<<
>>

Мышцы таза, или «Причал» для мышц бедра

Мышцы таза (малого) окружают тазобедренный сустав со всех сторон. Все они начинаются на костях таза, поясничных позвонках и на крестце — своего рода «причале» для бедра. Они подразделяются на две группы: внутреннюю и наружную.

К группе внутренних мышц относятся расположенные в полости таза мышцы:

1 — подвздошно-поясничная мышца;

2—3 — большие и малые поясничные;

4 — грушевидная;

5 — внутренняя запирательная;

6—7 — верхняя и нижняя близнецовые.

К наружным мышцам таза, расположенным по его боко­вой стороне и в ягодичной области, относятся:

8—9—10 — большая, средняя и малая ягодичные мышцы;

11 — квадратная мышца бедра;

12 — напрягатель широкой фасции;

13 — наружная запирательная мышца;

14—15 — верхние и нижние близнецовые.

Мышцы таза начинаются на позвоночнике и тазовых кос­тях и располагаются в три слоя:

снаружи лежат большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции бедра;

в среднем слое располагаются средняя ягодичная и квад­ратная мышца бедра;

глубокий слой составляют малая ягодичная мышца и наруж­ная запирательная мышца.

Как правило, эти мышцы во врачебных рекомендациях не упоминаются вовсе. Между тем это именно те мышцы, кото­рые «запускают» следующие за ними мышцы бедра.

Если понять, что все мышцы туловища представляют собой единую кинематическую цепь, когда одна мышечная группа переходит в другую без каких-либо интервалов и зона при­крепления мышц одной группы является зоной прикрепления другой группы, то возникает желание создать такое упражне­ние, которое смогло бы привести в действие все эти мышцы одновременно. Кто-то может спросить: «Для чего?» Я даже встречал таких людей, которые говорили мне: «Я не землекоп» или «Я не носильщик, чтобы заниматься специально мышца­ми». Такой вопрос может задать человек, не понимающий весь смысл движений, совершаемых им. Мало того, я иногда этот вопрос: «Зачем человеку мышцы?» — задаю врачам. И они удивленно отвечают: «Чтобы двигаться! Перемещаться в про-

странстве». Действительно, в слове «опорно-двигательный» заложено лишь две функции:

• опора, за которую отвечает скелет;

• движение, за которое отвечают мышцы.

Согласен. А почему тогда нервы, артерии, вены, проходя­щие внутри мышц таза, имеют одноименные с ними названия, например ягодичный нерв, ягодичная артерия, запиратель­ный нерв, запирательная артерия и т.д.? Да потому, что отде­льно друг от друга мышцы, нервы, сосуды рассматриваться не должны. Работает нерв — работает мышца — работает сосуд. Причем сосуды носят вторичный характер по отноше­нию к нервно-мышечной регуляции. Если не работает мышца, мы можем заставить ее работать через нервы, идущие к этой мышце. Например, при некоторых травмах позвоночника воз­никает парез мышц, выключение их из работы, и мы можем вернуть их к работе через подключение соседних мышц. Но не путем миостимуляции, которая раздражает только отде­льные участки мышцы через подключенные к ней электроды, что практикуется в косметологии, а только с помощью естест­венных движений, при которых работает мышца по всей дли­не.

Лишь в этом случае она «прокладывает дорогу» нерву к плохо работающей мышце, заодно транспортируя к ней кровь по сосудам, проходящим в этой мышце. Но существует и об­ратная картина, когда мы заставляем денервированные мыш­цы, например после эндопротезирования, восстанавливать нервную проводимость к ним. Опять же через упражнения для этой мышцы. То есть мышцы нужны человеку не только для того, чтобы двигаться, но прежде всего для возможнос­ти транспортировки электричества (нервная проводимость) и питания организма (кровь, вода, лимфа). Причем самое ин­тересное: только через мышцы осуществляется адресная до-

ставка к тканям, суставам и органам всего необходимого для их жизнедеятельности. В связи с этим я считаю, что такие ме­дицинские специальности, как невропатолог (специалист по нервной системе), флеболог (специалист по сосудам), имеют достаточно ограниченные функции и отдельно друг от друга, да еще без специалиста по ЛФК (я имею в виду современную кинезитерапию), неспособны создать полноценную лечебную программу. Перечисляя мышцы таза, можно добавить, что че­рез них проходят сосуды и нервы, общающиеся с органами малого таза. Поэтому мышцы таза являются ключевым звеном при лечении, например, хронического простатита.

