<<
>>

Операция - всегда, как только возможно

Хирургии принадлежит первенство в лечении заболеваний органов. При ранней диагностике бывает достаточно одной опе­рации. Но все же нельзя с полной уверенностью сказать, что удалены все раковые клетки.

Даже если хирург заявляет: «Мы вырезали все, вы здоровы», — следует сохранять скептицизм и принять все меры предосторожности. Дополнительное лечение с це­лью предотвращения метастазов повышает шансы выздороветь.

Современная техника операций столь виртуозна, что вряд ли ее можно превзойти. Даже серьезные операции редко сопря­жены с риском. Мочевой пузырь, желудок или пищевод при необходимости могут быть полностью или частично заменены. Хотя это и заставит изменить образ жизни, следует помнить о том, что операция — самый надежный путь излечения.

Правило каждой операции: не больше необходимого. Грани­цы опухоли редко можно определить со всей точностью. Многие опухоли разрастаются агрессивно, инфильтрируют, поэтому при­ходится вторгаться и в здоровую ткань. В зависимости от вида рака при операции удаляют и часть здоровой ткани, окружающей опухоль.

Эта предосторожность необходима, чтобы захватить все раковые клетки. В профилактических целях обследуются также ближайшие лимфатические узлы и в подозрительных случаях удаляются, поскольку они служат источником распространения раковых клеток.

Новый шанс излечения предоставляет повторная операция. Местные рецидивы, например, при раке груди или кожи удаля­ются хирургическим путем. Даже отдельные метастазы, например, в печени или в легких могут быть удалены оперативно.

Бывают полезны и частичные операции. Поскольку мно­жество заболеваний раком обнаруживается слишком поздно, хирург бывает не в состоянии удалить опухоль полностью, поскольку это разрушило бы пораженный орган. Частичная операция позволяет настолько уменьшить массу опухоли, что становится возможной дополнительная терапия, в особенности иммунотерапия.

Если опухоль по своему размеру или положению не может быть удалена оперативно, предпринимаются попытки борьбы с нею методами химио- или лучевой терапии, а также гипертермии (терапии высоких температур, см. с. 54) с целью уменьшить ее до операбельных размеров. Тем самым, к примеру, при раке прямой кишки удается избежать искусственного выведения кала.

При раке легких также пытаются применять предопераци­онную химиотерапию. При раке груди она стала почти правилом. Все чаще применяется такая терапия в случаях уплотнений размером свыше 2 см в поперечнике. Это улучшает перспективы операции в условиях сохранения молочной железы. Ожидается также снижение риска рецидивов.

На поздних стадиях болезни хирург может, как правило, лишь смягчить ее течение, удалив метастазы и раковые клетки и тем самым исключив тяжелые осложнения или предотвратив угрозу жизни пациента, такую, как кишечная непроходимость.

Принимая решение о таких облегчающих операциях, а также о частичных операциях, следует оценить соотношения вреда, приносимого вмешательством, и грядущего, чаще всего кратко­временного улучшения. Удаление метастазов из печени или легких дает лишь временный результат, если метастазами поражены и другие органы.

<< | >>
Источник: Дитрих Байерсдорфф. «Лечение и профилактика рака: комплексный подход»Традиционные, биологические и поддерживающие методы в современной онкологии0000. 0000

Еще по теме Операция - всегда, как только возможно:

  1. Липокортин как возможный предшественник нового поколения противовоспалительных препаратов
  2. Всегда ли нужна рандомизация?
  3. ЧЕЛОВЕК БУДУЩЕГО Новый вид в глазах старого всегда выглядит дерзко и вызывающе.
  4. Живем только настоящим
  5. «Существует ТОЛЬКО настоящее».
  6. Химиотерапия - только при необходимости
  7. Сахар - только вкусовой компонент
  8. Только растения содержат балластные вещества
  9. Поза «руки за спиной». МАРИЧИАСАНА I (ТОЛЬКО ПОВОРОТ)
  10. Паллиативные операции при непроходимости желчных путей
  11. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ.
  12. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ.
  13. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ опухолях.
  14. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ опухолях.
  15. Радикальные операции при непроходимости желчных путей
  16. Глава 6 ОПЕРАЦИИ ДОЗИРОВАНИЯ В ТЕХНОЛОГИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
  17. Технологический процесс проведения исследований состоит из следующих операций
  18. Операция составления заявки на исследования