 10:M62.8); тендовагиниты (МКБ 10:M65.8) Работы, связанные с локальными и региональными мышечными напряжениями; однотипными движениями,

выполняемыми в быстром темпе; давлением на нервные стволы, мышцы, связки, сухожилия, их травматизацией; систематическим удерживанием на весу, на руках грузов, их подъемом, перемещением их вручную или с приложением усилий.

Работы на клавишных вычислительных машинах, пишущей машинке, горнодобывающие, шлифовальные, бурильные, куз-нечные, клепальные, обрубные, формовочные, малярные, музы-кальные, граверные, копировальные, рукописные, стенография.
Стенозирующие лигаментозы, стилоидозы (локтевой, плечевой), эпикондилозы (МКБ 10:M77.0) Работы, связанные с систематическим давлением на связки, частым сгибанием предплечья в сочетании с его пронацией и супинацией, вращательными движениями и отведением кисти. Штамповочные, волочильные, штукатурные, обмоточноизолировочные, малярные, различные работы по раскрою, резанию ткани, обуви.
Периартрозы

(плечелопаточный, локтевой, коленный), деформирующие остеоартрозы (той же локализации) с нарушением функции; бурситы,

Работы, связанные с выполнением широко амплитудных вращательных движений, систематическим давлением в области Строительные, проходческие, бурильные, кровельные работы, различные виды работ по изготовлению паркета, гранита.

1 2 3 4
асептические остеонекрозы (МКБ 10:M19.8) соответствующих суставов, перенапряжением и травматизацией последних. Различные виды работ, выполняемые на корточках, коленях.
4) Опущение и выпадение матки и стенок влагалища (МКБ 10:№81) Длительные (10 лет и более) систематические (более 50 процентов времени смены) подъемы и перемещения тяжестей при сочетании с вынужденной рабочей позой и действием вибрации или без нее у женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии травмы мышц тазового дна в период родов. Работы, связанные с перемещением грузов вручную или приложением усилий.
5) Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами (МКБ 10:I83.0.-I83.2) Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя. Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов.
6) Заболевания, вызываемые перенапряжением голосового аппарата: хронические ларингиты, узелки голосовых складок («узелки певцов») (МКБ 10:J38.2), контактные язвы голосовых складок (МКБ 10:J38.7), (МКБ 10:J37) Работа, связанная с систематическим перенапряжением голосового аппарата. Преподавательская работа, дикторская работа по радио, телевидению, вокально-разговорные виды актерских работ; работа на телефонных станциях.
7) Прогрессирующая близорукость (МКБ 10:H52.1) Повышенное напряжение зрения при различии мелких предметов с близкого расстояния. Картографирование, работа на электронно-вычислительных машинах, огранка и контроль качества драгоценных камней, сборка часов, корректорская, работа с оптическими приборами.
8) Неврозы (МКБ 10:F40-F48) Длительное непосредственное обслуживание душевнобольных детей. Работа медицинского персонала в психиатрических учрежде-ниях, в т.ч. преподаватели, обслуживающий персонал спецшкол для психически неполноценных детей.
5. Заболевания, вызываемые действием биологических факторов.
1) Инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники находятся в контакте во время работы: туберкулез (МКБ 10:A15-A19), бруцеллез (МКБ 10:A23), сап (МКБ 10:A24), сибирская язва (МКБ 10:A22), клещевой энцефалит (МКБ 10:А84), орнитоз, узелки доярок, токсоплазмоз (МКБ 10:В58), вирусный гепатит (МКБ 10:B15-B19), микозы кожи (МКБ 10:B35-B37; В48), Контакт с инфекцион-ными больными и инфицированными материалами или переносчиками болезней, с больными животными, продук-тами животного и растительного происхождения (кожа, шерсть, щетина, конский волос, мясо, кожевенное, меховое сырье, утильсырье, зерно, хлопок и др.); контакт с грызунами, обсемененными поверхностями. Работа в инфекционных, противотуберкулезных и кожновенерологических диспансерах, на врачебных участках и др. медицинских организациях, лечебно-трудовых мастерских для больных туберкулезом, животноводческих хозяйствах, ветеринарная служба, мясокомбинатах, кондитерских, консервных фабриках; заводах; обработка кожевенного и мехового сырья, зверобойный промысел, на судах и береговых предприятиях рыбной промышленности; различные виды работ в условиях лесных массивов.

1 2 3 4
эризипелоид Розенбаха (МКБ 10:A26), чесотка (МКБ 10:B86), сифилис (МКБ 10:А65) и др.( МКБ 10:А94).
2) Микозы открытых участков кожи (МКБ 10:В35-В49) Контакт с обсемененной грибковой флорой шахтной водой и оборудованием в подземных выработках. Работы в рудниках и шахтах.
3) Дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых, висцеральный кандидоз (МКБ 10:В37). Антибиотики, грибы- продуценты, белкововитаминные концентраты, кормовые дрожжи, комбикорма. Работа в различных отраслях микробиологической промышленности; применение в производствах медицинской промышленности, в медицинской практике, аптечных и других организациях веществ, указанных в пункте 5, подпункте 3) графы 3.
6. Аллергические заболевания.
1) конъюнктивит (МКБ 10:H10.1- H10.3), ринит, ринофарингит, ринофаринголарингит, риносинусит (МКБ10:J30;J30.3), Вещества и соединения

сенсибилизирующего

действия.

Работы, связанные с воздействием аллергенов в различных отраслях промыш-ленности (предприятия химической, химико-фармацевтической, строительной, деревообрабатывающей промышленности, металлургии, горнорудной, нефтяной и химической промышленности, резино-техники, производства синтетических моющих средств, машиностроения, текстильные, щетинно-щеточные, меховые предприятия, производства комбикормов, белково-витаминных концентратов и др.); в сельском хозяйстве (птице-фабрики, фермы, работа с пестицидами); транспорте; предприятиях бытового обслуживания (химчистки, парикмахерские, прачечные), медицинских и аптечных учреждениях, лабораториях промышленных предприятий, институтов, вивариях.
2) бронхиальная астма, астматический бронхит (МКБ 10:J45.0), лекарственная аллергия с клиническими проявлениями бронхиальной астмы (МКБ 10:J70.2, Т88.7), экзогенный альвеолит (МКБ 10:J67),
3) эпидермоз, дерматит, экзема, токсикодермия, (МКБ 10:L23; L24; L25; L27.0; L27.1),
4) отек Квинке (МКБ 10:Т78,3), крапивница (МКБ 10:L50), анафилактический шок (МКБ 10:T78.2),
5) токсико-аллергический гепатит (МКБ 10:K71),
6) эритемы многоформной (МКБ 10:L51)
7. Новообразования.
1) опухоли кожи (гиперкератозы, эпителиомы, папилломы, рак, лейкокератозы) (МКБ 10:C43- C44); Продукты перегонки каменного угля, нефти, сланцев (смола, пек, антрацен, фенантрен, аминоантрациновое масло, производствен-ные азосоединения, гудрон, парафин и др.), воздействие ионизирующих излучений (рентгеновских, гамма- излучений и другие), мышьяк. Все работы, связанные с воздействием веществ, перечисленных в графе 3, различных отраслях промышленности. Работа с радиоактивными веществами, другими видами ионизирующих излучений, работа, связанная с мышьяком.
2) опухоли полости рта и органов дыхания (МКБ 10:C04-C06, C30.0-C34.9, C38.4, C39) Соединения никеля, хрома, мышьяка, каменноугольных смол; асбест, асфальт, вдыхание радиоактивных руд и пыли с

адсорбированными на них

Работы, связанные с получением применением соединений никеля, мышьяка, хрома; разведка, добыча и переработка радиоактивных руд, асбеста и асбесто-содержащих материалов;

1 2 3 4
углеводородами, углепластиков, кадмий и его соединения. резино-техническое производство,

производство кадмия;

работы, связанные с получением

искусственного граната и изделий из

него, асфальтировка, мебельная и

деревообрабатывающая

промышленность.

3) опухоли печени (МКБ 10:C22) Винил-хлорид, длительный контакт с радиоактивными веществами, тропными к печеночной ткани (полоний, торий, плутоний), бериллий и его соединения. Работа с винил-хлоридом, бериллием и его соединениями, работа в радиохимических производствах.
4) опухоли желудка (МКБ 10:C16) Шестивалентные соединения хрома, асбестсодержащая пыль, никель, углеводороды, адсор-бированные на пыли, бензапирен, сажа Работа по производству хромовых соединений, асбеста и асбестосодержащих изделий, получению никеля, контакт с пылью с адсорбированными на ней углеводородами, резино-техническое производство
5) лейкозы (МКБ 10:C91-C95) Бензол, воздействие различных видов ионизирующей радиации. Работа с бензолом и источниками ионизирующего излучения.
6) опухоли мочевого пузыря (папилломы, рак) (МКБ 10:C67) Амины бензольного и нафталинового ряда (бензидин, дианизидин, нафтиламин). Работа с этими веществами в различных отраслях промышленности.
7) опухоли костей (МКБ 10:C40- C41) Длительный контакт с остеотропными радиоактивными веществами (радий, стронций, плутоний). Работа в радио-химических производствах, радиологических и радио-химических лабораториях.
8) опухоли почек (МКБ 10:С64) Кадмий и его соединения. Работа с кадмием и его соединениями.