По статистике, до 70% простатита, то есть воспаления в предстательной железе, связано с малоподвижным образом жизни, то есть относятся к небактериальной форме. 15% — бактериального происхождения, хотя, на мой взгляд, уроло­ги склонны к завышению этой цифры. Остальные не знают, что такое простатит. Дело в том, что воспаление какого-либо органа является результатом нарушения микроциркуляции в этом органе, за которую чаще всего отвечает гладкая мус­кулатура органа. Хотелось бы подчеркнуть, что предстатель­ная железа — непарный железисто-мышечный орган, то есть она состоит из железистой ткани, составляющей паренхиму (внутренняя структура простаты), и гладкой мышечной ткани, которая вместе с соединительной тканью образуют строму железы, то есть своего рода каркас, составляющей около по­ловины всей массы простаты. Пучки гладких мышечных кле­ток образуют вместе с прослойками соединительной ткани толстые перегородки, отделяющие друг от друга простатичес­кие железы. Сама предстательная железа представляет собой комплекс железок, открывающихся в начальную часть моче­испускательного канала. Основанием железа обращена вверх и прилежит к дну мочевого пузыря. Вершина ее лежит на мо-

чеполовой диафрагме таза, представляющей собой мышеч­но-фасциальный комплекс. В толще мочеполовой диафрагмы, кроме желез, располагаются также артерии и нервы, идущие к половому члену. Выше диафрагмы и спереди нее располага­ются мышцы и связки промежности.

Если понять, что мышцы и связки, окружающие предста­тельную железу, самостоятельно не работают и являются свое­образным промежуточным пунктом между верхней и нижней частями туловища, то становится понятной и причина подавля­ющей части простатита небактериальной формы. Длительное сидение исключает возможность синхронной работы мышц промежности, брюшного пресса и поясницы. В этих группах, разделяющихся «пятой точкой», то есть тазом, и возникает за­стой — резкое снижение микроциркуляции именно в предста­тельной железе, главным образом, в венозном сплетении. Ну а когда кровь бежит вяло, медленно, она теряет свое качество и «засоряет» это венозное сплетение. Возникает ее накопление там, где его не должно быть. Это можно сравнить с набухани­ем, в результате чего возникают функциональные нарушения при мочеиспускании, боль в области промежности, учаще­ние мочеиспускания и боль во время эякуляции. Последняя причина чаще всего и беспокоит мужчин молодого возраста, так как может привести к психологической импотенции. Тем не менее и эту форму простатита, связанную исключительно с образом жизни, а не с инфекцией, лечат противовоспали­тельными средствами и даже антибиотиками широкого спек­тра действия, не считая всевозможных физиотерапевтических процедур, как правило, прогреваний. Прогревание и воспа­ление, с моей точки зрения, вещи абсолютно несовместимые. Тем более когда простатит связывают с переохлаждением. Мужчин, у которых, кроме заболеваний суставов, есть проста­тит, спрашиваю: «Вы что, сидели долго без штанов на цемен-

тном полу? Или прикладывали лед к половым органам?» Но даже если бы возникали и такие моменты в жизни мужчины, пострадала бы не только простата, но и все, что с ней так или иначе связано, — мочевой пузырь, почки, поясница. Такого, как правило, не встречается, а физиотерапевтическое тепло к тазу тем не менее подводится. Выскажу свое мнение, что именно тепловые процедуры и применение противовоспали­тельных средств при простатите, не имеющем венерического происхождения, являются основными причинами, способству­ющими выращиванию аденомы простаты.

Поэтому отмечается прямая связь между лечением тазо­бедренного сустава с помощью специальных упражнений, о которых я упоминаю в этой книге, с избавлением от хроничес­кого простатита, так как именно приводящие мышцы бедра и задняя группа мышц бедра стимулируют кровообращение в малом тазе, устраняя застой в предстательной железе, причем достаточно быстро, уже через 5—6 сеансов. Приблизительно такая же реакция отмечается и у женщин, которые имеют в качестве сопутствующего заболевания не только воспаление придатков, но и миому матки, выращенную подобными мето­дами тепловых или антибактериальных процедур, о которых я говорил выше.

Древние греки говорили: «Организм — единое целое, лечи больного, а не болезни». Но с тех пор, как появилась симп­томатическая медицина, занимающаяся узколокальными про­блемами организма, появились и сотни новых заболеваний, о которых в прежние времена и не подозревали. Пожалуй, единственным на сегодня методом лечения, который так или иначе объединяет своим воздействием все внутренние орга­ны, является современная кинезитерапия, так как основным средством лечения, который она использует, является мышеч­ная ткань. А известно, что практически нет заболеваний, в

которых одним из факторов болезни не являлась бы мышеч­ная недостаточность. Поэтому при лечении костно-мышечной системы, или опорно-двигательного аппарата, как правило, приходится иметь дело не только с заболеваниями суставов, но и с сопутствующими сосудистыми заболеваниями, к кото­рым, помимо простатита и воспаления придатков, относятся ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ва­рикозное расширение вен. Эти сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к лечению на тренажерах, а лишь вынуждают вносить необходимые коррекции.

Основным упражнением для полноценной работы мышц таза являются жимы ногами на тренажере под углом 45 граду­сов, но это упражнение нельзя использовать при коксартрозе (любой формы) и асептическом некрозе головки бедра. Кро­ме того, наличие данных заболеваний не позволяет включить мышцы таза, и поэтому они атрофированы. Выпадение этих мышц влияет на гипертонус (повышенное напряжение) мышц поясничного отдела, в связи с чем стойкие, порой многолет­ние боли в спине принимаются за остеохондроз, связывая с ними переваливающуюся специфическую походку. Кроме того, невозможность выполнения этих упражнений проявляет­ся на мышцах передней поверхности бедра — четырехглавой мышцы, что трудно не заметить. Видимо, поэтому некоторые специалисты таким больным прописывают «велосипед». Да и сами больные с поражением тазобедренных суставов лю­бят покрутить педали. Это ошибочная тактика, приводящая к ухудшению структуры не только головки бедренной кости, но и вертлужной впадины таза, в которой размещается тазобед­ренный сустав. Я и сам, было дело, любил покататься на вело­сипеде и так как ходить не мог без боли, то именно катание на велосипеде приносило мне удовольствие. Но временное. После подобных велосипедных прогулок я недели две стра-

дал. Тем не менее именно жимы ногами, езда на велосипеде, к этому можно добавить приседания, являются основными в реабилитационной программе эндопротезирования тазобед­ренных суставов, но после того, как эти нагрузки разрешит врач-кинезитерапевт. Таким образом, если не выполняются упражнения, в частности, для мышц таза, сохраняются пояс­ничные боли и боли в области тазобедренного сустава. Более того, это является причиной короткого срока жизни (10—15 лет) эндопротеза. Естественно, без следующей мышечной группы мышцы таза заставить работать невозможно.

<< | >>
Источник: Бубновский С. М.. Природа разумного тела. Все о позвоночнике и суставах / СергейБубновский. - М. : Эксмо,2011. - 512 с. : ил.. 2011
Помощь с написанием учебных работ

Еще по теме Мышцы таза, или «Причал» для мышц бедра:

  1. Растяжение и разрыв мышц задней поверхности бедра
  2. Растяжение и разрыв четырехглавой мышцы бедра (квадрицепса)
  3. Область верхней части бедра, таза, паха
  4. Тендинит сгибателя бедра (тендинит ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНОЙ мышцы)
  5. Тендинит мышц манжеты поворота плеча (тендинит надосной мышцы) (рис. 17.41)
  6. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ТРЕНИРОВКИ МЫШЦ МЯГКОГО НЕБА. ВЕРХНЕЙ ГУБЫ И ЯЗЫКА
  7. Ушиб (контузия) бедра
  8. Область бедра
  9. Отрывные переломы в области таза
  10. Область бедра
  11. ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И БЕДРА (S70-S79)
  12. Мышцы нижней конечности
  13. ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ ТАЗА
  14. Мышцы туловища
  15. Хроническое физическое перенапряжение мышц
  16. Трапециевидная мышц
  17. Определение функциональной силы основных постуральных мышц