ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Структурные изменения внутренних органов при шоке различной этиологии обусловлены нарушениями гемоциркуляции, гипоксией и метаболическими расстройствами.
Морфологическими признаками шока являются: 1 — жидкое состояние крови в крупных сосудах трупа, 2 — тромбогеморрагический или ДВС-синдром, 3 — спадение венозных сосудов, что свидетельствует о недостаточности притока крови к сердцу («пустое сердце»), 4 — шунтирование внутриорганного кровотока, секвестрация крови в микроциркуляторном русле.
Различные комбинации этих признаков, а также детальное изучение клинических, лабораторных данных и характера проводимого лечения позволяет прозектору в танатологическом заключении говорить о смерти от шока с употреблением определений «травматический», «ожоговый», «кардиогенный», «бактериальный», «эндо- токсический» и др., однако шок фигурирует не как основное заболевание, а как непосредственная причина смерти.На аутопсии часто встречаются не признаки расстройств гемодинамики, а их последствия в виде тяжелых повреждений жизненно важных органов («шоковые легкие», «шоковые почки», «шоковая печень» и др.). Это создает ложное представление о пролонгированных формах шока, растягивающихся, по мнению некоторых исследователей, иногда на несколько суток. Современные методы лечения достаточно эффективны при шоке легкой и средней степени тяжести, однако структурные изменения органов и тканей могут явиться основой развития начальной стадии травматической, ожоговой болезни и других заболеваний, которые в дальнейшем проявляются нарушением функции ряда органов и систем.
Еще по теме ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- 3.3. Заключение эксперта
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- 31.2. Формулировки заключения эксперта
- 30.4. Формулировки заключения эксперта
- 32.2. Формулировки заключения эксперта
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- 45.7. Оформление «Заключения эксперта»
- Заключение
- Заключение
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Заключение
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