Приложение № 4

Приказ № 706 от 12 ноября 2009 г.

О некоторых вопросах регистрации инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

1) Правила регистрации, ведения учета случаев инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Республики Казахстан, а также ведения отчетности по ним согласно приложению 1;

2) Правила регистрации, ведения учета случаев профессиональных заболеваний и отравлений, а также ведения отчетности по ним согласно приложению 2.

2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Оспанов К.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2 003 года № 479 «Об утверждении Правил регистрации и учета инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Республики Казахстан и перечня инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, подлежащих регистрации и учету в Республике Казахстан», зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2412.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.

6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального.

Ж. Доскалиев

Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 ноября 2009 года № 706

Правила

регистрации, ведения учета случаев инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения

Республики Казахстан, а также ведения отчетности по ним

1. Учет случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений среди населения проводится по месту регистрации заболевания, независимо от места постоянного жительства больного.

2. Индивидуальному учету в медицинских организациях и в государственных органах санитарноэпидемиологической службы подлежат все инфекционные и паразитарные заболевания, согласно перечню инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, подлежащих регистрации и учету в Республике Казахстан (приложение к настоящим Правилам).

На каждый случай заболевания (подозрения), подлежащего индивидуальному учету, составляется экстренное извещение, которое в течение 12 часов высылается в территориальный орган санитарноэпидемиологической службы по месту регистрации заболевания (независимо от места жительства больного). Кроме того, в оперативном порядке информация сообщается по телефону.

3. Учет и представление информации на случаи карантинных заболеваний, лепры, кожных заболеваний и болезней, передаваемых половым путем, туберкулеза, болезни, вызванной ВИЧ проводится по следующей схеме:

1) о каждом случае заболевания человека чумой, холерой, желтой лихорадкой и подозрении на них медицинским работником, выявившим больного, составляется экстренное извещение, которое в течение 3 часов направляется в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы. Также направляется внеочередное донесение в вышестоящие органы управления здравоохранением по телефону, факсу, телетайпу, модемной связи с последующим обязательным подтверждением в письменной форме. В информации, передаваемой по телефону, факсу, телетайпу, модемной связи не указываются фамилия, имя, отчество больного;

2) о каждом случае впервые в жизни установленного диагноза заболевания лепрой и каждом случае рецидива лепры составляется извещение в трех экземплярах. Один экземпляр остается в эпидемиологическом отделе лепрозория, второй - в течение 3 календарных дней передается в областной кожно-венерологический диспансер, третий - в течение 5 календарных дней направляется в научноисследовательский кожно-венерологический институт;

3) на каждый случай заболевания сифилисом, гонококковой и хламидийной инфекцией, трихофитией, микроспорией, фавусом, чесоткой заполняется извещение, которое в течение 3 календарных дней высылается в районный (городской) кожно-венерологический диспансер (отделение, кабинет).

Районный (городской) кожновенерологический диспансер (отделение, кабинет) ежемесячно, второго числа месяца, следующего после отчетного периода, сообщает по телефону в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы, суммарные сведения о числе вновь выявленных больных сифилисом, гонорейной, хламидийной инфекцией на основании полученных извещений.

На больного (подозрение) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется второй экземпляр извещения, который направляется в государственный орган санитарно-эпидемиологической службы по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (подозрения);

4) на каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза всех форм локализации, заполняется извещение, которое в течение 3 календарных дней высылается в районный (городской) противотуберкулезный диспансер (отделение, кабинет) и территориальный орган санитарноэпидемиологической службы.

При выявлении больных бациллярной формой туберкулеза, при появлении бацилловыделения у больных неактивной формой туберкулеза, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете, заполняется экстренное извещение, которое в течение 24 часов пересылается в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы по месту жительства больного.

Районный (городской) противотуберкулезный диспансер (отделение, кабинет) ежемесячно второго числа месяца, следующего после отчетного периода, сообщает для сверки данных о числе больных по телефону в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы суммарные сведения о числе вновь выявленных больных активным туберкулезом на основании полученных извещений;

5) на каждый впервые выявленный случай, положительный на ВИЧ в иммуноферментном анализе по второй сыворотке крови, территориальный центр СПИД составляет экстренное извещение, которое в течение 3 календарных дней направляет его в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы.

По получению окончательного результата из референс-лаборатории Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, территориальный центр по профилактике и борьбе со СПИД направляет новое экстренное извещение о подтверждении или отмене диагноза ВИЧ-инфекции и в течение 3 календарных дней направляет ее территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы.

При постановке диагноза «СПИД» у ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, заполняется экстренное извещение, которое направляется в территориальный орган санитарноэпидемиологической службы.

Экстренное извещение о ВИЧ-инфекции и СПИД направляется только нарочным в запечатанном виде с грифом «для служебного пользования». Информация о лицах, инфицированных ВИЧ и больных СПИД разглашению не подлежит.

Областной, городской (городов Астаны и Алматы) центры СПИД ежемесячно второго числа месяца, следующего после отчетного периода, сообщают для сверки по телефону в областной, городской (городов Астаны и Алматы) орган санитарно-эпидемиологической службы суммарные сведения о числе вновь выявленных носителей ВИЧ и больных СПИД.

4. Индивидуальному учету в медицинских организациях и суммарному учету в государственных органах санитарно-эпидемиологической службы подлежат: грипп, острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации, функциональная диарея.

Экстренное извещение на случаи заболевания этими инфекциями не представляется, учет их производится в амбулаторно-поликлинических организациях. Амбулаторно-поликлинические организации ежемесячно второго числа месяца, следующего после отчетного периода, сообщают суммарные данные о числе больных по телефону в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы.

5. Экстренное извещение заполняется врачом или средним медицинским работником, выявившим или заподозрившим заболевание в следующих медицинских организациях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности:

1) амбулаторно-поликлинических организациях, независимо от условий, при которых было выявлено заболевание (при обращении в поликлинику, при посещении больного на дому, при профилактическом осмотре и другие);

2) стационарах, в случаях, когда, диагноз инфекционного заболевания был поставлен в стационаре (больной поступил без направления поликлинической организации, диагноз инфекционного заболевания поставлен взамен диагноза другого заболевания, случай внутрибольничной инфекции, заболевание, выявленное на секции);

3) организациях судебно-медицинской экспертизы;

4) медицинских кабинетах организаций, независимо от форм собственности;

5) организациях первичной медико-санитарной помощи.

6. Медицинские работники фельдшерско-акушерского пункта экстренное извещение составляют в двух экземплярах, первый экземпляр отсылается в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы, второй - в медицинскую организацию, в ведении которой находится данный фельдшерскоакушерский пункт (участковую, районную, городскую больницу, амбулаторию, поликлинику и другие).

7. Учет заболеваний среди детей, посещающих организации образования, проводится в следующем порядке:

1) медицинский персонал, обслуживающий организации образования, направляет экстренное извещение в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы только в случаях, когда заболевание (подозрение) впервые выявлено персоналом этих организаций;

2) сведения об инфекционных заболеваниях, выявленных медицинским персоналом медицинских организаций у детей, посещающих организации образования, сообщаются (по телефону и путем отсылки экстренного извещения) в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы персоналом этих медицинских организаций;

3) медицинские работники, обслуживающие детские оздоровительные организации, выехавшие в загородную зону на летний период, экстренное извещение направляют в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы по месту временной дислокации оздоровительной организации в летний период.

8. Медицинские работники станций скорой медицинской помощи, выявившие или заподозрившие инфекционное заболевание, сообщают в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы по телефону о выявленном больном и в поликлинику (амбулаторию), в районе обслуживания которой проживает больной. Экстренные извещения в этих случаях составляются медицинским работником стационара, в случае госпитализации, или медицинским работником поликлиники, который должен посетить больного на дому.

9. Представление информации о поступлении больных с инфекционными заболеваниями (подозрениями на инфекционное заболевание) на стационарное лечение, об уточнении или изменении диагноза инфекционного заболевания проводится в следующем порядке:

1) инфекционная больница (больница, имеющая инфекционное отделение) должна сообщить о поступлении больных инфекционными заболеваниями (подозрениями), в течение 12 часов с момента поступления в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы, в районе которой расположена медицинская организация, направившая больного на госпитализацию;

2) медицинская организация, уточнившая или изменившая диагноз, должна составить новое экстренное извещение и в течение 12 часов направить его в территориальный орган санитарноэпидемиологической службы по месту обнаружения заболевания, указав измененный (уточненный) диагноз, дату его установления, первоначальный диагноз и результаты лабораторного исследования;

3) территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы в оперативном порядке должен сообщить в медицинскую организацию, в которой выявлено заболевание, о госпитализации, подтверждении (изменении) диагноза.

10. Во всех медицинских организациях, медицинских кабинетах организаций, независимо от форм собственности ведется журнал учета инфекционных заболеваний, в который заносятся сведения о больном.

