<<
>>

САНИТАРНАЯ ВИРУСОЛОГИЯ ВОЗДУХА

Воздушно-капельный путь передачи инфекции харак­терен для инфекций дыхательных путей — наиболее массовых инфекционных заболеваний. Вирусы попадают в воздух в виде капельной фазы аэрозоля в результате чиханья, кашля, разговора и находятся в составе капель различной величины, состоящих из слюны, слизи и солей. В наиболее высоких концентрациях вирус содержится в крупных каплях, которые мало устойчивы в аэрозоле и быстро оседают. Более длительное время во взвешенном состоянии находятся мелкие капли вирусного аэрозоля.

Высыхание капель аэрозоля сопровождается инактиваци­ей вируса.

Заражение респираторными вирусами в основном осуществляется за счет капельной фазы аэрозоля в закры­тых помещениях. В первую очередь заражаются восприим­чивые люди, находящиеся в непосредственной близости от больного. Менее опасно вдыхание высохших капель, в которых часть вирусных частиц уже инактивирована. Концентрация частиц в аэрозольном облаке уменьшается за счет разведения большими объемами воздуха и оседа­ния крупных капель аэрозоля. Вместе с тем наличие в аэрозоле мелких капель дает возможность вирусу про­никать в нижние отделы дыхательных путей. Инфекци­онный агент может переноситься токами воздуха на зна­чительные расстояния — десятки километров от очага инфекции. Распространение вирусов зависит от скорости ветра; напротив, дождливая погода ограничивает рас­пространение вирусов.

Устойчивые во внешней среде вирусы, в первую оче­редь аденовирусы, могут с пылевой фазой аэрозоля много­кратно поступать в воздух и длительно циркулировать в данном помещении.

По устойчивости вирусов в аэрозоле и на поверхностях их можно разделить на две группы: малоустойчивые вирусы, такие как парамиксовирусы (вирусы парагриппа и особенно респираторно-синцитиальный вирус) и не­сколько более устойчивые вирусы гриппа, которые пере­даются от больных людей здоровым только в виде капель­ной фазы аэрозоля, и устойчивые вирусы, такие как аденовирусы и ECHO вирусы, которые проникают в ор­ганизм не только в виде капельной фазы, но и пылевой фазы аэрозоля (табл. 21).

Таблица 21. Вирусы, обнаруживаемые в воздухе, и их устойчивость при различной относительной влажности
Вирусы Устойчивость при влажности
низкой средней высокой
Гриппа ' +
Парагриппа 4- __
Ньюкаслской болезни + ±
Респираторно-синцитиальной + ±
Кори 4- ±
Венесуэльского энцефаломиелита лошадей 4-
Желтой лихорадки

Желтой лихорадки Рифт-Вали (лихорад-

4- 4-
ки долины Рифт) + +
Саркомы Рауса 4-
Осповакцины 4-
Оспы голубей 4- 4-
Аденовирусы rt 4-
Полиомиелита ± 4-
ECHO 7 ± 4-
Энцефаломиокардита 4-
Бактериофаги Tl, Т2 ± 4-

Обозначения: (+)—устойчивы, (±) —малоустойчивы, (—) — не устойчивы.

Методы концентрации вирусов из воздуха.

Для изу­чения микрофлоры воздуха — бактерий и плесневых грибов — существуют различные методы исследования

и созданы многочисленные приборы для концентрации этих микроорганизмов из воздуха. Некоторые из при­боров с соответствующими модификациями применя­ются и для концентрации вирусов из воздуха.

Поскольку вирусы, как правило, находятся в воздухе закрытых помещений в низкой концентрации, не позво­ляющей непосредственно их выделить, необходима пред­варительная концентрация вирусов из воздуха. Наиболее благоприятные условия для улавливания вирусного аэро­золя с сохранением инфекционной активности вирусов создаются путем концентрирования их в жидкой среде при соответствующем подборе улавливающей жидкости. Одним из наиболее эффективных приборов для выделе­ния микроорганизмов из воздуха с целью исследования его бактериальной зараженности является бактериоуло- витель Речменского, а также приборы ПОВ-1 и ПАБ-1, в которых в качестве жидкой среды используются са­харный бульон или гидролизат лактальбумина. Улавли­вающую жидкость используют как материал для выде­ления вирусов либо проводят дальнейшую концентрацию вируса, добавляя в пробирки с улавливающей жидкостью 30% раствор полиэтиленгликоля с молекулярной массой 4000 или 6000. После центрифугирования суспензии удаляют верхний слой жидкости и анализируют вирус­содержащий нижний слой.

