<<
>>

Причины

■ Токсический диффузный зоб (болезнь Грейвса).

■ Токсический многоузловой зоб.

■ Токсическая аденома.

■ Тиреоидиты (подострый, послеродовый, лимофцитарный, лекарственный).

■ Йод-индуцированный гипертиреоз (амиодарон, контрастные вещества).

■ Гипертиреоз, вызванный гормонами щитовидной железы.

■ Аденома гипофиза.

■ Метастатический рак щитовидной железы.

Клинические и лабораторные признаки тиреотоксикоза представлены в табл.

102 и 103, рис. 250.
Признаки Характеристика
Субъективные Потливость,

тревога,

учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна,

слабость проксимальных мышц (если сесть на корточки, то трудно встать),

одышка при физической нагрузке, гипердефекация, диарея

Объективные Тремор рук, языка, экзофтальм, отставание век,

потеря веса при сохраненном аппетите, горячие и влажные ладони, отеки ног,

тахикардия, фибрилляция предсердий, зоб (диффузный, узловой)

Таблица 102

Диагностика тиреотоксикоза

Показатель Норма Гипертиреоз Гипотиреоз
Тиреотропный гормон (мкЕд/мл) 0,3-4,0 t
Т4 свободный (мкг/дл) 0,7-2,1 t
Тз свободный (нг/дл) 0,2-0,5 t
Тиреоидстимулирующий Ig нет t при болезни Грейвса нет
Антитела

к тиреоидной пероксидазе

< 1:100 норма, t t при АИТ
Антитела к антитела к тиреоглобулину нет норма, t t при АИТ
Диагностика гипертиреоза

Таблица 103

Примечание: АИТ — аутоиммунный тиреоидит.

Рис. 250. Диагностический алгоритм лабораторной диагностики гипертиреоза (Reid J.R. et al., 2005)

<< | >>
Источник: Белялов Ф.И.. Аритмии сердца: монография; изд. 6, перераб. и доп.2014. 2014

Еще по теме Причины:

  1. ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
  2. Другие причины
  3. Причины
  4. Причинные и предрасполагающие факторы
  5. Причины
  6. 1. СМЕРТНОСТЬ. ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
  7. Диагностика Причины
  8. МОДИФИКАЦИЯ ВЫБРАННОЙ ПРИЧИНЫ
  9. Диагностика Причины
  10. Причины дефицита железа
  11. ПРИЧИННЫЕ ФАКТОРЫ
  12. Причины
  13. Причины. Снижение поступления
  14. ПРИЧИНЫ АСЦИТА
  15. ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ
  16. ПРИЧИНЫ ДИСФАГИИ
  17. Диагностика Причины
  18. Диагностика Причины
  19. Диагностика Причины