11. Ответственными за регистрацию, учет инфекционных и паразитарных заболеваний в медицинских организациях являются:

1) в медицинской организации - главный врач;

2) в дошкольных организациях, школах, детских домах, оздоровительных организациях - медицинский работник данной организации.

12. Учет инфекционных и паразитарных заболеваний в органах санитарно-эпидемиологической службы проводится на основании оперативного сообщения по телефону о выявлении инфекционного заболевания (подозрения), в дальнейшем подтвержденного экстренным извещением.

13. Государственные органы санитарно-эпидемиологической службы при выявлении на их территории случая инфекционного заболевания, у лиц, прибывших из других регионов, должны информировать орган санитарно-эпидемиологической службы по месту постоянного жительства больных для проведения соответствующих противоэпидемических мероприятий в очагах заболеваний.

Приложение

к Правилам регистрации и учета инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Республики Казахстан

Перечень

инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, подлежащих регистрации и учету в Республике Казахстан

1) чума (А20);

2) холера (А00);

3) желтая лихорадка (А95);

4) лепра (А30);

5) сифилис (А50-А53);

6) гонококковая инфекция (А54);

7) хламидийная инфекция (А55; А56);

8) брюшной тиф (А01.0);

9) паратифы А, В, С (А01.1-А01.4);

10) другие сальмонеллезные инфекции (А02);

11) шигеллез (бактериальная дизентерия) (А03);

12) энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica (иерсиниоз) (А04.6; А28.2);

13) другие бактериальные кишечные инфекции ^04.0-А04.5; А04.7-А04.9);

14) другие бактериальные пищевые отравления (А05);

15) амебиаз (А06);

16) балантидиаз (А07.0);

17) вирусные и другие уточненные кишечные инфекции (А08);

18) туляремия (А21);

19) сибирская язва (А22);

20) бруцеллез (А23);

21) эризипилоид (А26);

22) другие бактериальные зоонозы (А.28);

23) листериоз (А.32);

24) дифтерия (А36);

25) коклюш (А37);

26) скарлатина (А38);

27) менингококковая инфекция (А39);

28) столбняк (А.33-А35);

29) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (В20-В24);

30) острый полиомиелит (А80);

31) ветряная оспа (В01);

32) корь (В05);

33) краснуха (В06);

34) клещевой вирусный энцефалит (А84);

35) вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими и вирусные геморрагические лихорадки (А90-А99);

36) вирусный гепатит (В15-В19);

37) бешенство (А82);

38) эпидемический паротит (В26);

39) орнитоз, пситтакоз (А70);

40) инфекционный мононуклеоз (В27);

41) ящур (В08.8);

42) риккетсиозы (А75-А79);

43) малярия (В50-В54);

44) лейшманиоз (В55);

45) лептоспироз (А27);

46) гельминтозы (В65-В83);

47) педикулез (В85);

48) болезнь легионеров (А48.1);

49) туберкулез (А15-А19);

50) чесотка (В86);

51) инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода (Р36-Р39);

52) осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом (О85; О86; О90.0; О90.1;

О91);

53) осложнения хирургических и терапевтических вмешательств (Т80.2; Т80.8; Т80.9; Т81.3; Т81.4; Т82.6; Т82.7; Т83.5; Т83.6; Т84.5-Т84.7; Т.85.7);

54) бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

(Z21);

55) носительство возбудителя брюшного тифа (Z22.0);

56) носительство возбудителя сальмонеллеза (Z22.1);

57) носительство возбудителя дизентерии (Z22.1);

58) носительство возбудителя дифтерии (Z22.2);

59) носительство возбудителя малярии (Z22.8);

60) укусы, ослюнения, оцарапывания животными (W54; W55);

61) необычные реакции на профилактические прививки, постпрививочные осложнения (Т88.7);

62) грипп (J10-J11);

63) острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации

(J06);

64) функциональная диарея (К59,1; К59.9).

Приложение 2 к приказу

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 12 ноября 2009 года № 706

Правила регистрации, ведения учета случаев профессиональных заболеваний и отравлений, а также

ведения отчетности по ним

1. Регистрации и учету подлежат случаи профессиональных заболеваний и отравлений, приведенные в Перечне профессиональных заболеваний и отравлений (далее - Перечень).

В Перечень включены болезни, которые вызваны исключительно или преимущественным действием вредных, опасных веществ и неблагоприятных производственных факторов. В Перечне приведен примерный список проводимых работ и производств.

2. Для регистрации случаев профессиональных заболеваний и отравлений устанавливается диагноз.

Диагноз острого профессионального заболевания и отравления устанавливается организациями,

оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь гражданам, диагноз хронического профессионального заболевания (интоксикации) - центрами профессиональной патологии или клиниками профессиональных болезней.

3. К острым профессиональным заболеваниям и отравлениям относятся заболевания, развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, при значительном превышении предельно допустимых концентраций или предельно допустимых уровней.

4. К хроническим профессиональным заболеваниям (интоксикациям) относятся заболевания, которые возникли в результате длительного воздействия вредных веществ, опасных и неблагоприятных производственных факторов. К хроническим заболеваниям (интоксикациям) относятся также ближайшие и отдаленные последствия как острых, так и хронических профессиональных заболеваний (стойкие органические изменения нервной, сердечно-сосудистой, гепатобилиарной и других систем после интоксикации различными промышленными ядами). Необходимо учитывать возможность развития профессиональных заболеваний через длительный срок после прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря, злокачественные новообразования). К профессиональным заболеваниям могут относиться также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание явилось фоном или фактором риска (рак легких, развивавшийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

5. Материалы по установлению диагноза профессионального заболевания и отравления рассматриваются экспертной профпатологической комиссией при наличии следующих документов:

1) направления медицинской организации;

2) подробной выписки из медицинских карт (амбулаторной, стационарной) с данными предварительного и периодических медицинских осмотров, результатами лабораторных и функциональных исследований;

3) копий выписных эпикризов с места жительства;

4) санитарно-эпидемиологических характеристик условий труда, составленной в соответствии с требованиями по составлению санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда работающего при подозрении на профессиональное заболевание и отравление (приложение 2 к настоящим Правилам);

5) документа, подтверждающего трудовую деятельность работника.

6. Регистрации подлежат заболевания и отравления, связанные с воздействием профессиональных факторов, в том числе развитие его в позднем периоде.

7. На каждый случай острого профессионального заболевания и отравления врачом, выявившим или заподозрившим данное заболевание, заполняется экстренное извещение. Извещение должно передаваться в течение 12 часов в государственный орган санитарно-эпидемиологической службы на соответствующей территории, руководителю организации (работодателю).

8. Медицинская организация при уточнении или изменении диагноза, должна составить новое экстренное извещение и в течение 24 часов направить руководителю организации (работодателю) и государственный орган санитарно-эпидемиологической службы по месту работы больного, при этом указывается измененный (уточненный) диагноз, дата его установления, первоначальный диагноз.

9. Медицинская организация, помимо направления экстренного извещения, немедленно извещает государственный орган санитарно-эпидемиологической службы по телефону или электронной почтой о каждом случае:

1) острого профессионального заболевания (отравления) с утратой трудоспособности с числом заболевших (пострадавших) 2 человека и более;

2) заболевания сибирской язвой, бруцеллезом, столбняком, бешенством, при установлении связи с профессиональной деятельностью больного.

10. Извещение о впервые выявленном хроническом профессиональном заболевании (интоксикации) заполняется в центрах профпатологии и клиниках профессиональных заболеваний. Извещение в течение 3 календарных дней после установления окончательного диагноза должно направляться в государственный орган санитарно-эпидемиологической службы, организации (работодателю) и медицинскую организацию. Извещение о впервые выявленном хроническом профессиональном заболевании (интоксикации) направляется по последнему месту работы больного в контакте с вредными производственными факторами. Хроническое профессиональное заболевание признается профессиональным с момента оформления заключения экспертной профпатологической комиссией.

11. Регистрацию и учет случаев профессионального заболевания и отравления должны вести государственные органы санитарно-эпидемиологической службы по месту основной работы заболевшего (пострадавшего).

12. В государственных органах санитарно-эпидемиологической службы и медицинских организациях (центрах профпатологии) больные с профессиональными заболеваниями должны регистрироваться в журнале учета лиц, у которых выявлено профессиональное заболевание (отравление).

13. В государственных органах санитарно-эпидемиологической службы должны вести Карты учета профессионального заболевания (отравления), которые подлежат автоматизированному анализу.

Приложение 2

к Правилам регистрации, ведения учета случаев профессиональных заболеваний и отравлений, а также ведения отчетности по ним

Требования

по составлению санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда работающего при подозрении на профессиональное заболевание и отравление

1. Санитарно-эпидемиологическая характеристика условий труда работающего является одним из документов, на основании которого решается вопрос о связи заболевания с профессиональным трудом.

2. Санитарно-эпидемиологическая характеристика составляется государственным органом санитарно-эпидемиологической службы на соответствующей территории и выдается по запросу: руководителю медицинской организации, обслуживающей организацию, на котором работает(ал) заболевший; руководителю центра профпатологии; физическим и юридическим лицам, предоставившим работу заболевшему.

3. Санитарно-эпидемиологическая характеристика условий труда оформляется в трех экземплярах на бланке государственного органа санитарно-эпидемиологической службы, подписывается главным специалистом, утверждается подписью директора (начальника) и заверяется печатью департамента (управления) санитарно-эпидемиологического надзора.

4. Первый экземпляр санитарно-эпидемиологической характеристики выдается запросившей организации в течение 15 дней со дня получения запроса. Второй экземпляр хранится в деле государственных органов санитарно-эпидемиологической службы. В случае необходимости переадресования запроса в государственные органы санитарно-эпидемиологической службы по месту прежней работы заболевшего, срок составления характеристики продлевается, но не более чем на 1 месяц со дня получения запроса. Третий экземпляр характеристики направляется в организацию (работодателю).

5. В санитарно-эпидемиологической характеристике условий труда необходимо отметить наличие или отсутствие случаев профессиональных заболеваний в той профессиональной группе, к которой относится рабочий, на которого составляется характеристика.

6. При возникновении заболевания после прекращения контакта с вредными факторами производственной среды (поздний силикоз, некоторые опухолевые заболевания и другие) и отсутствии данных об условиях труда (ликвидация цеха, участка, организации, его реконструкция), о вредных факторах представляются другие документы, подтверждающие принадлежность к профессии, связанной с вредными условиями труда.

7. В случаях ликвидации цеха, участка, организации возможно моделирование условий труда заболевшего, вместо санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда предоставляются ссылки на данные литературы и результаты исследований других организаций (научные лаборатории, экспертиза условий труда).

8. Санитарно-эпидемиологическая характеристика должна содержать:

1) фамилию, имя, отчество работника;

2) год рождения;

3) профессия;

4) должность;

5) реквизиты объекта;

6) стаж работы: общий, в данной профессии, в данном цехе (участке, отделе, мастерской);

7) характеристику факторов трудового процесса;

8) количественную характеристику ведущего и сопутствующих вредных факторов производственной среды;

9) описание трудовой деятельности;

10) с какими вредными факторами производственной среды имел контакт ранее (перечень факторов, на каком предприятии, длительность контакта со слов работающего или на основании имеющихся материалов);

11) время действия вредного фактора в течение смены;

12) средства индивидуальной защиты и их использование.

9. Описание трудовой деятельности работающего дается на основании ознакомления главного специалиста по гигиене труда непосредственно на рабочем месте и учитывает сведения, полученные от администрации и самого рабочего.

10. Перечень вредных производственных факторов и их количественная характеристика приводится на основе материалов государственных органов санитарно-эпидемиологической службы по текущему санитарному надзору, результатов лабораторных и инструментальных исследований. При необходимости используют результаты лабораторных и инструментальных исследований производственных лабораторий. Результаты исследований должны даваться со ссылкой на организацию, проводившую замеры уровня вредного фактора, с указанием сроков исследований. Дополнительно могут быть привлечены и другие материалы, в том числе акты расследования случаев профессиональных заболеваний работающих на обследуемом участке, сведения, сообщенные заболевшим, которые подтверждаются представителями администрации или работающими на данном участке.

11. Количественная характеристика вредного фактора производственной среды должна быть представлена в динамике за максимально возможный период работы в данной профессии. Ведущим фактором производственной среды и трудового процесса является тот, который представляет наибольшую опасность для здоровья работающего. Сопутствующие факторы перечисляются и, по возможности, количественно оцениваются.

12. При отсутствии или недостаточности результатов лабораторных и инструментальных исследований, государственными органами санитарно-эпидемиологической службы проводятся дополнительные замеры на рабочем месте заболевшего.

13. Время действия вредного фактора должно учитываться в течение всей смены (хронометраж). Если время воздействия вредного фактора в разные смены не одинаково, то выбирается иной временной отрезок - месяц или год.

14. В характеристике перечисляются используемые средства индивидуальной защиты. В соответствующих случаях делается указание на нарушение использования средств индивидуальной защиты (несоответствие средств индивидуальной защиты действующему фактору, нарушение правил использования).

15. Характеристика заканчивается заключением о соответствии (не соответствии) условий труда работающего требованиям действующих санитарно-эпидемиологических правил и норм и связи вредных факторов производственной среды с возникшим профессиональным заболеванием (отравлением).

16. В разделе характеристики вредных факторов производственной среды и трудового процесса отражается качественная характеристика отдельных вредных факторов.

1) Шум - постоянный, импульсный; локальная вибрация - прерывистая, импульсная (ударная), высоко-, низкочастотная; общая вибрация (вибрация рабочих мест) - транспортная, транспортнотехнологическая, технологическая; ультразвук - воздушный, контактный, постоянный, импульсный; инфразвук.

Количественная характеристика по этим факторам вносится в таблицу:

Годы Эквивалентный уровень за смену Экспозиция за рабочий стаж

Примечание:

1) для шума - эквивалентный уровень звука в дециБелл А: дополнительной характеристикой для непостоянного шума является максимальный уровень звука в дециБелл А;

2) для вибрации (локальной и общей) - корректированные значения виброскорости или виброускорения или их логарифмический уровень в дециБелл;

3) для инфразвука - эквивалентный уровень звукового давления или степень превышения нормы в дециБелл, с указанием частоты октавы наибольшего превышения;

4) для ультразвука - рабочая частота установки и превышение нормы в децибелл.

Факторами, усугубляющими развитие патологического процесса, являются: для шума -

напряженность труда; для локальной вибрации - охлаждение, смачивание рук (с указанием температуры воды, раствора, времени охлаждения); для общей вибрации - нагревающий микроклимат с повышенной влажностью.

2) Пыль.

При качественной характеристике пыли отражается: характер и состав, природная или

искусственная, минеральная или органическая, однородная или смешанная, волокнистая и другие; присутствие газов и паров химических веществ; дисперсный состав: аэрозоль конденсации или дезинтеграции; минералогический, химический состав пыли и др. характеристики физико-химических свойств пыли.

Количественные показатели запыленности воздуха рабочей зоны отражаются в виде таблицы:

Годы Концентрация, миллиграмм на метр кубический
максимально-разовая концентрация среднесменная концентрация

3) Химические вещества, биологические факторы.

Качественная характеристика загрязнения воздуха рабочей зоны включает: перечень выделяющихся вредных веществ на местах постоянного и временного пребывания работающего, с учетом применяемого сырья, промежуточных и конечных продуктов, реакции и возможности их превращения (окисление, деструкции, гидролиз и другие).

Количественная характеристика выделяющихся вредных веществ отражаются в виде таблицы:

bgcolor=white>Максимально

разовая

концентрация

Наиме

нование

вещества

Предельно допустимая концентрация, миллиграмм на метр кубический Годы Коли

чество

проб

Концентрация, миллиграмм на метр кубический Процент проб, превышающих предельно допустимую концентрацию
Средне

сменная

концен

трация

Макси

мально-

разовая

концен

трация

Средне

сменная

концен

трация

Макси

мально-

разовая

концент

рация

Средне

сменная

концен

трация

Среднесменную концентрацию измеряют для веществ, имеющих среднесменную предельно допустимую концентрацию.

При подозрении на профессиональное заболевание кожи необходимо представить полный перечень компонентов (раствора, клея, смолы, сплава и других), с которыми имеет контакт работающий.

4) Неионизирующие излучения.

Характеристика неионизирующего излучения представляется в виде таблицы:

Виды

неионизирующих

излучений

Источники воздействия и характер технологического процесса Характеристика воздействия
1 2 3
Электростатические поля Типы, марки установок, непосредственные источники Напряженность электрического поля с учетом использования средств защиты, продолжитель-ность облучения за смену, дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.
Постоянные магнитные поля Типы, марки установок, непосредственные источники поля Напряженность магнитного поля с учетом использования средств защиты, продолжитель-ность облучения за смену, воздействие общее, локальное, дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.
Электрические поля

промышленной

частоты

Типы, марки установок, непосредственные источ-ники излучения Напряженность электрического поля с учетом средств защиты, продолжительность облучения за смену; дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.

1 2 3
Магнитные поля

промышленной

частоты

Типы, марки установок, непосредственные источники излучения Для условий непрерывного воздействия: указать общее или локальное облучение, напряженность магнитного поля, время воздействия в течение смены;

- для условий прерывистого воздействия: длительность импульса, длительность паузы, напряженность магнитного поля, время воздействия в течение смены;

- дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.

Электромагнитные поля радиочастот Типы, марки установок, непосредственные источники излучения Диапазон частот:

- для измерений с частотой до 300 мегаГерц - напряженности электрического и магнитного полей, продолжительность облучения за смену, энергетические экспозиции (энергетические нагрузки на организм);

- для излучений с частотой свыше 300 мегаГерц - плотность потока, энергии, режим работы установок (вращение, сканирование и т.д.), продолжительность за смену: энергетические экспозиции (энергетические нагрузки на организм); воздействие общее, локальное; использование средств индивидуальной защиты; дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.