Помимо улавливания на жидких средах, для концент­рации вирусов из воздуха могут быть использованы мембранные фильтры № 4 и фильтры из материала ФП. С поверхности фильтров вирусы смывают жидкой средой с антибиотиками.

Выживаемость вирусов в воздухе. Определение дли­тельности выживания в воздушной среде различных респираторных вирусов является актуальным вопросом в связи с воздушно-капельным путем распространения респираторных инфекций. В экспериментальных исследо­ваниях длительность выживаемости вирусов в аэрозоль­ном состоянии зависит от таких факторов, как темпера­тура и относительная влажность воздуха, свет, состав улавливающей жидкости и т. д.

В закрытых помещениях основным фактором, влия­ющим на скорость инактивации вирусов в аэрозоле, явля­ется относительная влажность воздуха. Вирусы в различ­ной степени устойчивы к показателям относительной влажности. Вирусы гриппа, парагриппа и респираторно­синцитиальный вирус быстрее инактивируются при высо- кой относительной влажности и в меньшей степени — при низкой. Напротив, вирус полиомиелита, вирусы ECHO и аденовирусы более устойчивы в воздухе при высокой f относительной влажности и быстрее инактивируются £ при низкой относительной влажности. Вирусы везику- | лярного стоматита и кори устойчивы как при низкой, I так и высокой относительной влажности и быстрее | инактивируются при средней относительной влаж- I ности.

Предметы обихода могут быть посредниками в пере­носе вирусных агентов от больного к здоровому ч&Яовеку. Особенно. велика роль предметов обихода в детских учреждениях в связи с тесным контактом детей. Вирусы могут быть выделены из смывов с различных предметов обихода в детских учреждениях, больницах — игрушек, посуды, кухонного инвентаря, ткани, стекла, дерева, рук - обслуживающего персонала. Аденовирусы типа 5 и вирусы ECHO 7 сохраняют инфекционную активность на неко­торых предметах обихода более 7 суток, а вирусы пара­гриппа и респираторно-синцитиальный в течение несколь­ких минут или часов. Аденовирусы и энтеровирусы могут с предметов обихода поступать вторично в воздух и распространяться в виде пылевой фазы аэрозоля.

Исследование смывов с предметов обихода на наличие вирусов проводится по эпидпоказаниям в детских садах, яслях, больницах и других учреждениях. Смыв берут с поверхности предметов с помощью стерильного там­пона, который помещают в пробирку с жидкостью (раст­вор Хенкса, гидролизат лактальбумина). Тампон отжима­ют и вирус из жидкости концентрируют с помощью фильтрации через фильтры из материала ФП или с помощью осаждения сульфатом алюминия.

<< | >>
Источник: Букринская А. Г.. Вирусология.— М.: Медицина,1986.—336 с.,. 1986

Еще по теме САНИТАРНАЯ ВИРУСОЛОГИЯ ВОЗДУХА:

  1. Букринская А. Г.. Вирусология.— М.: Медицина,1986.—336 с.,, 1986
  2. Закон “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”
  3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
  4. 6.5.5. Санитарно-просветительная работа
  5. Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения
  6. Последовательность мер административного воздействия при санитарных правонарушениях
  7. Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ
  8. Права и обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
  9. Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц
  10. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА МЕСТАМИ И УСЛОВИЯМИ ПРОВЕДЕНИЯ ТРЕНИРОВОЧНЫХ ЗАНЯТИЙ И СОРЕВНОВАНИЙ
  11. Санитарная профилактика туберкулеза.
  12. Пути привлечения населения к проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий
  13. Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения
  14. Задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации