<<
>>

Лечение. Восстановление синусового ритма. Общая тактика

Тактика купирования тахикардии зависит от наличия гемодинамических нарушений и прогноза (рис. 8). В случае тяжелых осложнений тахикардии (шок, острая сердечная недостаточность, острые нарушения мозгового кровообращения, ишемия миокарда) показана ЭИТ, поскольку антиаритмические препараты менее эффективны, не всегда действуют быстро и могут даже ухудшить ситуацию, например, снижая АД.

При дисфункции синусового узла или АВ блокаде 2-3 степени опасность развития тяжелой брадикардии, вплоть до асистолии, препятствуют лечению тахиаритмии.

Сохранение причины тахиаритмии (гипертиреоз, тяжелый порок сердца), безуспешность купирования предыдущих приступов или невозможность длительного сохранения синусового ритма делают малоперспективным восстановление синусового ритма.

Бессимптомные тахикардии часто не требуют лечения. В то же время при коронарном атеросклерозе и повышенном риске ФЖ показано восстановление синусового ритма.

При нетяжелых симптомах (утомляемость, сердцебиение, одышка при нагрузке) обычно применяют антиаритмические препараты.

Рис. 8. Тактика лечения тахикардии. СН — сердечная недостаточность, ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения

<< | >>
Источник: Белялов Ф.И.. Аритмии сердца: монография; изд. 6, перераб. и доп.2014. 2014

Еще по теме Лечение. Восстановление синусового ритма. Общая тактика:

  1. Лечение устойчивой желудочковой тахикардии Восстановление синусового ритма
  2. Восстановление синусового ритма
  3. Восстановление синусового ритма
  4. Восстановление синусового ритма.
  5. Восстановление синусового ритма Немедикаментозная кардиоверсия
  6. Сохранение синусового ритма Медикаментозное лечение
  7. Лечение. Общая тактика
  8. Сохранение синусового ритма
  9. Сохранение синусового ритма
  10. Дисфункции синусового узла
  11. Овсянников В.Г.. Общая патология: патологическая физиология: учебник / В.Г.Овсянников; ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. - 4-е изд. - Ростов н/Д.: Изд-во РостГМУ,2014- Ч. I. Общая патофизиология, 2014
  12. НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
  13. Связь предсердного и желудочкового ритма
  14. Диагностика хронотропной недостаточности синусового узла
  15. Контроль ритма при фибрилляции предсердий
  16. Синусовые и предсердные тахикардии
  17. Первичная дисфункция синусового узла
  18. Синусовые брадиаритмии
  19. Вторичная дисфункция синусового узла