Лазерные излучения Типы, марки установок Длина волны лазерного излучения, характер излучения:

- непрерывный (общая продолжительность воздействия),

- прерывистый: моноимпульсный, импульснопериодический (длительность импульса, частота повторения импульсов, общая продолжительность воздействия); воздействие прямого, зеркально отраженного или диффузно отраженного излучения; значения энергетических экспозиций на роговице и коже;

- использование средств индивидуальной защиты: очки (тип); одежда: работа с оптическими приборами;

- дополнительные неблагоприятные факторы производственной среды.

5) Микроклимат: температура, относительная влажность, скорость движения воздуха,

интенсивность теплового излучения.

Качественная характеристика включает описание: постоянное или непостоянное воздействие; источники теплового излучения.

Количественная характеристика содержит перечень показателей, выходящих за пределы допустимых значений, их величины, продолжительность воздействия.

При выполнении работ на открытой территории приводятся сведения о наиболее вероятных, минимальных и максимальных значениях среднемесячной температуры, относительной влажности воздуха, скорости ветра, интенсивности прямой солнечной радиации в данной местности для холодного (декабрь - февраль) и теплого (июнь - август) периодов года.

6) Факторы трудового процесса включают: факторы организации рабочего места, физической нагрузки, зрительного напряжения, режим труда и отдыха.

Характеристика факторов организации рабочего места: рабочая поза (свободная, вынужденная); время нахождения в вынужденной позе (в процентах от времени смены); наклоны корпуса (отсутствуют, вынужденные); углы наклона корпуса (градусы); количество наклонов (за операцию, за смену).

Характеристика факторов физической нагрузки: масса груза, перемещаемого вручную (килограмм); откуда перемещается груз (с пола, с рабочей поверхности); расстояние подъема и перемещение груза (отдельно по каждому); частота подъема груза за операцию, за смену; сменный грузооборот (тонн); усилия, прикладываемые к основным органам управления (ньютон).

Характеристики факторов зрительного напряжения: работа с оптическими приборами или без них; наименьший объект различения, мм; контраст объекта различения; характеристика фона.

Характеристика режима труда и отдыха: сменность работы; длительность обеденного перерыва, мин; наличие регламентированных перерывов, их длительность за смену.

Приложение № 5

Постановление Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2015 Об утверждении перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности

В соответствии с пунктом 2 статьи 117 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемый перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности.

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Казахстан от 18 июня 2002 года № 668 «Об утверждении перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности» (САПП Республики Казахстан, 2002г., № 18, ст. 201).

3. Настоящее постановление вводится в действие после первого официального опубликования.

Премьер-Министр Республики Казахстан

К. Масимов

Утвержден

постановление Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2015

Перечень

медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности

Медицинские психиатрические противопоказания (общие и дополнительные) Работы,

связанные с источником повышенной опасности

1 2
Общие психиатрические противопоказания (для всех видов работ, связанных с источником повышен- ной опасности): Производство и применение: химических веществ и соединений: азотной кислоты, окислов азота, аммиака;
хронические психические и поведенческие расстройства с тяжелыми стойкими или с часто обостряющимися болезненными проявлениями; акриловой кислоты, метакриловой кислоты, их эфиров, нитрилов (А);
невротические расстройства (определяются индивидуально); тринитротолуола, динитрофенола, динитробензола, анилина, гексогена; динитрохлорбензола и других, уротропина, ксилидина, креозолов, пикриновой кислоты;
эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. аминосоединений жирного ряда и их производных;

аминов ароматического ряда: бензидина и его соединений, дианидизина, толуидина и его соединений, нафтиламинов (применение красителей на их основе и использование в лабораторных условиях);

1 2
Дополнительные противопоказания при работе с бензолами и его производными: наркомания, токсикомания. растворимых и нерастворимых соединений бария;

бензола и его производных (толуол, ксилол, стирол и другие.), галоидопроизводных ароматического ряда, галоидных бензилов и хлористого бензилидена (использование также в лабораторных условиях);

азокрасителей, антрахиноновых, фталоцианило- вых красителей;

металлического бериллия и его соединений, механической обработки керамических изделий из окиси бериллия, изготовление шихты, сплавов из бериллия;

бета-нафтолов;

брома и его соединений;

Дополнительные противопоказания при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: токсикомания. галоидопроизводных углеводородов жирного ряда (дихлорэтана, четыреххлористого углерода, винилхлорида, хлористого метила, хлороформа, бромэтила, трихлорэтилена, хлоропрена и других); гидразина и его соединений; диметилформамида, диметилацетамида и других амидов жирных кислот; изоцианатов (А);

а также механическая переработка, крашение, термообработка искусственных и синтетических волокон (оксалона, СВМ, аримида, углеродных); изготовление, применение замасливателей; кадмия и его соединений;

кокса и коксового газа; улавливание продуктов коксования, ректификация уловленных углеводородов, дистилляция и переработка каменноугольных смол на коксохимических заводах, а также работ, связанных с укладкой асфальтобетонных покрытий из продуктов коксохимической промышленности (дегти, смолы, песок и другое);

кремнийорганических соединений и замасливателей на их основе (А); лития и его соединений;

марганца и его соединений, окислов марганца, сварочных материалов (электродов, порошковой проволоки и флюсов); плавка марганцевых сталей и других металлов с содержанием марганца более 10%; добыча руд, переработка и применение в измельченном виде соединений марганца; метанола;

мышьяка и его соединений, а также их добыча; никеля и его соединений;

органических ускорителей, вулканизация противостарителей, ингибиторов вулканизации (каптакс, тиурам, неозон Д и других);

а также хранение на складах хлорорганических, фосфоорганических пестицидов, производных карбаминовых кислот, металлоорганических и других пестицидов;

1 2
Дополнительные противопоказания при работах с нефтью, природным газом и их производными: наркомания, токсикомания. хлопка и его первичная переработка;

платиновых металлов, золота, серебра их соединений

и сплавов;

нефти, природного газа, пиробензола, а также добыча и обработка озокерита, регенерация автомобильных и авиационных масел; выделение предельных и непредельных углеводородов (полиэтилена, дивинила, изопрена и других), бензина-растворителя;

очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров; обслуживание товарных парков, отбор проб, лабораторный контроль сырья промежуточных и конечных продуктов нефти; эксплуатация, ремонт скважин и установок по добыче нефти;

аэрозолей редкоземельных элементов и их соединений;

а также добыча, выплавка, очистка от примесей ртути и ее соединений; производство ртутных термометров, люминесцентных ламп, других физических и светотехнических приборов, красок, ртутноорганических соединений; ртутного электролиза; работ при контакте с открытой ртутью, производство гремучей ртути, работ с ртутными выпрямителями; производство приборов с закрытой ртутью, амальгамой (в стоматологии), фармацевтических и косметических препаратов;

свинца из руд и концентратов; получение сплавов, сухих пигментов, содержащих свинец, белила; шоопирование свинцом в закрытых пространствах, прокатка, прессовка, освинцевание изделий; механическая и ручная обработка свинца; агломерация;

заливка подшипников; производство свинцовых аккумуляторов, тертых свинецсодержащих красок, глазури;

закалка в свинцовых ваннах; производство и обработка свинецсодержащего стекла и стекловолокон; сварка и резка поверхностей, покрытых свинецсодержащими грунтами; малярные работы с постоянным применением свинцовых красок;

изготовление изделий из свинца; производство и применение пьезокерамики и стеклокристаллического цемента; обогащение свинцовых руд: дробление, смешение и другие процессы, связанные с образованием пыли, содержащей сульфид свинца; децентрализованная плавка небольших количеств свинца: пайка, полиграфическое производство (линотипные работы, ручной набор и другие).

селена, телура;

сероорганических соединений; производство сульфанатных присадок, метилсернистых соединений, сернистой, серной кислот; выделение сернистого и серного ангидридов, сероводорода, сероуглерода;

1 2
цианистых соединений, циановодородной кислоты и ее соединений, цианамидов;

синтетического каучука, изготовление резиновых смесей, вулканизация резины;

Дополнительные противопоказания при работе с сероорганическими соединениями: наркомания, токсикомания. синтетических смол и пластических масс на основе: стирола (полимеров и сополимеров стирола, полиэфирных смол, лаков, клеев, стеклопластиков и других); переработка, применение смол, пластмасс, лаков, клеев;
Дополнительные противопоказания при работе с синтетическими смолами и пластическими массами: фенола и формальдегида (А) (смол, лаков, клеев, других), переработка пресс-порошков, пресс
токсикомания. материалов; применение клеев, лаков, пропиточных составов, связующих и других; кремний-органических соединений (смол, лаков, жидких силиконов, переработка полимеров, пресс материалов);

изоцианатов (А) (полиуретанов, пенополиурета- нов, полимочевины и других); фторорганических соединений (полимеров и сополимеров); термическая и механическая переработка фторпластов;

винилхлорида и винилдехлорида, их полимеров и сополимеров, перхлорвинила, клеев, лака и других;

переработка смол и пластмасс, применение клеев, лаков и другое;

эпихлоргидрина (А); эпоксидных смол и пластмассы на их основе, компаунды; акриловой и метакриловой кислот (А), их полимеров, сополимеров; применение эмульсий, лаков, красок и другого;

