Моноклональные антитела

Исследователи и врачи-практики во всем мире стремятся побороть рак, развивая новейшую генную технику, требующую гигантских затрат. Сущностью названного подхода является гене­тическое изменение раковых или специальных клеток.

В качестве лечебного средства эти моноклональные антитела применяются с 1995 г. В мюнхенской специализированной клини­ке, возглавляемой профессором Гертом Ритмюллером, проводит­ся лечение больных раком кишечника в стадии Дюка С (когда стенка кишечника пронизана опухолью и поражены лимфатичес­кие узлы). Последующее наблюдение в течение 5 лет выявило у больных, лечившихся этим методом, на 30% меньше метаста­зов, чем у прочих. Следовательно, метод можно считать равно­ценным дополняющей химиотерапии, но он переносится легче. Лечение следует начинать сразу после операции. Метод доказал во всяком случае свою эффективность против микрометастазов, т. е. небольших раковых уплотнений. При больших, массивных опухо­лях защитные клетки, как говорят врачи, могут только слегка подточить их поверхность, но вся масса раковых клеток им недоступна.

Арсенал средств борьбы с раком груди и его метастазами в 1998 г, пополнился новым антителом. Метод лечения использует

то обстоятельство, что клетки рака груди часто снабжены повер­хностным рецептором (HER2), селектирующим определенные вещества, которые содействуют росту клеток. Препарат Herceptin геннотехнически вырабатывает антитело, блокирующее назван­ный рецептор. При отсутствии импульсов к росту клетка опухоли сморщивается и во многих случаях отмирает. Комбинированное с цитостатиками экспериментальное лечение в США у половины пациенток с позитивной рецепцией привело к полной ремиссии.

Клетки рака почек и других видов опухолей также подвер­гаются воздействию вновь открытых антител. Трудность состоит в том, что каждый вид рака обладает собственными рецепторами (антигенами). Часто одна опухоль состоит из клеток с различными рецепторами. Поэтому при помощи одного вида антител можно поразить лишь часть клеток. Так, Herceptin эффективен примерно в трети случаев. Это доказано исследованиями. Теперь прилагается много усилий для разработки антител многовариантного действия или нахождению нужных сочетаний антител.

Побочный эффект у данного метода практически отсутству­ет. Изредка отмечаются легкие желудочные или кишечные рас­стройства, а также аллергические реакции.