алифатических и непредельных углеводородов (полиэтилена, полипропилена), их полимеров и сополимеров; сланцевых смол (А) и процессов их выделения; сурьмы и ее соединений;

монокристаллов таллия и его соединений (также выращивание);

тетраэтил свинца и этиловой жидкости; смешение этиловой жидкости с горючим;

Дополнительные противопоказания для работы с этилированным бензином: токсикомания. заправка летательных аппаратов и автомобильного транспорта; слив, налив этилированного бензина на немеханизированных станциях; очистка установок и тары на нефтебазах, бензохранилищах, бензоколонках; кобальта и его соединений;

ванадия пятиокисного, феррованадия; переработка ванадий содержащих шлаков; молибдена, вольфрама и их соединений; титана, его обработка, восстановление металлического титана и его соединений;

циркония, вольфрама и их соединений (вольфрамокобальтовых, титанокобальтовых сплавов, металло-порошков циркония); урсола и урсоловых красителей (А) (крашение мехов);

1 2
фтора и его соединений; алюминия (электролизное получение), добыча и применение плавикового шпата;

хрома (А), хромовой кислоты (А), их соединений и сплавов, включая вещества, содержащие соединения хрома в виде побочных компонентов;

2) фармакологических средств: морфина и его производных; витаминов;

Дополнительные противопоказания при работе с фармакологическими средствами: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ. сульфаниламидных препаратов; пиразолоновых препаратов; противоопухолевых препаратов; гормональных препаратов; нейролептиков; антикоагулянтов; анестетиков (фторотан); фенолов и их производных;

формальдегидов (А), других альдегидов жирного ряда;

фосфора (желтый и красный), фосфорорганических соединений, в том числе пластификаторов фосфатов;

фталевой кислоты, фталевого ангидрида и их

производных;

фуранов и их производных:

фурфуролов, тетрагидрофуранов и других;

хлора и его соединений, хлорсодержащих смесей;

хлорнафталинов (А) и их соединений, гидрооксинафталина и нафтолов;

3) биологических препаратов: антибиотиков (А) в медицинской практике и аптечных учреждениях;

продуктов микробиологического синтеза: грибов -продуцентов , белково-витаминных концентратов (БВК), кормовых дрожжей, комбикормов (А);

ферментных препаратов, биостимуляторов в медицинской практике, аптечных учреждениях, сельском хозяйстве и других отраслях экономики; аллергенов для диагностики, лечения; препаратов крови (А), иммунобиологических препаратов;

инфицированного материала; материала, зараженного гельминтами; возбудителя бруцеллеза; при работах в животноводческих хозяйствах (независимо от эпизоотического состояния по бруцеллезу), на предприятиях по переработке сырья и продуктов животного происхождения независимо от формы собственности;

возбудителя КУ лихорадки в животноводческих хозяйствах, на территориях, неблагополучных по лихорадке КУ, предприятиях, где перерабатываются сырье и продукты от больных лихорадкой КУ сельскохозяйственных животных;

4) промышленных аэрозолей:

абразивов и абразивсодержащих материалов (электрокорунды нормальные белые, хромистые, монокорунды);

карбида бора, эльбора, карбида кремния и других кремний содержащих материалов (свободная и аморфная двуокись кремния): стекла, динаса,

1 2
кремниемедистых сплавов, силумина и других; при разведке, горной проходке, открытой и подземной добыче рудных и нерудных ископаемых, угля, их обогащении и переработке; при литейных работах: землеприготовлении, формовке, выбивке, обрубке, зачистке, очистке литья и пескоструйных работах; также при сухой шлифовке металлов и сплавов, напылении металлов, получении металлических порошков и изделий из них; также при разведке, добыче асбестосодер- жащих руд (10% асбеста и более), переработке искусственного асбеста, изделий из асбестоцемента, асбесто-бакелита, волокнина, асбесто-резины, содержащих до 10% асбеста; также при переработке других силикатных и силикат содержащих изделий: стеклянного и минерального волокна, цемента, глины, шамота, боксита, нефелиновых сиенитов, дистексиллиманита, оливина, апатитов, слюды, дунита, хроммагнезита, форстерита, известняков, барита, котленита, туфов, пемзы, перлита, железнорудных концентратов и агломератов в металлургии и других;

также при добыче, переработке угля, черной сажи, искусственного графита, кокса (нефтяного, сланцевого и других), при обработке и применении природных и искусственных алмазов; пыли растительного, животного происхождения, получаемой при переработке хлопка, льна, конопли, шерсти, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, при производстве бумаги, натурального шелка и других материалов;

пыли неорганических люминофоров (в том числе с содержанием кадмия менее 5%);

сварочных, получаемых при дуговой плазменной, газопламенной сварке, наплавке и резке, контактной стыковой сварке (оплавлением), электрошлаковой сварке: металлов (никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец), содержащих 20% и более марганца; окислов железа, алюминия, магния, титана, меди, цинка, молибдена, ванадия, вольфрама, содержащих до 20% марганца;

5) физических факторов:

ионизирующих излучений, радиоактивных веществ и источников ионизирующих излучений (все виды работ с ними);

Дополнительные противопоказания при работе с физическими факторами синкопальные состояния (обмороки). неионизирующих излучений: лазерных, электромагнитных полей радиочастот в диапазоне 30 мГц - 300 ГГц (ОВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ) и ниже 30 мГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ) и постоянных электрических и магнитных полей (все виды работ); производственной вибрации: локальной или общей;

с производственным, интенсивным шумом, а так- же шумом со значительным напряжением слухового анализатора от 81 ДЦБ и выше; ультразвука (контактная передача), работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой;

повышенного атмосферного давления при работе в кессонах, барокамерах и водолазных костюмах;

1 2
пониженной температуры воздуха рабочей зоны в производственных помещениях (ниже допустимых значений по санитарным нормам микроклимата производственных помещений); повышенной температуры (превышающей допустимые значения по санитарным нормам микроклимата производственных помещений) и интенсивном тепловом излучении в рабочей зоне (свыше 140 Вт/кв. м);

повышенном напряжении зрения при: прецизионных работах с объектом до 0,15 мм и объектом от 0,15 до 0,3 мм разрядов точности; зрительно напряженных работах III и IV степени (0,5-1 мм) разрядов точности по СНиП и работах, связанных со слежением за экранами дисплеев и других средств отображения информации;

физических перегрузок: при перемещении грузов в течение смены вручную (груз в килограммах) или с приложением усилий в Н для мужчин (Н = 01 кг/с), выполняемых постоянно - более 30 кг или более ЗОО Н;

при величине массы груза, перемещаемого или поднимаемого вручную за смену (сменный грузооборот) при подъеме с рабочей поверхности - более 12 тонн, при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности - более 5 тонн;

при работах, связанных с длительным пребыванием в вынужденной позе, в том числе стоя или с локальным мышечным напряжением, преимущественно мышц кисти и предплечья; при периодическом удержании на весу обеими руками груза массой более 10 килограммов или одной рукой более 5 килограмм (для мужчин); при работах, связанных с периодическими выраженными наклонами тела (по визуальной оценке более 30 градусов от вертикали) более 300 раз за смену; при пребывании более 50% времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа с наклоном вперед, в подвеске, стоя);

при работах, связанных с перенапряжением голосового аппарата: преподавательской, дикторской, вокально-разговорных видах актерской работы, работах на телефонной станции.

Отдельные виды профессиональной деятельности

Приложение № 6

Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 июня 2005 года № 652 Об утверждении Правил отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска

В соответствии с Законом Республики Казахстан от 7 февраля 2005 года «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые Правила отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска.

2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 июля 2005 года и подлежит официальному опубликованию.

Премьер-Министр

Республики Казахстан Д. Ахметов

Утверждены

постановлением Правительства Республики Казахстан от «30» июня 2005 года № 652

Правила

отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска

1. Общие положения

1. Настоящие Правила отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска (далее - Правила) разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 7 февраля 2005 года «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» и определяют порядок отнесения вида экономической деятельности к классу профессионального риска, соответствующего уровню производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, сложившемуся по данному виду экономической деятельности.

2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) административно-управленческий персонал - это работники аппарата управления, служащие, входящие в администрацию организации, и осуществляющие функции управления организацией;

2) производственный персонал (основной производственный и вспомогательный производственный персонал) - работники, осуществляющие основную и вторичную (не основную) деятельность. К персоналу, занятому в основной деятельности организации, относятся работники, занятые непосредственно на производстве основного продукта (товаров или услуг) и побочных продуктов, неизбежно получаемых наряду с основным, которые могут быть реализованы другим организациям. К персоналу, занятому во вторичной (не основной) деятельности организации, относятся работники, занятые выполнением работ, относящихся к другим (кроме основной) видам деятельности;

3) вспомогательный персонал - работники, занятые в обслуживающих производствах и хозяйствах организаций, обеспечивающие условия для ведения основной и вторичной (не основной) видов деятельности.

3. Виды экономической деятельности дифференцируются по группам в зависимости от класса профессионального риска.

4. Отнесение видов экономической деятельности к классам профессионального риска согласно приложению к настоящим Правилам предусматривает 22 класса профессионального риска.

5. Класс профессионального риска по видам экономической деятельности определяется величиной приведенного среднего показателя профессионального риска.

6. Средний показатель профессионального риска по каждому виду экономической деятельности рассчитывается, как среднее арифметическое суммы показателей профессионального риска по определенному виду экономической деятельности за пять предыдущих лет.

7. Показатель профессионального риска по определенному виду экономической деятельности в рассматриваемом году определяется как отношение величины годовой суммы начисленных выплат на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей (в том числе выплаты в случае травмы, профессионального заболевания, смерти), к размеру годового фонда оплаты труда по данному виду экономической деятельности:

Рі = (BTYi + ВПЗ, + ВЦ) / ФОТ где

i - вид экономической деятельности;

Рi - показатель профессионального риска для персонала, занятого в i-ом виде экономической деятельности;

BTYi - годовая сумма начисленных выплат на возмещение вреда, начисленная пострадавшим от трудового увечья по персоналу, занятому в i-ом виде экономической деятельности (может быть рассчитана как произведение средней суммы выплат на одного пострадавшего от трудового увечья и численности пострадавших);

ВПЗ, - годовая сумма выплат на возмещение вреда, начисленная пострадавшим от

профессионального заболевания по персоналу, занятому в i-ом виде экономической деятельности (может быть рассчитана как произведение средней суммы выплат на одного пострадавшего от профессионального заболевания и численности пострадавших);

ВЦ - годовая сумма выплат на возмещение вреда, начисленная лицам, имеющим право на возмещение вреда, в связи с гибелью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей, по персоналу, занятому в i -ом виде экономической деятельности (может быть рассчитана как произведение средней суммы выплат на одного погибшего и численности погибших);

фот, - годовой фонд оплаты труда работников по персоналу, занятому в i-ом виде экономической деятельности.

Показатель профессионального риска рассчитывается по каждому году отдельно за пять лет, предшествующих году проведения расчетов.

8. Оценка степени профессионального риска определенного вида экономической деятельности основывается на следующих статистических показателях травматизма на производстве и профессиональных заболеваний:

1) численность пострадавших при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью, в

год;

2) годовая начисленная сумма выплат пострадавшим при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью, в том числе средний размер начисленных выплат на одного пострадавшего от несчастного случая;

3) численность пострадавших от профессионального заболевания в год;

4) годовая сумма начисленных выплат пострадавшим от профессионального заболевания, в том числе средний размер начисленных выплат на одного пострадавшего от профессионального заболевания;

5) численность погибших при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью, в год;

6) годовая сумма начисленных выплат в случае смерти работников, связанной с трудовой деятельностью, в том числе средний размер начисленных выплат;

7) годовой фонд оплаты труда по виду экономической деятельности;

8) среднегодовая списочная численность работников по виду экономической деятельности.

9. Каждый из статистических показателей, перечисленных в пункте 8 настоящих Правил, формируется в динамике за пять предыдущих лет.

10. В случае, когда страхователь осуществляет несколько видов экономической деятельности, то он подлежит отнесению к классу профессионального риска, соответствующему основному виду его

деятельности.

В случае, когда страхователь осуществляет несколько видов экономической деятельности, равномерно распределенных в общем объеме производства, он подлежит отнесению к тому виду экономической деятельности, которому соответствует более высокий класс профессионального риска.

Приложение к Правилам отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска

Отнесение видов экономической деятельности к классам профессионального риска 1 класс профессионального риска

Предоставление услуг гостиницами

Предоставление услуг прочими местами для краткосрочного проживания

Предоставление услуг ресторанами

Предоставление услуг барами

Курьерская деятельность

Финансовое посредничество

Вспомогательная деятельность в сфере финансового посредничества Страхование

Операции с недвижимым имуществом Аренда автомобилей

Аренда прочих транспортных средств и оборудования Аренда прочих машин и оборудования Деятельность, связанная с вычислительной техникой

Исследования и разработки в области общественных и гуманитарных наук

Деятельность в области права, бухгалтерского учета и аудита; консультирование по вопросам

коммерческой деятельности и управления

Наем рабочей силы и подбор персонала

Деятельность в области фотографии

Деятельность в области обязательного социального страхования

Деятельность общественных объединений

Демонстрация кинофильмов

Деятельность концертных и театральных залов

Деятельность парков развлечений и отдыха

Деятельность информационных агентств

Прочая деятельность в области спорта

Деятельность по организации азартных игр

Организация похорон и предоставление связанных с ними услуг Физкультурно-оздоровительная деятельность Предоставление прочих индивидуальных услуг Предоставление услуг по ведению домашнего хозяйства Деятельность экстерриториальных организаций Торговля автомобилями Начальное образование (первая ступень)

Среднее образование (вторая ступень)

Высшее образование

Образование для взрослых и прочие виды образования, не включенные в другие группировки Прочая зрелищно-развлекательная деятельность Деятельность библиотек и архивов

Деятельность спортивных объектов Деятельность в области искусства Деятельность туристических агентств Реклама

Предоставление социальных услуг

Прочая деятельность по организации отдыха и развлечений, не включенная в другие группировки Исследования и разработки в области естественных и технических наук Торговля автомобильными деталями, узлами и принадлежностями Деятельность в области радио и телевидения

Оптовая торговля через агентов (за вознаграждение или на договорной основе)

Аренда офисных машин и оборудования, включая вычислительную технику Прокат прочих бытовых изделий и предметов личного пользования Предоставление секретарских услуг и услуг по переводу

2 класс профессионального риска

Чистка и уборка производственных и жилых помещений, оборудования и транспортных средств У паковывание

Деятельность школ подготовки водителей транспортных средств Производство кино- и видеофильмов Распространение кино- и видеофильмов Стоматологическая деятельность

Деятельность музеев и охрана исторических мест и зданий Деятельность ботанических садов, зоопарков и заповедников

Розничная торговля, кроме торговли автомобилями и мотоциклами; ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования Деятельность национальной почты

Оптовая торговля и торговля через агентов, кроме торговли автомобилями и мотоциклами Розничная торговля моторным топливом

3 класс профессионального риска

Врачебная практика Издательская деятельность Деятельность больничных учреждений Ветеринарная деятельность Предоставление прочих услуг потребителям Деятельность такси

Стирка, химическая чистка и окраска текстильных и меховых изделий Предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты Прочая деятельность по охране здоровья Проведение расследований и обеспечение безопасности

Деятельность в области архитектуры, инженерных изысканий и предоставление технических консультаций в этих областях

4 класс профессионального риска

Техническое обслуживание и ремонт автомобилей Производство одежды из текстильных материалов Производство готовых текстильных изделий, кроме одежды Производство трикотажного полотна Производство трикотажных изделий

Полиграфическая деятельность, не включенная в другие группировки Производство шелковых тканей Производство фармацевтической продукции

Предоставление услуг столовыми при предприятиях и учреждениях и поставка готовой пищи Растениеводство

Растениеводство в сочетании с животноводством (смешанное сельское хозяйство)

Предоставление услуг в области растениеводства Производство игр и игрушек Производство прочих текстильных тканей Отделка тканей и текстильных изделий Дубление и отделка кожи Производство одежды из кожи

Брошюровочно-переплетная и отделочная деятельность

Изготовление печатных форм

Копирование записанных носителей информации

Торговля мотоциклами, их деталями, узлами и принадлежностями, техническое обслуживание и ремонт

мотоциклов

Производство матрасов

5 класс профессионального риска

Рыбоводство

Животноводство

Производство мыла и моющих, чистящих и полирующих средств, парфюмерных и косметических средств Производство мяса сельскохозяйственной птицы и кроликов Переработка молока и производство сыра Производство пряностей и приправ

Предоставление услуг в области животноводства, кроме ветеринарных услуг Охота и разведение дичи, включая предоставление услуг в этих областях

6 класс профессионального риска

Производство мороженого

Производство паровых котлов, кроме котлов центрального отопления Производство чемоданов, сумок и других изделий из кожи Производство обуви

Производство керамических плиток и плит

Производство детского питания и диетических пищевых продуктов Производство ковров и ковровых изделий Прочая вспомогательная деятельность водного транспорта Производство макаронных изделий

Выращивание зерновых, технических и прочих сельскохозяйственных культур, не включенных в другие группировки

Производство мясных продуктов

Производство продуктов мукомольно-крупяной промышленности Производство прочих текстильных изделий, не включенных в другие группировки Производство хлеба; мучных кондитерских изделий недлительного хранения Производство сухарей и печенья, мучных кондитерских изделий длительного хранения Производство напитков

Производство прочих пищевых продуктов, не включенных в другие группировки Производство канатов, веревок, шпагата и сетей Производство крахмала и крахмалопродуктов Производство готовых кормов для животных

Производство аппаратуры для радио, телевидения и связи Производство резиновых изделий Производство сахара

Производство какао, шоколада и сахаристых кондитерских изделий Прочая вспомогательная деятельность воздушного транспорта Производство хлопчатобумажных тканей

Производство шерстяных тканей из волокон кардного прядения Производство шерстяных тканей из волокон гребенного прядения

Производств контрольно-измерительных приборов, кроме приборов контроля и регулирования технологических процессов

Производство бумажной массы, бумаги, картона и изделий из них

Производство рафинированных масел и жиров

Производство чая и кофе

Производство неочищенных масел и жиров

Прочая вспомогательная деятельность сухопутного транспорта

Хранение и складирование

Транспортная обработка грузов

Отделочные работы

Производство ювелирных изделий, монет и медалей Производство спортивных товаров

Производство различной продукции, не включенной в другие группировки Производство музыкальных инструментов

Производство приборов контроля и регулирования технологических процессов Производство часов

Производство оптических приборов и фотооборудования

8 класс профессионального риска

Производство искусственных и синтетических волокон

Производство кирпича, черепицы и прочих строительных изделий из обожженной глины

Обработка металлов и нанесение покрытий на металлы; основные технологические процессы

машиностроения

Производство ножевых изделий, инструментов, оснастки и скобяных изделий

Переработка и консервирование фруктов и овощей

Производство маргарина

Производство прочих резиновых изделий

Производство стекла и изделий из стекла

Производство керамических изделий, кроме используемых в строительстве Технические испытания и исследования

9 класс профессионального риска

Производство электрораспределительной и регулирующей аппаратуры

Прядение текстильных волокон

Санитарно-технические работы

Деятельность железнодорожного транспорта

Деятельность водного транспорта

Транспортирование по трубопроводам

Деятельность воздушного транспорта

Электросвязь

Строительство и ремонт судов Организация перевозок грузов

Распиловка и строгание древесины; пропитка древесины Производство деревянной тары

Производство прочих изделий из дерева и пробки, соломки и материалов для плетения Производство прочей мебели Производство кухонной мебели

Производство мебели для офисов и предприятий торговли Производство стульев и другой мебели для сидения

Производство деревянных строительных конструкций и столярных изделий Производство шпона, фанеры, плит и панелей Деятельность прочего сухопутного транспорта Деятельность автомобильного грузового транспорта Производство станков

Производство изделий медицинской техники, включая хирургическое оборудование, и ортопедических приспособлений

Деятельность прочего сухопутного пассажирского транспорта, подчиняющегося расписанию Обработка неметаллических отходов и лома Производство оружия и боеприпасов

11 класс профессионального риска

Производство удобрений и азотных соединений Производство красок и лаков Производство прочих химических продуктов Изоляционные работы

Ковка, прессование, штамповка, прокатка; порошковая металлургия Производство изолированных проводов и кабелей Производство красителей и пигментов Производство синтетического каучука Производство пластмасс в первичных формах

Производство пластмассовых изделий, используемых в строительстве Производство пластмассовых плит, полос, труб и профилей Производство электрических ламп и осветительного оборудования Производство прочих пластмассовых изделий Производство пластмассовых изделий для упаковывания товаров [4] [5] [6] [7]

Производство чугуна, стали и ферросплавов (учитываемых по стандарту Европейского объединения угля и стали - далее ЕОУ С)

Производство труб Производство алюминия Рыболовство

Производство электродвигателей, генераторов и трансформаторов Производство строительных металлических конструкций Добыча урановой и ториевой руд

Производство прочих машин и оборудования общего назначения, не включенных в другие группировки Производство сельскохозяйственных тракторов

Производство прочих машин и оборудования для сельского и лесного хозяйства

Производство прочих машин и оборудования специального назначения, не включенных в другие группировки

Производство прочего электрооборудования Производство железнодорожного подвижного состава Снабжение паром и горячей водой

14 класс профессионального риска

Литье металлов

Производство кокса

Производство нефтепродуктов

Производство цемента, извести и гипса

Производство свинца, цинка и олова

Сбор, очистка и распределение воды

Производство машин и оборудования для металлургии

15 класс профессионального риска

Добыча минерального сырья для химической промышленности и производства удобрений

Производство ядерных материалов

Лесоводство и лесозаготовки

Добыча сырой нефти и природного газа

Добыча железных руд

Строительство дорог, аэродромов и спортивных сооружений Строительство водных сооружений Аренда строительного оборудования с оператором Производство и распределение электроэнергии [8] [9] [10] [11] [12] [13]

Устройство покрытий зданий и сооружений Установка прочего инженерного оборудования

17 класс профессионального риска

Производство прочих основных неорганических (химических) веществ Производство прочих основных органических (химических) веществ Производство агрохимических продуктов

Прочая первичная обработка чугуна и стали и производство ферросплавов (не учитываемых ЕОУ С) Производство металлических цистерн, резервуаров и контейнеров

Производство гальванических элементов (электрических аккумуляторов и первичных элементов) Производство летательных аппаратов, включая космические Производство мотоциклов и велосипедов

Производство прочих транспортных средств и оборудования, не включенных в другие группировки

Добыча известняка, гипса и мела

Предоставление услуг по добыче нефти и газа

Электромонтажные работы

Производство строительных изделий из бетона

Производство гипсовых изделий для использования в строительстве

18 класс профессионального риска

Добыча и обогащение лигнита Добыча и обогащение каменного угля

Производство изделий из асбестоцемента и волокнистого цемента Резка, обработка и отделка камня

Производство прочих изделий из бетона, гипса и цемента Производство строительных металлических изделий Производство радиаторов и котлов центрального отопления

Производство машин и оборудования для изготовления пищевых продуктов, включая напитки, и табачных изделий

Производство оборудования для изготовления текстильных, швейных, меховых и кожаных изделий Производство машин и оборудования для изготовления бумаги и картона Добыча камня для строительства

Добыча руд цветных металлов, кроме урановой и ториевой руд Производство и распределение газообразного топлива Прочие строительные работы Добыча сланцев

19 класс профессионального риска

Производство двигателей и турбин, кроме авиационных, автомобильных и мотоциклетных двигателей Разведочное бурение

20 класс профессионального риска

Производство меди

21 класс профессионального риска

Производство печей и печных горелок [14]

[1] Обязательным медицинским осмотрам подлежат лица, указанные в приложении к настоящим Правилам.

[2] Обязательные медицинские осмотры включают:

[3] Результаты осмотра врачей специалистов в соответствии с Перечнем вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры (данные осмотра врачей специалистов по определенной схеме в виде вкладышей вклеиваются в Карту)

18.1 Осмотр терапевта_____________________________________

18.2 Осмотр невропатолога____________________________________________________________

18.3 Осмотр дерматовенеролога________________________________________________________

18.4 Осмотр хирурга________________________________________________________________

18.5 Осмотр офтальмолога___________________________________________________________

18.6 Осмотр оториноларинголога_______________________________________________________

18.7 Осмотр аллерголога_____________________________________________________________

18.8 Осмотр психиатра_______________________________________________________________

[4] класс профессионального риска

Добыча песка и глины

Производство крепежных изделий, цепей и пружин Производство металлических бочек и аналогичных емкостей

Производство подшипников, зубчатых передач, элементов механических передач и приводов Производство прочих готовых металлических изделий Производство упаковки из легких металлов Производство изделий из проволоки

Производство промышленного холодильного и вентиляционного оборудования

Переработка и консервирование рыбы и рыбных продуктов

Выделка и крашение меха; производство меховых изделий

Производство прочей неметаллической минеральной продукции

Производство прочих цветных металлов

Производство подъемно-транспортного оборудования

Обработка металлических отходов и лома

Разборка и снос зданий; земляные работы

[8] класс профессионального риска

Добыча и агломерация торфа Добыча и производство соли

Прочие отрасли горнодобывающей промышленности, не включенные в другие группировки Производство благородных (драгоценных) металлов Производство кранов и клапанов

Предоставление услуг в области лесоводства и лесозаготовок Производство насосов, компрессоров и гидравлических систем Удаление сточных вод, отходов и аналогичная деятельность

Добыча минерального сырья для химической промышленности и производства удобрений Производство бетона, готового для использования Производство сухих бетонных смесей

Производство машин и оборудования для добычи полезных ископаемых и строительства Общестроительные работы

[14] класс профессионального риска

Производство промышленных газов

<< |
Источник: Мамырбаев А.А.. Основы медицины труда: учебное пособие.2010. 2010

Еще по теме Приложение № 2:

  1. Приложения
  2. ПРИЛОЖЕНИЯ
  3. ПРИЛОЖЕНИЕ 2
  4. ПРИЛОЖЕНИЕ 3
  5. Приложения
  6. ПРИЛОЖЕНИЯ
  7. Приложения
  8. ПРИЛОЖЕНИЯ
  9. Приложения
  10. Приложения
  11. ПРИЛОЖЕНИЯ
  12. Приложение
  13. Приложение 1
  14. ПРИЛОЖЕНИЕ З
  15. Приложение № 1
  16. Приложение З СОСТАВ АДАПТИРОВАННЫХ СМЕСЕЙ
  17. ПРИЛОЖЕНИЕ 3
  18. ПРИЛОЖЕНИЕ
  19. ПРИЛОЖЕНИЕ 2
  20. ПРИЛОЖЕНИЯ